Qarışıq irqdən olan bir qadın, əvvəllər mümkün olduğundan daha çox müxtəlif irqi mənşəli insanı sağaltmaq imkanını açan göbək bağı qanı ilə yeni transplantasiya üsulundan istifadə edərək, HİV-dən sağalmış üçüncü şəxs kimi görünür, elm adamları açıqladılar. çərşənbə axşamı.

Kordon qanı adətən sümük iliyi transplantasiyalarında istifadə edilən yetkin kök hüceyrələrdən daha geniş şəkildə mövcuddur və alıcıya yaxından uyğunlaşdırılmağa ehtiyac yoxdur. Alimlər qeyd edirlər ki, qeydiyyatda olan donorların əksəriyyəti Qafqaz mənşəlidir, ona görə də yalnız qismən uyğunlaşmaya icazə vermək hər il həm HİV, həm də xərçəngə yoluxan onlarla amerikalını müalicə etmək potensialına malikdir.

Həmçinin leykoz xəstəsi olan qadın xərçəngini müalicə etmək üçün kordon qanı alıb. O, xəstəninkinə oxşar irq və etnik mənsubiyyətə malik sümük iliyi donorunu tapmaq kimi tipik təcrübə əvəzinə, ayrı-ayrı uyğunlaşdırılmış donordan gəldi. O, həmçinin transplantasiya zamanı bədəninə müvəqqəti immun müdafiəsi vermək üçün yaxın qohumundan qan aldı.

Tədqiqatçılar çərşənbə axşamı Denverdə Retroviruslar və Fürsətçi İnfeksiyalar Konfransında yeni işin bəzi təfərrüatlarını təqdim etdilər.

Tədqiqatçıların fikrincə, yeni hadisənin cinsi və irqi mənşəyi HİV-in müalicəsinin inkişafında irəliyə doğru əhəmiyyətli bir addımdır.

San Fransisko Kaliforniya Universitetinin QİÇS üzrə mütəxəssisi Dr.Steven Deeks, "Onun qarışıq irqli olması və qadın olması elmi cəhətdən əhəmiyyətli və cəmiyyətə təsir baxımından həqiqətən vacibdir" dedi. iş.

İİV-ə yoluxmanın qadınlarda kişilərə nisbətən fərqli şəkildə irəlilədiyi düşünülür, lakin dünyada HİV-ə yoluxma hallarının yarıdan çoxunu qadınlar təşkil edərkən, onlar müalicə sınaqlarında iştirak edənlərin yalnız 11 faizini təşkil edir.

Lakin Deek, yeni yanaşmanın adi hala çevrildiyini görmədiyini söylədi. "Bunlar sahəyə və bəlkə də yol xəritəsinə ilham verən hekayələrdir" dedi.

Güclü antiretrovirus dərmanlar HİV-ə nəzarət edə bilər, lakin müalicə onilliklər boyu davam edən pandemiyaya son qoymaq üçün açardır. Dünyada təxminən 38 milyon insan HİV-lə yaşayır və onların təxminən 73 faizi müalicə alır.

Sümük iliyi transplantasiyası əksər xəstələr üçün real seçim deyil. Bu cür transplantasiyalar yüksək invaziv və risklidir, ona görə də onlar ümumiyyətlə yalnız bütün digər variantları tükənmiş xərçəngli insanlara təklif olunur.

İndiyə qədər yalnız iki HİV-ə yoluxma halı məlum olub. “Berlin Xəstəsi” adlandırılan Timoti Rey Braun 2020-ci ildə xərçəng xəstəliyindən vəfat edənə qədər 12 il ərzində virusdan təmiz qaldı. 2019-cu ildə daha sonra Adam Kastilyexo kimi tanınan başqa bir xəstənin HİV-dən sağaldığı bildirildi və bu, Braunun işinin təsadüfi olmadığını təsdiq etdi.

Hər iki kişi HİV infeksiyasını bloklayan mutasiya daşıyan donorlardan sümük iliyi transplantasiyası alıb. Mutasiya yalnız 20.000-ə yaxın donorda müəyyən edilmişdir, onların əksəriyyəti Şimali Avropa mənşəlidir.

Əvvəlki hallarda, sümük iliyi transplantasiyası onların bütün immun sistemlərini əvəz etdikdən sonra hər iki kişi cəzalandırıcı yan təsirlərə məruz qaldı, o cümlədən graft versus hostdisease, donorun hüceyrələrinin resipientin bədəninə hücumu vəziyyətində. Braun transplantasiyasından sonra az qala öləcəkdi. Castillejo'nun müalicəsi daha az intensiv idi, lakin transplantasiyadan sonra bir il ərzində o, təxminən 70 kilo arıqladı, eşitmə itkisi inkişaf etdirdi və həkimlərinin dediyinə görə, çoxsaylı infeksiyalardan sağ çıxdı.

Weill Cornell Medicine-nin xəstə həkimi Dr JingMei Hsu, əksinə, son vəziyyətdə olan qadın transplantasiyadan sonra 17-ci gündə xəstəxananı tərk etdi və graft versus host xəstəliyi inkişaf etdirmədi. Hsu dedi ki, kordon qanı və qohumunun hüceyrələrinin birləşməsi onu tipik bir sümük iliyi transplantasiyasının qəddar yan təsirlərindən çox xilas edə bilərdi.

Beynəlxalq QİÇS-lə Mübarizə Cəmiyyətinin seçilmiş prezidenti, bu işdə iştirak etməyən Dr Sharon Lewin, "Əvvəllər güman edilirdi ki, graft-versus host xəstəliyinin əvvəlki hallarda HİV-in müalicəsi üçün mühüm səbəb ola bilər". Levin dedi ki, yeni nəticələr bu fikri rədd edir.

Artıq orta yaşını keçmiş (məxfiliklə bağlı narahatlıqlar səbəbindən dəqiq yaşını açıqlamaq istəmədi) qadına 2013-cü ilin iyununda HİV diaqnozu qoyuldu. Antiretrovirus dərmanlar onun virus səviyyəsinin aşağı olduğuna şübhə edirdi. 2017-ci ilin mart ayında ona akutemiyelogen leykoz diaqnozu qoyuldu.

Həmin ilin avqustunda o, HİV-in hüceyrələrə daxil olmasını maneə törədən mutasiyaya malik donordan kordon qanı aldı. Lakin kordon qan hüceyrələrinin köçürülməsi təxminən altı həftə çəkə bilər, buna görə də ona birinci dərəcəli qohumundan qismən uyğun gələn qan kök hüceyrələri də verildi.

Nyu Yorkdakı WeillCornell Medicine-nin yoluxucu xəstəliklər üzrə mütəxəssisi və tədqiqat qrupunun bir hissəsi olan Dr Marshall Glesby dedi ki, qohumundan olan yarı uyğunlaşdırılmış "haplo" hüceyrələri kordon qan hüceyrələri dominant hala gələnə qədər onun immun sistemini gücləndirdi və bu transplantasiyanı daha az təhlükəli etdi.

"Qohumdan transplantasiya onu kordon qanının öhdəsindən gələ bildiyi nöqtəyə qədər aparan körpü kimidir" dedi.Xəstə transplantasiyadan 37 ay sonra antiretrovirus terapiyanı dayandırmaq qərarına gəldi. 14 aydan çox vaxt keçdikdən sonra o, qan testlərində HİV əlaməti göstərmir və onun virusa qarşı aşkar edilə bilən anticisimləri yoxdur.

Mütəxəssislərin fikrincə, kordon qanından alınan kök hüceyrələrin niyə bu qədər yaxşı işlədiyi aydın deyil. Weill Cornell-in transplantasiya xidmətinin direktoru Dr Koen Van Besien, onların yeni mühitə uyğunlaşmaq qabiliyyətinin daha yüksək olmasıdır. "Bunlar yeni doğulmuş körpələrdir, daha uyğunlaşa bilirlər" dedi.

Kordon qanı transplantasiyaya kömək edən kök hüceyrələrdən başqa elementləri də ehtiva edə bilər.

"Göbək kök hüceyrələri cəlbedicidir" dedi Deeks. "Bu hüceyrələrdə sehrli bir şey var və ümumiyyətlə kordon qanı ilə bağlı əlavə fayda təmin edən sehrli bir şey var."

© 2022 TheNew York Times şirkəti

bbabo.Net