Щамът омикрон повишава риска от развитие на круп при деца – възпаление на дихателните пътища, понякога водещо до тяхното запушване, според американски учени. Децата с тежък круп или трахеит са изложени на риск от спиране на сърцето поради бързо настъпваща обструкция на горните дихателни пътища, предупреждават те. Руските лекари потвърдиха, че развитието на круп при деца е възможно, разказаха защо това се случва и колко опасно може да бъде. Броят на случаите на круп при деца с COVID-19 се е увеличил значително на фона на разпространението на щама омикрон, установиха експерти от Медицинския факултет на Университета на Колорадо в Аврора. Тъй като omicron засяга горните дихателни пътища, това може да доведе до това усложнение, според все още рецензирана статия, чийто препринт е публикуван на уебсайта medRxiv.

„Синдром на крупа е, когато човек на фона на респираторна вирусна инфекция развива възпаление на лигавиците, подуване на лигавицата на ларинкса, тоест дихателните пътища се стесняват“, обясни педиатърът и имунолог Андрей Продеус. - В 99% от случаите това се случва на фона на респираторна инфекция. "Омикрон" всъщност е респираторна инфекция - инфекция на горните дихателни пътища.

Съответно с него, ако вземем условно здрав човек, разбира се, крупът ще се развие, в това няма нищо изненадващо, нищо ужасно и кошмарно.

Децата с хиперреактивност на горните дихателни пътища са предразположени към развитие на круп, казва Продеус. Някои вирусни инфекции включват повече лигавицата на горните дихателни пътища, което увеличава риска. Такива инфекции включват, наред с други неща, коронавируси, риновируси, аденовируси, грипни вируси.

Авторите на работата събраха данни за почти 16 хиляди деца и юноши на възраст под 19 години, хоспитализирани с COVID-19. От тях 234 са развили трахеит - последният е включен в пробата поради сходството на симптомите с крупа, а бактериалният трахеит може да бъде усложнение на вирусната крупа.

Както се оказа, повечето от случаите на круп – 170 – се случиха през декември, когато „омикронът“ се разпространи.

Най-често крупът и трахеитът засягат деца на възраст от 1,3 до 5,6 години. В риск са момчета, бели, често с астма и тежък COVID-19.

„Коронавирусната инфекция наистина активно се размножава в горните дихателни пътища, като при възрастни много често причинява лезия, която се проявява под формата на възпалено гърло, под формата на тежка дрезгав глас“, каза педиатърът и специалист по инфекциозни болести Евгений Тимаков.

- При малките деца се засягат и връзките. При децата структурата на връзките и субмукозата е такава, че е по-податлива на подуване. Те развиват състояние на круп, както при други вирусни инфекции, като парагрип.

Освен това децата под петгодишна възраст често имат, освен круп, симптоми на бронхиолит, когато са засегнати малки бронхиоли.

„Децата с тежък круп или трахеит са изложени на риск от спиране на сърцето поради бързо настъпваща обструкция на горните дихателни пътища“, предупреждават авторите. „Те може да изискват терапии, които обикновено се прилагат в интензивни отделения, включително чести инхалации на епинефрин, хелий-кислородни смеси и интубация.

Няма сериозна причина за паника обаче, отбелязва Продеус.

В статията се отбелязва, че не повече от 1,5% от децата са развили круп, добави ученият. Освен това повечето от тях, по-голямата част от тях, са имали или астма, или съпътстващи заболявания.

Omicron инфектира не толкова белите дробове, колкото горните дихателни пътища и това е само положителен фактор, обяснява Prodeus. - Всички предишни щамове бяха опасни именно от поражението на долните дихателни пътища. И имаше дихателни нарушения и други прояви, по-сериозни.

Констатациите на изследователите могат да бъдат важни за лекарите и родителите, добавя Тимаков. Знаейки за възможните рискове, е възможно да се извърши превенция чрез използване на противовъзпалителни лекарства или инхалация с хормонални средства.

„Това трябва да се разглежда като един от симптомите на коронавирусна инфекция, която е специфична за Omicron, тъй като други варианти на SARS-CoV-2 не предизвикват подобни прояви“, казва той. - И когато видим дрезгав глас при децата, трябва да разберем, че това тогава може да причини крупозно състояние, болка в гърлото. Затова можете предварително да мислите за превенция.”

Като цяло заболеваемостта от COVID-19 сред децата не е твърде висока, пишат авторите. Но непредвидените усложнения могат да увеличат тежестта върху здравната система. Поради това лекарите трябва да вземат предвид възможните рискове и да използват тази информация, когато планират терапия.

bbabo.Net