Nach dem Versprechen, das Ende der Covid-19-Pandemie zu erklären, eine Aufgabe, die nur der WHO (Weltgesundheitsorganisation) obliegt, modulierte Gesundheitsminister Marcelo Queiroga die Rede und strebt mildere Änderungen an.
Die ursprüngliche Idee ist, die Version zu untermauern, dass die Regierung die Gesundheitskrise überwunden hat, aber die Aufhebung sekundärer Vorschriften als Meilenstein zu nutzen.
Ein Beispiel ist die Beschränkung des Exports von Medikamenten, Sauerstoff und anderen Gesundheitsartikeln. Der Minister will immer noch das Ende der Verwendung von Masken empfehlen, eine Maßnahme, die bereits von einigen Gouverneuren verabschiedet wurde.
Ein Teil des Portfolios verteidigt auch die Veröffentlichung eines Dokuments, das den Verzicht auf Schutz in einigen Fällen anleitet, während einige Assistenten von Queiroga befürchten, dass die Maßnahme juristisch verfolgt wird.
Am 3. März veröffentlichte der Präsident ein Foto neben Queiroga und sagte, dass der Minister „studiert, um die Covid-19-Situation in Brasilien auf endemisch herabzustufen“.
Letzte Woche bekräftigte Bolsonaro die Idee. „Ab Anfang nächsten Monats müssen wir mit der Entscheidung des Gesundheitsministers, die Pandemie zu beenden, in Brasilien zur Normalität zurückkehren.“
Regierungstechniker warnten Queiroga jedoch, dass es keinen Knopf in Reichweite des Gesundheitsministers gibt, der diese Änderung vornehmen könnte. Dann änderte er seine Rede und begann zu erkennen, dass er die Pandemie in Brasilien nicht beenden wird, wie er es versprochen hatte.
Queiroga kann nur Espin (Public Health Emergency of National Importance) schließen, das im Februar 2020 anerkannt wurde. Dies wäre der Hauptweg, um die Beschränkungen gegen Covid aufzuheben.
„Manchmal verwechseln die Menschen die Umwandlung einer Pandemie in eine endemische. Es ist nicht das Vorrecht des Ministers“, sagte Queiroga am 17 internationalen Gesundheitsvorschriften", fügte er hinzu.
Der Minister wurde jedoch auch gewarnt, dass der Widerruf von Espin mit hohen Kosten verbunden ist, da dieser Status die Notfallverwendung von Impfstoffen, Käufe ohne Ausschreibung und andere Regeln im Zusammenhang mit der Pandemie unterstützt.
Jetzt suchen der Minister und sein Team nach einer Möglichkeit, den Wunsch von Präsident Bolsonaro, eine Änderung des Covid-19-Szenarios zu feiern, mit dem Risiko in Einklang zu bringen, sensible Regeln zur Bekämpfung der Pandemie zu ändern.
Die Idee im Moment ist, eine Art „Aufhebung“ von Regeln zu liefern, wenn auch mit geringer Auswirkung, um die Rede des Präsidenten zu füttern, zusätzlich zur Veröffentlichung eines Dokuments, das die Verwendung von Masken entmutigt. Diese Rolle hätte jedoch nicht die Befugnis, öffentliche Manager zu verpflichten, die Dekrete zur Pandemieversorgung aufzuheben.
Die Mitarbeiter des Ministers sagen, dass die Änderungen schrittweise erfolgen sollten und dass die Diskussion über die Beendigung des Gesundheitsnotstands bis April dauern sollte.
Die Vorschläge von Gesundheitstechnikern müssen noch von Queiroga und Präsident Bolsonaro geprüft werden, die seit Beginn der Krise die Auswirkungen von Covid minimiert und das Ende der Beschränkungen gegen die Krankheit verteidigt haben.
Rosana Leite de Melo, Sekretärin von Secovid (Außerordentliches Sekretariat zur Bekämpfung von Covid-19), sagte gegenüber Folha, dass Queiroga noch ein Dokument zugestellt werde, das als Grundlage für die Entscheidung der Regierung zur Schließung oder Nichtschließung dienen solle der Gesundheitsnotstand.
Der Sekretär verteidigt die epidemiologischen Daten des SUS-Unterstützungsnetzwerks und darüber, welche Standards erreicht werden, bevor er mit dem Gesundheitsnotstandsstatus endet.
Gesundheitstechniker sollten zum Beispiel vorschlagen, Beschränkungen nur dann zu lockern, wenn 80 % der Bevölkerung über 5 Jahren den vollständigen Grundimmunisierungszyklus (beide Dosen in den meisten Impfstoffmodellen) durchlaufen haben, zusätzlich zur Beobachtung von Daten zur Krankheitsübertragung und Weiterentwicklung von Varianten.
Das Ministerium will auch eine Mindestanzahl von Intensivbetten in Krankenhäusern garantieren, um die Pandemieregeln zu lockern.
Das Team von Queiroga schätzt, dass etwa 170 Regeln vom Ende des Notfalls betroffen sein könnten. Zu den heikelsten gehört die Genehmigung für den Einsatz von Impfstoffen in Notfällen.
„Da alle anderen Regeln als Folge von Espin entstanden sind, muss es rechtlich geprüft werden. Wir prüfen, ob es eine Möglichkeit gibt, bei der Verhängung des Notstands Bestimmungen zu schaffen, die der brasilianischen Bevölkerung keinen Schaden zufügen“, sagte Sekretärin Rosana.
Die Regierung analysiert auch das Covid-19-Szenario in anderen Ländern. In den letzten Tagen haben China und einige Teile Europas einen Anstieg der Fälle verzeichnet.
Der Sekretär sagte auch, dass einige Maßnahmen, wie die Empfehlung des Endes der Verwendung von Masken, nicht vom Ende des Gesundheitsnotstands abhingen. Es wird erwartet, dass in den kommenden Tagen mildere Flexibilitäten vorgeschlagen werden.
Rodrigo Cruz, Exekutivsekretär des Gesundheitsministeriums, sagte, dass die Erklärung des Gesundheitsnotstands viele Auswirkungen habe. Daher ist es wichtig, die Entscheidung selbstbewusst zu treffen.„Wir haben mehrere Gespräche mit verschiedenen Stellen geführt und verstehen, dass eine gewisse Flexibilität möglich ist […] einige öffentliche Maßnahmen, die aufgrund des Pandemieszenarios beschleunigt werden mussten, sind berechtigt, fortzufahren, weil sie bei unserer Bewertung erfolgreiche Erfahrungen gemacht haben.“ sagte Cruz auf der 3. Ordentlichen Sitzung des dreigliedrigen Inter-Management-Ausschusses.
Im Allgemeinen tritt der Wechsel von einer Pandemie zu einer endemischen ein, wenn die Krankheit keinen globalen Gesundheitsnotstand mehr darstellt und an einem bestimmten Ort eine stabile, wenn auch hohe Zahl von Fällen und Todesfällen aufweist.
In den letzten Wochen präsentierte Queiroga den Präsidenten der Mächte das Szenario der Pandemie und einen Überblick über die Flexibilitäten.
Gesundheitstechniker gingen auch zu Anvisa (National Health Surveillance Agency) und sollten sich mit Vertretern des TCU (Rechnungshof der Union) treffen, um das gleiche Problem anzusprechen.
Am Montag (21.) trafen sich Vertreter mehrerer Ministerien im Palácio do Planalto, um die Lockerung einiger Regeln der Pandemie zu planen. Jeder Bereich verließ die Sitzung mit der Aufgabe, zu bewerten, welche Maßnahmen er ohne allzu großen Ärger aufheben kann.
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