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Enge Wege: „Omicron“ kann bei Kindern Krupp verursachen

Der Omicron-Stamm erhöht das Risiko, bei Kindern Krupp zu entwickeln - eine Entzündung der Atemwege, die laut amerikanischen Wissenschaftlern manchmal zu ihrer Obstruktion führt. Kinder mit schwerem Krupp oder Tracheitis sind aufgrund einer schnell einsetzenden Obstruktion der oberen Atemwege einem Herzstillstand ausgesetzt, warnen sie. Russische Ärzte haben bestätigt, dass die Entwicklung von Krupp bei Kindern möglich ist, erklärt, warum dies passiert und wie gefährlich es sein kann. Die Zahl der Fälle von Krupp bei Kindern mit COVID-19 hat vor dem Hintergrund der Ausbreitung des Omicron-Stammes deutlich zugenommen, fanden Experten der University of Colorado School of Medicine in Aurora heraus. Da Omicron die oberen Atemwege beeinflusst, kann es zu dieser Komplikation führen, so ein noch von Experten begutachteter Artikel, dessen Vorabdruck auf der medRxiv-Website veröffentlicht wurde.

„Kruppsyndrom ist, wenn eine Person vor dem Hintergrund einer Virusinfektion der Atemwege eine Entzündung der Schleimhäute, eine Schwellung der Schleimhaut des Kehlkopfes entwickelt, dh die Atemwege verengt sind“, erklärte der Kinderarzt und Immunologe Andrey Prodeus. - In 99 % der Fälle geschieht dies vor dem Hintergrund einer Atemwegsinfektion. "Omicron" ist tatsächlich eine Atemwegsinfektion - eine Infektion der oberen Atemwege.

Dementsprechend wird sich bei ihm, wenn wir eine bedingt gesunde Person nehmen, natürlich eine Kruppe entwickeln, das ist nichts Überraschendes, nichts Schreckliches und Albtraumhaftes.

Kinder mit Hyperreaktivität der oberen Atemwege sind prädisponiert für die Entwicklung einer Kruppe, sagt Prodeus. Einige Virusinfektionen betreffen mehr die Auskleidung der oberen Atemwege, was das Risiko erhöht. Zu solchen Infektionen gehören unter anderem Coronaviren, Rhinoviren, Adenoviren, Influenzaviren.

Die Autoren der Arbeit sammelten Daten von fast 16.000 Kindern und Jugendlichen unter 19 Jahren, die mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Von diesen entwickelten 234 Krupp oder Tracheitis – letztere wurde aufgrund der Ähnlichkeit ihrer Symptome mit der Krupp in die Stichprobe aufgenommen, und bakterielle Tracheitis kann eine Komplikation der viralen Krupp sein.

Wie sich herausstellte, traten die meisten Fälle von Krupp - 170 - im Dezember auf, als sich das "Omicron" ausbreitete.

Am häufigsten sind Kinder im Alter von 1,3 bis 5,6 Jahren von Krupp und Tracheitis betroffen. Gefährdet waren Jungen, weiß, oft mit Asthma und schwerem COVID-19.

„Die Coronavirus-Infektion vermehrt sich wirklich aktiv in den oberen Atemwegen und verursacht bei Erwachsenen sehr oft eine Läsion, die sich in Form von Halsschmerzen und schwerer Heiserkeit äußert“, sagte der Kinderarzt und Spezialist für Infektionskrankheiten Jewgeni Timakow.

- Bei kleinen Kindern sind auch die Bänder betroffen. Bei Kindern ist die Struktur der Bänder Submukosa so, dass sie anfälliger für Schwellungen ist. Sie entwickeln einen Kruppenzustand, wie bei anderen Virusinfektionen, wie Parainfluenza.

Außerdem haben Kinder unter fünf Jahren neben Krupp häufig Symptome einer Bronchiolitis, wenn kleine Bronchiolen betroffen sind.

„Kinder mit schwerem Krupp oder Tracheitis sind aufgrund der schnell einsetzenden Obstruktion der oberen Atemwege einem Herzstillstand ausgesetzt“, warnen die Autoren. "Sie benötigen möglicherweise Therapien, die normalerweise auf Intensivstationen durchgeführt werden, einschließlich häufiger Inhalationen von Epinephrin, Helium-Sauerstoff-Mischungen und Intubation."

Es gebe jedoch keinen ernsthaften Grund zur Panik, stellt Prodeus fest.

Der Artikel stellt fest, dass nicht mehr als 1,5 % der Kinder Krupp entwickelten, fügte der Wissenschaftler hinzu. Außerdem hatten die meisten von ihnen, die überwiegende Mehrheit, entweder Asthma oder einige Begleiterkrankungen.

Omicron infiziert weniger die Lungen als vielmehr die oberen Atemwege, und das ist nur ein positiver Faktor, erklärt Prodeus. - Alle bisherigen Stämme waren gerade durch die Niederlage der unteren Atemwege gefährlich. Und es gab Atemwegserkrankungen und andere schwerwiegendere Manifestationen.

Die Ergebnisse der Forscher könnten für Ärzte und Eltern wichtig sein, fügt Timakov hinzu. In Kenntnis der möglichen Risiken ist eine Vorbeugung durch entzündungshemmende Medikamente oder Inhalation mit Hormonmitteln möglich.

„Dies sollte als eines der Symptome einer Omicron-spezifischen Coronavirus-Infektion angesehen werden, da andere Varianten von SARS-CoV-2 solche Manifestationen nicht verursacht haben“, sagt er. - Und wenn wir bei Kindern eine Heiserkeit der Stimme sehen, müssen wir verstehen, dass dies dann einen Croupy-Zustand und Schmerzen im Hals verursachen kann. Daher kann man schon im Vorfeld an Prävention denken.“

Im Allgemeinen sei die Inzidenz von COVID-19 bei Kindern nicht zu hoch, schreiben die Autoren. Aber unvorhergesehene Komplikationen können das Gesundheitssystem zusätzlich belasten. Daher sollten Ärzte die möglichen Risiken berücksichtigen und diese Informationen bei der Therapieplanung berücksichtigen.

Enge Wege: „Omicron“ kann bei Kindern Krupp verursachen