Bbabo NET

Эканоміка & Бізнес Навіны

Расія - Грамадзяне не ведаюць, што ім належыць па полісе ОМС

Расія (bbabo.net), - Расіяне недастаткова інфармаваныя аб сваіх правах у сістэме абавязковага медыцынскага страхавання (ОМС). Нярэдка гарантаваная ім бясплатная меддапамога аказваецца недаступнай, лічаць у Падліковай палаце. На думку аўдытараў, неабходна перагледзець усю сістэму абароны правоў пацыентаў, а ў шэрагу выпадкаў - унесці змены ў заканадаўства.

Грамадзяне маюць права прымацавацца да любой паліклінікі ў сваім рэгіёне і за яго межамі, мяняць лячэбную ўстанову не часцей за адзін раз у год. Аднак рэалізаваць гэтае права яны не могуць: калі паліклініка знаходзіцца не ў тым рэгіёне, што страхавая медарганізацыя, то яна не зможа атрымаць нарматыўна-падушавае фінансаванне. Грамадзяне маюць права змяніць і страхоўшчыка па ОМС, аднак у жыхароў 23 рэгіёнаў няма выбару, таму што ў іх на ўвесь рэгіён адна страхавая кампанія.

Улік скаргаў пацыентаў сёння не вядзецца зусім. Страхавыя медарганізацыі ўсе звароты грамадзян лічаць кансультацыямі. Як высветлілася, часцей за ўсё ў іх грамадзяне кансультуюцца па пытаннях адсутнасці запісаў да лекараў і на абследаванні, аб доўгіх тэрмінах чакання меддапамогі.

У суды па абарону сваіх правоў грамадзяне, як правіла, звяртаюцца самі, хоць гэта могуць і павінны рабіць тэрытарыяльныя фонды абавязковага медыцынскага страхавання (ТФОМС). Але за два гады яны не падалі ніводнага пазову, распавяла намеснік старшыні Падліковай палаты Галіна Ізотава. У рэдкіх выпадках правы пацыентаў у судах прадстаўляюць страхавыя медарганізацыі, хоць па законе гэта не ў іх кампетэнцыі. З 1,5 тысячы іскаў за 2019-2020 гады 97 працэнтаў падалі пацыенты, з іх задаволена трэць - 235 - у 2019 годзе і 271 - у 2020 годзе.

Амаль у палове рэгіёнаў грамадзяне не могуць звярнуцца ў ТФОМС выдалена, таму што гэта не прадугледжана іх інфармацыйнымі сістэмамі, гаворыць аўдытар.

А вынікі праверак медарганізацый, паводле яе слоў, не прыводзяць да паляпшэння даступнасці і якасці іх паслуг. "Улік скаргаў пацыентаў на якасць аказання медыцынскай дапамогі, а таксама на парушэнне тэрмінаў яе чакання, за выключэннем анкалагічных захворванняў, не вядзецца. Канкрэтныя інструменты кантролю тэрмінаў чакання меддапамогі не ўстаноўлены", - канстатавала намеснік старшыні Падліковай палаты.

У Міністэрстве аховы здароўя і ФФОМС пагадзіліся з тым, што сістэма мае патрэбу ў даналадцы. "Сапраўды, грамадзяне цяпер не настолькі інфармаваны аб уласных правах, як павінны былі б быць. Таму сістэму трэба будаваць вертыкальную, каб усе яе ўдзельнікі займаліся сваёй работай", - сказаў на заканчэнне першы намеснік міністра аховы здароўя Уладзімір Зяленскі.

Аўдытары прапанавалі ўнесці ва ўрад прапановы па зменах у заканадаўства да канца года.

Расія - Грамадзяне не ведаюць, што ім належыць па полісе ОМС