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Russia - I cittadini non sanno a cosa hanno diritto in base alla politica MHI

Russia (bbabo.net), - I russi non sono sufficientemente informati sui loro diritti nel sistema di assicurazione sanitaria obbligatoria (CHI). Spesso, secondo la Camera dei Conti, le cure mediche gratuite da loro garantite risultano inaccessibili. Secondo i revisori dei conti, è necessario rivedere l'intero sistema di tutela dei diritti dei pazienti e, in alcuni casi, modificare la normativa.

I cittadini hanno il diritto di associarsi a qualsiasi policlinico della loro regione e non solo, di cambiare istituto medico non più di una volta all'anno. Tuttavia, non possono esercitare questo diritto: se il policlinico non si trova nella stessa regione dell'organizzazione medica assicurativa, non potrà ricevere un finanziamento pro capite regolamentare. I cittadini hanno il diritto di cambiare assicuratore sotto CHI, tuttavia, i residenti di 23 regioni non hanno scelta, perché hanno una compagnia assicurativa per l'intera regione.

I reclami dei pazienti non vengono registrati. Le organizzazioni mediche assicurative considerano tutti gli appelli dei cittadini come consultazioni. Come si è scoperto, il più delle volte consultano i cittadini sulla mancanza di appuntamenti per medici ed esami, sui lunghi tempi di attesa per le cure mediche.

I cittadini, di regola, si rivolgono agli stessi tribunali per tutelare i propri diritti, sebbene ciò possa e debba essere fatto dai fondi territoriali di assicurazione medica obbligatoria (TFOMS). Ma in due anni non hanno intentato una sola causa, ha affermato Galina Izotova, vicepresidente della Camera dei conti. In rari casi, i diritti dei pazienti nei tribunali sono rappresentati da organizzazioni mediche assicurative, sebbene per legge ciò non sia di loro competenza. Delle 1,5mila richieste nel 2019-2020, il 97% è stato presentato da pazienti, di cui un terzo soddisfatto - 235 - nel 2019 e 271 - nel 2020.

In quasi la metà delle regioni i cittadini non possono candidarsi al TFOMS da remoto, perché ciò non è previsto dai loro sistemi informativi, afferma il revisore dei conti.

E i risultati delle ispezioni delle organizzazioni mediche, secondo lei, non portano a un miglioramento della disponibilità e della qualità dei loro servizi. "Non vengono mantenute le denunce dei pazienti sulla qualità delle cure mediche, nonché la violazione dei tempi di attesa, ad eccezione delle malattie oncologiche. Non sono stati stabiliti strumenti specifici per il monitoraggio dei tempi di attesa per le cure mediche", il Vice Presidente di ha affermato la Camera dei Conti.

Il Ministero della Salute e la FFOMS hanno convenuto che il sistema deve essere adeguato. "In effetti, i cittadini ora non sono informati sui propri diritti come dovrebbero. Pertanto, il sistema deve essere costruito verticalmente in modo che tutti i suoi partecipanti svolgano il proprio lavoro", ha concluso il primo vice ministro della Salute Volodymyr Zelenskyy.

I revisori si sono offerti di presentare proposte al governo sulle modifiche alla legislazione entro la fine dell'anno.

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