Həkimlər iflic olmuş üç xəstənin onurğasına elektrodlar yerləşdiriblər ki, onların sayəsində onlar artıq ayaq üstə dayana, yeriyə, üzə, velosiped və ya kanoe sürə və s. İnkişaf planşet vasitəsilə simsiz idarə olunan çevik elektrodlar kompleksidir. Xəstə tabletdə fəaliyyət növünü seçir, bundan sonra müvafiq siqnallar elektrodlar vasitəsilə onurğa beyninə göndərilir, ətrafların hərəkətini aktivləşdirir.
Texnologiya Epidural elektrik stimullaşdırılması (EES) adlanır. Elektrodlar onurğa və onurğa beyni arasındakı boşluğa yerləşdirilir, bundan sonra verilən əmrə uyğun olaraq sinir lifləri seçici şəkildə aktivləşdirilir. Bunun sayəsində beyindən əzalara daxil olan sinir sisteminin təbii siqnallarını təqlid etmək mümkündür. EES iflic olan xəstələrdə motor funksiyalarının reabilitasiyası və bərpası məsələlərində özünü çox yaxşı göstərmişdir. Məsələn, 2017-ci ildə Scientific Reports-da xüsusi təlim proqramı ilə birlikdə EES-dən istifadə etdikdən sonra xəstənin ayaqlarını yenidən necə hərəkət etdirə bildiyini göstərən bir araşdırma dərc olundu.
Tədqiqatçılar EES ilə artıq mövcud olan təcrübəni əsas götürdülər və onu modernləşdirdilər. İki proqram hazırlanmışdır - birinin köməyi ilə elm adamları elektrodların yerini bir az yenidən nəzərdən keçirdilər, ikincinin köməyi ilə müxtəlif fəaliyyətlər zamanı motor neyronlarının təbii aktivləşdirilməsini təkrarlayan xüsusi fəaliyyətlər üçün stimullaşdırma əmrlərinin sürətli qurulmasını təmin etdilər.
Yuxarıdakı şəkildə tədqiqat zamanı müəlliflər tərəfindən hazırlanmış 16 elektrodlu çevik baza (bar) göstərilir. Solda yeni bar, sağda 2017-ci ildə istifadə edilmiş əvvəlki versiyadır. Quraşdırmadan əvvəl həkimlər elektrodların yerini fərdiləşdirmək üçün CT və MRI aparırlar. Onların əsasında onurğa sütununun üçölçülü anatomik atlası yaradıldı, burada elektrodların quraşdırılması planlaşdırılır - onurğa sütununun T10-dan L5-ə qədər bir hissəsi.
Bundan sonra əldə edilən məlumatlar 15 hesablama modelindən keçir. Onlar elektrodun yerləşdirilməsinin əlavə fərdiləşdirilməsinin tələb olunduğunu göstərdilər və ayaqların hərəkəti və sinir sistemindən ayaqlara verilən siqnala cavab olaraq baş verən proseslər haqqında simulyasiyaya daha çox məlumat əlavə etdilər. Tədqiqatda ümumilikdə üç nəfər iştirak edib və onların hər biri üçün öz modeli ilə fərdiləşdirilmiş atlas tərtib edilib. Təcrübə göstərdiyi kimi, fərdiləşdirilmiş modellər ümumi olanlardan əhəmiyyətli dərəcədə yüksək göstəricilər göstərdi. Neyronların uzaqdan idarə olunmasını təmin etmək üçün müəlliflər Activa RC implantasiya edilə bilən impuls generatorunu simsiz rabitə modulları ilə tamamladılar. Qarın boşluğuna Activa RC implantasiya edilib və ona elektrodlar birləşdirilib.
Təcrübələr zamanı ekstensor əzələlərə 20 Hz, fleksorlara 100 Hz tezliyi olan bir impuls cərəyanı verildi. Əvvəlcə xəstə incə tənzimləməni asanlaşdırmaq üçün uzanmış vəziyyətdə idi. Tədqiqatçılar daha sonra gəzinti zamanı neyronların təbii atəş nümunələrini yenidən yaratmaq üçün neyronların atəş birləşmələri ilə təcrübə aparmağa başladılar. Maraqlıdır ki, ilk gündə hər üç iştirakçı qaçış zolağında təkbaşına yeriyə bildi. Modelin əlavə optimallaşdırılmasından sonra yeriş artıq üçüncü gündə daha inamlı oldu. Bütün xəstələr gəzintilər kimi xüsusi cihazların dəstəyi ilə hərəkət etdi.
Sonda, üç tədqiqat iştirakçısı 5 aylıq neyroreabilitasiya proqramını tamamladı, bu müddət ərzində EES onlara həftədə dörd və ya beş dəfə ayaq üstə durmağa, yeriməyə və geniş spektrli məşqləri yerinə yetirməyə icazə verdi. Müəlliflər onlar üçün sadələşdirilmiş proqram interfeysi hazırlayıblar ki, bu da fəaliyyətdən asılı stimullaşdırma proqramları arasında keçid etməyə və bu proqramların əsas parametrlərini dəqiq tənzimləməyə imkan verib. Köməkçi qurğular EES proqramlarını istədiyi zaman işə salan erqonomik dizayn edilmiş düymələrlə təchiz edilmişdir.
Bütün iştirakçılar tədricən tam çəki daşıma qabiliyyətini bərpa etdilər, nəticədə müstəqil ayaq üstə durma qabiliyyəti (yürüşdən istifadə etməklə) əldə edildi. Bir iştirakçı hətta pilləkənləri qalxmaq və çətin ərazilərdə naviqasiya etmək qabiliyyətini bərpa etdi. EES və məşq sayəsində xəstələr iflic olmuş ətraflarında əzələ kütləsini bərpa etdilər, bu da terapiyanın nəticələrini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırdı.
Tədqiqatın nəticələrini .epdf-də oxumaq olar - Fəaliyyətdən asılı olan onurğa beyni neyromodulyasiyası tam iflicdən sonra gövdə və ayaqların motor funksiyalarını sürətlə bərpa edir.
bbabo.Net