Israel (bbabo.net), - Strategie basierend auf wiederholten Boostern „wahrscheinlich nicht angemessen oder nachhaltig“, warnt globales Gremium. Aber die Daten zeigen, dass es für die Menschen in Israel funktioniert, was bei der 3. und 4. Aufnahme führend war

Schlagzeilen, die diese Woche weltweit erschienen, ließen hier in Israel einige Herzen sinken: Die Weltgesundheitsorganisation warnte vor wiederholter Anwendung von Boostern.

Es klang wie eine Verneinung der vorherrschenden Weisheit der Impfnation. Schließlich ist dies das Land, das Delta überstanden hat, indem es universelle dritte Schüsse vor allen anderen eingeführt hat.

Und für unsere halbe Million neu vierfach geimpfter älterer und gefährdeter Bevölkerungsgruppen war es leicht zu spüren, dass die Nachricht ein Schlag war und ein neu gewonnenes Sicherheitsgefühl erschütterte. Israels vierte Dosiskampagne, die erste weit verbreitete Operation der Welt, wurde in der Hoffnung entfesselt, den Schaden von Omicron zu minimieren.

Die Leute fragten sich, ob das Boosting, für das wir uns eingesetzt haben, im Nachhinein der beste Weg ist, uns zu schützen. Die WHO bestand darauf, dass „eine Impfstrategie, die auf wiederholten Auffrischungsdosen der ursprünglichen Impfstoffzusammensetzung basiert, wahrscheinlich nicht angemessen oder nachhaltig ist“.

Was die Position der WHO wirklich antreibt, hängt weniger mit unseren Gesundheitsergebnissen zusammen als vielmehr mit der „Notwendigkeit eines gerechten Zugangs zu Impfstoffen in allen Ländern, um globale Ziele im Bereich der öffentlichen Gesundheit zu erreichen“ und Bedenken hinsichtlich der „Impfstoffnachfrage“.

Mitarbeiter packen Kisten mit Fläschchen mit Covishield, einer Version des AstraZeneca-Impfstoffs, am Serum Institute of India in Pune, Montag, 22. November 2021. (AP Photo/Rafiq Maqbool, File) Wir befinden uns in einer globalen Pandemie. Die Nachfrage nach Impfstoffen übersteigt das Angebot. Dies bedeutet, dass Menschen in einigen Teilen der Welt Impfungen für die Erstimpfung fehlen – da Impfstoffe des gleichen Typs von einigen Ländern verwendet werden, um Bürger zu stärken, die bereits über einen gewissen Schutz verfügen.

Laut WHO ist es nicht „angemessen oder nachhaltig“, die Versorgung zu nutzen, um zu versuchen, einige Länder auf Trab zu halten, während andere so weit zurückliegen. Es ist eine Analyse auf globaler Ebene, wie Sie es von der Weltgesundheitsorganisation erwarten würden (die seit ihrer ersten Verabreichung aus Gründen der Impfstoffgerechtigkeit gegen Auffrischungsimpfungen war).

Prof. Tomer Hertz (Ben-Gurion-Universität) „Die WHO ist besorgt über die globale Gesundheit; Das sollten sie tun, aber das bedeutet nicht, dass sie etwas Konkretes über den Zustand der israelischen Immunität zu sagen haben“, sagte der Immunologe Prof. Tomer Hertz von der Ben-Gurion-Universität gegenüber The bbabo.net.

Wenn Sie Israeli sind und an Ihre Gesundheit und die Gesundheit Ihrer Mitmenschen denken, scheinen Booster die Ware zu liefern.

Eine im Oktober in der medizinischen Zeitschrift The Lancet veröffentlichte Studie ergab, dass bei Israelis die dritte Impfdosis zu 92 Prozent wirksam war, um schwere Krankheiten zu verhindern, verglichen mit denen, die nur zwei Impfungen erhielten. Wenn Beamte heute Booster kritisieren, sprechen sie größtenteils von Dosen jenseits von Nummer drei.

Ein Mediziner von Clalit Health Services winkt seinem nächsten Patienten zu, um am Montag, den 30. August 2021, im Cinema City-Komplex in Jerusalem eine Auffrischungsimpfung gegen das Coronavirus zu erhalten. (AP Photo/Maya Alleruzzo) Dies liegt an dem sehr starken Schutz der Dreifachimpfung im Gegensatz zur Doppelimpfung hat unter Ärzten zu einer immer populärer werdenden Meinung geführt, dass die dritte Impfung überhaupt nicht als Auffrischimpfung, sondern eher als Teil des anfänglichen Impfplans angesehen werden sollte.

Stanley Plotkin, Erfinder des Röteln-Impfstoffs und weithin als der weltbeste Impfarzt angesehen, forderte kürzlich das US Advisory Committee on Immunization Practices auf, den Begriff Booster für die dritte Impfung aufzugeben, und argumentierte, dass dies eindeutig der Schlüssel zur Erzeugung der anfänglichen Immunantwort sei. Wenn er spricht, werden die Ärzte aufmerksam.

Ein Impfzentrum in Safed, 29. November 2021. (David Cohen/Flash90)

Aber was ist mit der 4. Impfung?

Was die vierte Impfung betrifft, beginnen Hertz und andere mit groß angelegten Studien, die dauern werden Monate, aber erste sehr vorläufige Daten scheinen optimistisch zu sein.

Eine Woche nach Erhalt der vierten Dosis hatten die Empfänger fast fünfmal mehr COVID-19-Antikörper im Blut, wie erste Untersuchungen des Sheba Medical Center zeigen. Neue Daten, die einige Wochen später eine Momentaufnahme der Antikörperspiegel liefern, werden in den kommenden Tagen von Sheba erwartet, und wenn die Antikörperspiegel nicht radikal gesunken sind, werden sie so interpretiert, dass sie darauf hindeuten, dass die vierte Dosis den Schutz zu erhöhen scheint.

Epidemiologe Michael Edelstein (mit freundlicher Genehmigung von Michael Edelstein). das Tempo, das Israel angenommen hat, machen sie ihre Arbeit gut. Dies gilt insbesondere, wenn man die Schlüsselvariable der Verschlechterung zu einer schweren Krankheit beurteilt, im Gegensatz zu einer Infektion, wenn sie den Menschen nicht schwer schadet.Edelstein sagte gegenüber The bbabo.net: „Die Wirksamkeit von drei Dosen, um Menschen aus dem Krankenhaus fernzuhalten, ist ziemlich gut, etwa 90%, so dass die meisten Menschen vorerst keine weiteren Dosen benötigen, solange dies aufrechterhalten wird. Die Ausnahme bilden sehr gefährdete Personen, die in Zeiten hoher Übertragung wie jetzt zusätzlichen Schutz benötigen.“

Eine geschwächte Immunantwort?

Einige Ärzte haben die Möglichkeit angesprochen, dass wiederholte Auffrischimpfungen die Immunantwort auf den Impfstoff verringern könnten.

Marco Cavaleri, Leiter der Impfstoffstrategie der Europäischen Arzneimittelagentur, sagte diese Woche in einer Pressekonferenz: „Eine der Bedenken hier ist, dass wir dies tun werden, wenn wir eine Strategie haben, bei der wir etwa alle vier Monate Auffrischungsimpfungen verabreichen Am Ende haben wir möglicherweise ein Problem mit der Immunantwort und die Immunantwort ist möglicherweise nicht so gut, wie wir es gerne hätten, also sollten wir darauf achten, das Immunsystem nicht durch wiederholte Immunisierungen zu überlasten.“

Hertz sagte, dass Aussagen wie die von Cavaleri wirklich nur auf die Möglichkeit hinweisen, dass fortgesetzte Booster keinen Schutz bieten und kein Gefühl der Gefahr suggerieren.

„Ich würde nicht sagen, dass wir uns Sorgen machen, den Individuen zu schaden oder ihre Immunantwort zu verringern“, kommentierte er. „Das Schlimmste, was ich erwarte, ist, dass es den Schutz nicht wirklich erhöhen würde.“

Illustratives Bild: Antikörper greifen SARS-CoV-2 an (iStock via Getty Images) „Die einzige wirkliche Herdenimmunität ist global“, lautete der Titel eines Analyseartikels vom April in The bbabo.net. Ronen Ben-Ami, Leiter der Abteilung für Infektionskrankheiten am Tel Aviv Sourasky Medical Center, kommentierte in dem Artikel: „Wir sprechen viel über Herdenimmunität und die Idee, dass ein Prozentsatz einer Bevölkerung geschützt wird, wenn er geimpft wird.

„Aber angesichts der Tatsache, dass alle Länder auf der Welt leben und die Welt nicht immunisiert ist, hält die Herdenimmunität möglicherweise nur so lange an“, fuhr er fort. „Die in Israel gut gelernte Lektion von 2020 ist, dass die Welt miteinander verbunden ist, und in gewissem Sinne ist die Herde nicht ein Land, die Herde ist die Welt.“

Spendenzeit

Nun, neun Monate später, ist Ben-Amis Chef Prof. Ronni Gamzu einer der profiliertesten Ärzte in Israel, der diese Überzeugung in eine praktische Empfehlung übersetzt: Israel sollte Impfstoffe spenden.

Prof. Ronni Gamzu im September 2020, als er Coronavirus-Zar war. (David Cohen/FLASH90)Gamzu, CEO des Sourasky Medical Center und ehemaliger Coronavirus-Zar, sagte kürzlich in einer Pressekonferenz: „Wenn ich Generaldirektor des Gesundheitsministeriums wäre, würde ich einen Teil unserer Impfstoffe [und] a Teil unserer Ressourcen und Fähigkeiten, in Länder der Dritten Welt. Ich glaube, dass dies für jedes Land in der westlichen Welt obligatorisch ist.“

International sind einige prominente Persönlichkeiten noch weiter gegangen. Der frühere britische Premierminister Gordon Brown sagte letzten Monat, dass das Versäumnis, Impfstoffe an ärmere Länder zu verteilen, ein „Fleck auf unserer globalen Seele“ sei.

Edelstein kommentierte: „Für Israel und andere stark geimpfte Länder ist es nicht nur eine Frage des Altruismus, sondern auch in unserem eigenen Interesse, die Welt impfen zu lassen. Denn wenn Sie sich die Wellen ansehen, ob es Delta oder Omicron waren, es begann in Israel, weil jemand aus einem anderen Land kam, in dem es nicht viele Impfungen gab, und es zurückbrachte.“

Natürlich gibt es Antworten auf Beschwerden gegen den sogenannten Impfstoff-Nationalismus, wie die Behauptung, dass Impfstoffe allein das Problem nicht lösen werden, da den Entwicklungsländern auch die Infrastruktur fehlt, um sie zu verabreichen – aber nichts davon ändert die Tatsache, dass die Ungleichheit der Impfstoffe stellt eine echte Herausforderung dar.

Während die jüngsten Kommentare der WHO die Israelis in Bezug auf die lokale Politik nicht beunruhigen müssen, unterstreichen sie tiefe Besorgnis über die internationale Situation. Oder mit anderen Worten, statt lokaler israelischer Kopfschmerzen stehen wir einer globalen Migräne gegenüber.

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