Bbabo NET

Cəmiyyət Xəbərlər

Həkim Omicronun təsiriylə uşaqlarda yaranan yeni fəsadlardan danışıb

Omicron-un yaratdığı beşinci koronavirus infeksiyası bütün dünya ölkələri, o cümlədən Rusiya üçün ən yüksək dalğaya çevrildi. Bu gün bu variant dünyanın 184 ölkəsini əhatə edib və Rusiya Federasiyasının 84 regionunda müəyyən edilib (hələlik yalnız Çukotkada rast gəlinməyib). Və onun gəlişi ilə pandemiya "uşaq" sifət aldı - uşaqlar virusun əsas qurbanı oldular. Eyni zamanda, səhiyyəyə yeni bir problem düşdü - bu gün koronavirusdan sağalanların 10-30% -ində aşkar olunan uşaq post-covid.

Rospotrebnadzor Mərkəzi Elmi-Tədqiqat Epidemiologiya İnstitutunun elmi işlər üzrə direktor müavini, Rusiya Elmlər Akademiyasının müxbir üzvü Aleksandr Qorelovun sözlərinə görə, Rusiyada Omikron və Delta variantlarının nisbəti orta hesabla 70-dən 30-a qədərdir, lakin vəziyyət çox dəyişir. bölgələrdə. Müstəqil laboratoriyalar artıq Moskva və Sankt-Peterburqda Omicron-un payı 98-100% -ə çatan məlumatları dərc etdilər.

Əgər əvvəllər 1%-dən çoxunun koronavirus infeksiyası ilə xəstə olmadığı düşünülürdüsə, Omicron ilə təkrar yoluxmaların sayı 15%-ə yüksəldi və kursun şiddəti əvvəllər necə xəstələndiyinizdən asılı deyil. Üstəlik: "Delta" və "Omicron"a eyni vaxtda yoluxmaq olduqca mümkündür və bu, eyni dərəcədə şanslıdır: ştammlar həm bir-birini sıxışdırıb, həm də gücləndirə bilər. Müalicə rejimləri də yolda dəyişdirilməlidir: məsələn, Omicron ilə monoklonal antikorlar praktiki olaraq işləmir və yeni terapiya tapmaq mövzusu çox aktualdır.

Təkcə bu ilin əvvəlindən Rusiyada 1,5 milyon insan rəsmən xəstələnib. 15% hallarda "Omicron" infeksiyası asemptomatikdir, lakin 5% -də ağır bir kursa səbəb olur. Narahat xəbərlər də var. “Əgər yanvar ayında Omicron kursun şiddəti və ölüm riski baxımından ən çox narahatlığa səbəb olan 65+ yaş kateqoriyasından yan keçibsə, ötən həftədən biz uşaqlar, yeniyetmələr və insanlar arasında 65-ə qədər yoluxma hallarının maksimum artımını qeydə almışıq. +" Gorelov davam edir.

Həkim digər ştammlarla müqayisədə "Omikron" və daha çox "yüngül" adlandıra bilməz: "Müqayisədə hər şey məlumdur. Mütləq mənada vəziyyət daha əlverişlidir. Amma konkret bir şəxsə münasibətdə vəziyyət fərqli ola bilər. Ağır kurs baxımından ən həssas olanlar anadangəlmə patologiyaları, əlavə xəstəlikləri və immun çatışmazlığı olan uşaqlardır, lakin istisnalar var. Uşaqların və böyüklərin 5% -ində kurs ciddi ola bilər və reanimasiya və intensiv terapiya tələb edir.

Əgər Omicron gələnə qədər uşaqlar xəstələnmənin strukturunda təxminən 10% təşkil edirdisə, bu gün hər şey dəyişib. Amerika alimlərinin fikrincə, uşaqlar epidemioloji prosesə 15% hallarda cəlb olunur. Əgər əvvəlcə kateqoriyada əsasən 5 yaşa qədər artım müşahidə olunurdusa, bu gün digər yaşlar da çəkilir. İmmunitet reaksiyasının qeyri-kamilliyi səbəbindən bu gün hər üçüncü uşaqda koinfeksiya (koronavirus və digər viruslar, o cümlədən qrip) olur - bunlar Qrip Elmi-Tədqiqat İnstitutunun məlumatlarıdır. Smorodintsev. "Əslində, biz indi iki epidemiya yaşayırıq: ölkənin 73 regionunda mövsümi SARS üçün epidemioloji həddi keçib. Qarışıq infeksiya həkimlərin kartlarını qarışdırır", - Qorelov deyir.

Hər üçüncü uşaqda Omicron ilə ishal inkişaf edir (düz bağırsağındakı uşaqlarda ACE reseptorları tənəffüs yollarına nisbətən daha həssasdır, buna görə də mədə-bağırsaq traktı virusun bədənə "giriş qapısına" çevrilir). Digər simptomlar arasında mütəxəssislər otit, bronxların və yuxarı tənəffüs yollarının zədələnməsini, o cümlədən sinüzit, bronxit və ağır bronxioliti ayırırlar. Posterior faringeal divarın xamlığı ilə obsesif öskürək, sanki ondan selikli qişa çıxarılır, bronxların zədələnməsini göstərir. Yeniyetmələrdə infeksiyanın gedişi böyüklərdə olduğu kimidir, lakin gənc uşaqlarda ağciyərin sağ tərəfində dəyişikliklər daha çox olur.

Xoşbəxtlikdən, sətəlcəm olan uşaqların nisbəti azalıb - lakin bu, bir yaşdan kiçik uşaqlara şamil edilmir, onların arasında bu həftə pnevmoniyanın artması qeyd olunmağa başladı. Və bu, onlarda ən dəhşətli komplikasiyadır, xüsusən belə pnevmoniya diaqnozu çətin olduğundan. Bəzi uşaqlarda pnevmoniya ilə temperatur yüksəlmir! Və onun əsas əlaməti nəfəs darlığıdır. Solğun bir nazolabial üçbucaq, burun qanadlarının şişməsi də həyəcan verici əlamətlərdir, onlar görünəndə təcili olaraq həkim çağırılmalıdır!

Daha bir neçə "qırmızı bayraq" var, yəni uşağın həkimə müraciət etməsi lazımdır: açıq bir temperatur üç gündən çox davam edir, azalma meyli olmadan; nəfəs darlığı (abdominal nəfəs növü) sakit vəziyyətdə qalır; uşaq açıq hava oyunlarından imtina edir. Valideynlər SARS ilə əvvəllər heç vaxt müşahidə olunmayan hər hansı qeyri-adi simptomla həyəcanlanmalıdırlar.Mütəxəssislər uşaqların post-Covid-ni çox ciddi problem adlandırırlar: 10-30% hallarda baş verir və müxtəlif yollarla, bəzən 6-12 ay davam edir. "Uşaqlarda damar divarı əziyyət çəkir, immunotromboz, sistemli vaskulit inkişaf edir. Damarların iltihabı uşaqlarda diqqətin konsentrasiyasının azalmasına, narahatlıq, əsəbilik, yuxusuzluq, gözyaşardıcılıq, bütöv bir dəstə psixi təzahürlərin meydana çıxmasına səbəb olur. Bəzi hallarda, ürək-damar sistemi əziyyət çəkir" dedi Gorelov.

Uşaqlarda post-COVID-in ən ağır təzahürü 2020-ci ilin aprelində ilk dəfə təsvir edilən multisistem iltihablı sindrom olaraq qalır. Köçürülən (hətta asemptomatik) koronavirusdan 2-3 həftə sonra güclü qızdırma ilə başlayır və ən azı iki sistem və ya orqan zədələnməsinə səbəb olur. 80% hallarda reanimasiya şöbələrində xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur. Və bu yaxınlarda uşaqlarda multisistem sindromunun getdikcə daha çox peritoniti təqlid edən simptomlarla müşayiət olunduğu, bunun nəticəsində bəzilərinin lazımsız əməliyyatlara ehtiyacı olduğu barədə bir çox nəşrlər var.

Post-COVID əlamətləri görünsə, Qorelov müəyyən hallarda nə etməli olduğunu tənzimləyən aydın yol xəritəsinin olduğu yaşayış yerindəki klinika ilə əlaqə saxlamağı məsləhət görür. Terapevtlər Cəmiyyəti və Yoluxucu Xəstəliklər Cəmiyyəti artıq belə xəstələrin reabilitasiyası üçün təlimatlar verib. Nevroloqlar, pulmonoloqlar və reabilitasiya mütəxəssisləri post-COVID-19 ilə (simptomlardan asılı olaraq) məşğul olurlar.

Təəssüf ki, pandemiyanın hər raundu ilə sürü toxunulmazlığı getdikcə daha əlçatmaz olur. Bu gün ekspertlər artıq əhalinin 95%-nin infeksiyaya qarşı immunitetinin formalaşmasının zəruriliyindən danışırlar. Yeri gəlmişkən, Böyük Britaniya 80% peyvənd əhatəsi ilə Omicron ilə görüşərək belə göstəricilərə çatdı və indi məhdudiyyətləri aradan qaldırır. Halbuki bütün dünyada peyvənd olunanların sayı 20%-i keçmir.

"Virusların təkamül inkişafını bilə-bilə deyə bilərik ki, Omicron son nöqtə deyil. Ən böyük bioterrorçu təbiətdir. Omicron ümumiyyətlə Deltanın deyil, heç kimin gözləmədiyi Wuhan ştammının mutasiyası olduğu ortaya çıxdı. o, biz Deltada stabilləşməyə çatanda gəldi, nəinki onun tənəzzülündən sonra, yeni variantlarla əvvəllər olduğu kimi.Ola bilsin ki, virus başqa rezervuarlar axtarmağa başlayacaq – bəlkə gələcəkdə gəmiricilər arasında daha rahat olacaq.Amma nə olacaq. sonra, heç kim bilmir" Gorelov deyir.

Həkim Omicronun təsiriylə uşaqlarda yaranan yeni fəsadlardan danışıb