Хутчэй за ўсё ўзровень антыцелаў да COVID-19 зніжаецца ў маладых мужчын, а лепш і даўжэй трымаецца ў пажылых людзей, пры гэтым цяжкая плынь, падвышаная маса цела і высокі працэнт паразы лёгкіх станоўча ўплываюць на выпрацоўваемы імунітэт. Гэта высветлілі ў ходзе даследавання эксперты Ваенна-медыцынскай акадэміі ім. С. М. Кірава і лабараторнай службы "Хелікс". Навукоўцы схіляюцца да версіі, што выпрацоўку антыцелаў можа душыць тэстастэрон. Гэта ўжо другое расійскае даследаванне, якое пацвярджае, што імунітэт пасля перанесенага каранавіруса трымаецца ў сярэднім паўгода, а пасля гэтага большая частка грамадзян мае патрэбу ў вакцынацыі.
Эксперты лабараторнай службы "Хелікс" і Ваенна-медыцынскай акадэміі ім. С. М. Кірава з 1 чэрвеня 2020 года па 1 жніўня 2021 года ў рамках даследчага праекта "Водгук" назіралі за змяненнем ўзроўню спецыфічных антыцелаў (IgG) у людзей, якія перанеслі COVID-19 рознай ступені цяжкасці, у тым ліку ў бессімптомнай форме. Усяго ў даследаванні прыняў удзел 1421 чалавек - мужчыны і жанчыны ва ўзросце ад 18 да 70 гадоў, з іх 1205 - амбулаторныя пацыенты і 216 - пацыенты, якія праходзілі стацыянарнае лячэнне ў чатырох клініках акадэміі з сярэднецяжкая і цяжкай формай каранавіруснай інфекцыі.
Удзельнікі даследавання былі падзелены на тры ўзроставыя групы, згодна з класіфікацыяй СААЗ: маладыя людзі (ад 18 да 44 гадоў), людзі сярэдняга ўзросту (45-59 гадоў) і пажылыя (60-70 гадоў).
Пры гэтым усе яны раней не хварэлі каранавірусам, не былі вакцынаваны, не маюць імунадэфіцытных, аутоіммунных і анкалагічных захворванняў. Пацыентам у кожнай з кропак даследавання - на 1-е, 14-е, 45-е, 60-е, 90-е, 180-е суткі ад пачатку захворвання - выконвалася колькаснае вызначэнне спецыфічных антыцелаў класа IgG да спайковым (S) вавёрку віруса SARS-CoV-2. Прадстаўнікі лабараторыі адзначаюць, што ацэнка канцэнтрацыі спецыфічных антыцелаў праводзілася на аснове вынікаў, атрыманых з дапамогай тэст-сістэмы кампаніі DiaSorin (Італія) на абсталяванні таго ж вытворцы. Адчувальнасць тэст-сістэмы, сцвярджаюць яны, складае больш за 97%, а спецыфічнасць – больш за 98%.
Эксперты прыйшлі да высновы, што пры лёгкіх формах захворвання дынаміка выпрацоўкі антыцелаў залежыць ад падлогі і ўзросту. Так, у жанчын адзначаецца нарастанне канцэнтрацыі антыцелаў да 180-х сутак ад пачатку захворвання, а ў мужчын, асабліва ў маладых, наадварот, пачынаючы з 90-х сутак ёсць тэндэнцыя да зніжэння ўзроўню імунаглабулінаў. У асоб, якія перанеслі COVID-19 ў сярэднецяжкая і цяжкай форме, пол не ўплывае на выпрацоўку антыцелаў, але ў пажылых пацыентаў назіраецца больш высокі ўзровень імунаглабулінаў у параўнанні з маладымі. У прыватнасці, у групе амбулаторных хворых да канца даследавання ў мужчын да 44 гадоў было каля 40-50 адносных адзінак антыцелаў класа G (па класіфікацыі кампаніі DiaSorin), у старэйшай узроставай групе - каля 70 адносных адзінак; у маладых жанчын - каля 60-70, у жанчын старэйшай узроставай групы - амаль 120 адзінак. У групе шпіталізаваных значэння пачыналіся са 120 адносных адзінак, дасягаючы 170 на піку вызначэння канцэнтрацыі імунаглабулінаў G у калідоры 60-90 дзён, і схадзілі ў наступным да 70-120 адносных адзінак.
Аўтары даследавання сцвярджаюць, што цяжар плыні COVID-19 і аб'ём паразы лёгачнай тканіны напрамую ўплываюць на ўзровень імунаглабулінаў класа G. У адпаведнасці з гэтым фактары, якія вызначаюць больш цяжкае працягу захворвання,-атлусценне, нарастанне З-рэактыўнага бялку, колькасць дзён ліхаманкі і кіслародатэрапіі - таксама прыводзяць да больш высокай выпрацоўкі арганізмам антыцелаў. Акрамя таго, у ходзе даследавання ўстаноўлена, што прымяненне гарманальнай супрацьзапаленчай тэрапіі (глюкакартыкоідаў) у лячэнні сярэднецяжкіх і цяжкіх формаў COVID-19 таксама спрыяе павелічэнню ўзроўню антыцелаў у пацыентаў - чым больш доза глюкакартыкоідаў, тым вышэй узровень IgG.
Па словах начальніка Ваенна-медыцынскай акадэміі ім. С. М. Кірава Яўгена Крюкова, высновы экспертаў толькі пацвярджаюць важнасць вакцынацыі для перахварэлі. «У пачатку эпідэміі, калі цыркуляваў уханьскі штам, інкубацыйны перыяд складаў да 14 дзён. Калі б штам не змяніўся, ён бы дазваляў імуннай сістэме ўспомніць кантакт з каранавірусам і ўключыцца ў напрацоўку высокага тытра антыцелаў. Але прыйшоў варыянт "дэльта", інкубацыйны перыяд знізіўся да 3-5 дзён. Цяпер ідзе новы штам "амікрон", пры якім яшчэ больш кароткі тэрмін ад моманту кантакту да моманту захворвання, і ў імуннай сістэмы ўжо няма магчымасці напрацаваць тытр антыцелаў, каб не захварэць», – кажа спадар Крюкоў.
bbabo.Net