Bbabo NET

Грамадства Навіны

Канада - Каліфорнія рухаецца да стварэння першай універсальнай сістэмы аховы здароўя ў ЗША, але перашкоды застаюцца

Канада (bbabo.net) - Каліфарнійскія дэмакраты ў аўторак зрабілі свой першы крок да адмены рынку прыватнага медыцынскага страхавання ў самым густанаселеным штаце краіны і замены яго ўрадавым планам, які, як яны паабяцалі, ніколі не адмовіць нікому ў неабходнай ім дапамогі.

Але прапанова, якая дазволіла заканадаўчы камітэт у Дзяржаўным сходзе, яшчэ далёкая ад таго, каб стаць законам. Ён сутыкаецца з моцнай апазіцыяй з боку магутных бізнес-інтарэсаў, якія кажуць, што гэта будзе каштаваць занадта дорага. І нават калі гэта стане законам, выбаршчыкам давядзецца ўхваліць масавае павышэнне падаходнага падатку, каб заплаціць за гэта - галасаванне, якое можа адбыцца не раней 2024 года.

Тым не менш, дэмакраты віталі галасаванне ў аўторак за тое, што ён паскочыў адну са сваіх даўно застопоренных палітычных мэтаў і даў сігнал, што яны не адступяць ад барацьбы нават у год выбараў. Падчас шматгадзінных слуханняў некаторыя заканадаўцы і абаронцы напалі на індустрыю аховы здароўя, па іх словах, карысць карпаратыўных інтарэсаў за кошт спажыўцоў.

Ады Баркан, 38-гадовы жанаты бацька дваіх дзяцей, быў пастаўлены дыягназ БАС шэсць гадоў таму, і цяпер ён у асноўным паралізаваны. Ён даў паказанні на слуханні ў аўторак з дапамогай камп'ютэрнага голасу, які гаварыў, калі ён друкаваў, выкарыстоўваючы тэхналогію, якая сачыла за рухам яго вачэй. Баркан сказаў, што змагаўся са сваёй прыватнай страхавой кампаніяй, каб атрымаць неабходнае яму лячэнне, у тым ліку падаў у суд, каб атрымаць апарат штучнай вентыляцыі лёгкіх, які падтрымлівае яго.

«Нават добрая медыцынская страхоўка, якая ў мяне ёсць, не пакрывае выдаткаў на дапамогу, якая мне патрэбна, каб выжыць», — сказаў ён.

Каб заплаціць за ўсё, дэмакраты ўнеслі асобны законапраект, які прадугледжвае павышэнне падаткаў для прадпрыемстваў і фізічных асоб прыкладна на 163 мільярды долараў у год, гаворыцца ў аналізе Каліфарнійскай асацыяцыі падаткаплацельшчыкаў, якая выступае супраць законапраекта. Выбаршчыкі павінны былі ўхваліць павышэнне падаткаў. Член асамблеі Эш Калра, дэмакрат з Сан-Хасэ і аўтар прапановы, заявіў у аўторак, што можа прайсці 2024 год, перш чым гэтая прапанова паступіць на галасаванне.

Законапраект, які быў прадстаўлены ў аўторак, будзе ствараць універсальную сістэму аховы здароўя і ўсталёўваць яе правілы. Камітэт па ахове здароўя Асамблеі атрымаў 11 галасоў супраць. Рэспубліканцы прагаласавалі супраць, сцвярджаючы, што законапраект будзе каштаваць занадта дорага і плаціць урачам і медсёстрам менш, што патэнцыйна пагоршыць недахоп медыцынскіх работнікаў.

«Калі ўрадавая ахова аховы здароўя стане законам, мільёны жыхароў Каліфорніі пакінуць штат - альбо каб пазбегнуць новых падаткаў у 163 мільярды долараў у год, альбо каб пазбегнуць доўгага чакання дапамогі, якое стане нормай», - заявіла лідэр рэспубліканскай асамблеі Мары Уолдрон.

Нават некаторыя дэмакраты, якія прагаласавалі за законапраект, рэзка крытыкавалі гэтую прапанову. Член асамблеі Восем Бёрк, дэмакрат з Інглвуда, сказаў, што прасоўванне законапраекта без крыніцы фінансавання стала здзекам з працэсу.

«Гэты законапраект быў прададзены маёй суполцы, што зараз ён зменіць і што ён бясплатны. І ні адна з гэтых рэчаў не адпавядае рэчаіснасці», — сказала яна.

Бізнес-групы на чале з Гандлёвай палатай Каліфорніі заявілі, што кіруемая ўрадам сістэма аховы здароўя будзе настолькі дорага, што павышэння падаткаў усё роўна не хопіць, каб заплаціць за ўсё. У 2018 годзе агульныя выдаткі на ахову здароўя Каліфорніі склалі 399,2 мільярда долараў, што складае 13,2% валавога ўнутранага прадукту штата, паводле аналізу Камісіі Healthy California for All.

"Поўная адмена цяперашняй сістэмы перад няспыннай пандэміяй, штогод абкладаючы каліфарнійцам сотні мільярдаў долараў, - гэта не рашэнне", - сказаў Прэстан Янг, адвакат палітыкі Каліфарнійскай гандлёвай палаты.

Калра, дэмакрат з Сан-Хасэ і аўтар прапановы, сказаў, што ведае, што праціўнікі засяродзяць увагу на тым, колькі будзе каштаваць гэты план. Але ён сказаў, што гэты аргумент адцягвае ўвагу ад таго, што каліфарнійцы ўжо плацяць "самы высокі падатак на здароўе ў свеце".

"Вы можаце называць гэта прэміямі, франшызамі, даплатамі, адмовай у медыцынскай дапамогі", - сказаў Калра, сказаўшы, што ні адзін з гэтых выдаткаў не будзе існаваць ва ўніверсальнай сістэме аховы здароўя. "Зразумела, як дзень, і занадта многія з іх адчуваюць сябе бездапаможнымі".

Сістэма аховы здароўя Каліфорніі аплачваецца некалькімі арганізацыямі - пацыентамі, страхавымі кампаніямі, працадаўцамі і ўрадамі. Але ўніверсальная сістэма аховы здароўя будзе аплачвацца адной асобай - урадам або «адзіным плацельшчыкам».

Губернатар Гэвін Ньюсам паабяцаў зрабіць гэта, калі балатаваўся на пасаду губернатара ў 2018 годзе, і выбаршчыкі абралі яго з перавадам. Але ў першыя тры гады знаходжання на пасадзе Ньюсам больш засяродзіўся на тым, каб кожны ў Каліфорніі меў медыцынскую страхоўку - стратэгія, па яго словах, утрымлівае "дух" сістэмы адзінага плацельшчыка.

"Калі вы губернатар, вы павінны быць у бізнэсе "як"", - сказаў Ньюсам. «Я веру ў мадэль фінансавання з адзіным плацельшчыкам. «Як» на дзяржаўным узроўні — гэта пытанне, на якое трэба ўдумліва адказаць».

Канада - Каліфорнія рухаецца да стварэння першай універсальнай сістэмы аховы здароўя ў ЗША, але перашкоды застаюцца