Giacarta, - A seguito della firma del decreto presidenziale della Repubblica dell'Indonesia (Keppres) numero 24 del 2021 relativo alla determinazione dello stato fattuale della pandemia di malattia da virus Corona 2019 (Covid-19) in Indonesia il 31 dicembre 2021, ci sono preoccupazioni che il fondo di previdenza sociale per la salute (DJS) sarà utilizzato per aiutare a gestire il Covid-19.
L'ex membro del BPJS Health Supervisory Board per il periodo 2016-2021, Misbahul Munir, ha affermato che in precedenza c'era stato un tentativo di utilizzare il budget sanitario DJS al di fuori dell'utilizzo previsto dalla legge sul sistema nazionale di sicurezza sociale (SJSN), ma finora non è stato possibile farlo perché è stato scortato bene dai direttori della BPJS Health.
A titolo informativo, in Keppress 24/2021 nel Third Dictum si afferma, "nell'ambito della gestione, controllo e/o prevenzione della pandemia di Covid-19 e dei suoi impatti, soprattutto in ambito sanitario, economico e sociale, il governo può determinare il mix di politiche attraverso l'istituzione di uno schema di finanziamento tra il governo e le entità imprenditoriali impegnate nel finanziamento dei servizi sanitari e di altri schemi.
"Se ci sono studi che portano a sforzi per utilizzare i fondi DJS, penso che questo sia molto rischioso perché potrebbe potenzialmente indebolire il budget che è già di proprietà di BPJS Kesehatan. Alla fine, ciò avrà anche un impatto sui pagamenti effettuati da BPJS Health alle strutture sanitarie", ha affermato Misbahul Munir nel webinar Kang Hadi Conscience - Covid-19 Financing Policy Mix BPJS Health Burden?, domenica (16/1/20222 ).
Misbahul ha fornito un esempio di una condizione che si è verificata diversi anni fa quando il BPJS Kesehatan stava ancora vivendo un deficit. A quel tempo, la BPJS Kesehatan aveva difficoltà a pagare i reclami per i servizi sanitari delle strutture sanitarie. Questa condizione può verificarsi di nuovo se il DJS Health viene utilizzato al di fuori dell'utilizzo che è stato regolato dalla legge SJSN.
“Quindi ci deve essere certezza su come gestire il budget di DJS. In realtà è abbastanza certo, ma i tentativi di entrare, infatti, sono fatti. Ci sono molti modi che sono stati fatti. Se questo è vero (Kepres 24/2021) la direzione è costruire insieme a BPJS Health per le garanzie, sembra che l'approccio sia un approccio normativo. Ma se pensiamo positivo, se il governo vuole costruire una collaborazione con i partiti non governativi, non in termini di costi, ma di come affrontare insieme il Covid-19, ha più senso", ha affermato Misbahul.
Nella legge n. 25 del 2011 relativa all'Ente Amministrativo della Previdenza Sociale, Misbahul ha sottolineato che è chiaro che il DJS è un fondo obbligatorio appartenente a tutti i partecipanti che è una raccolta di contributi e risultati di sviluppo gestiti da BPJS per il pagamento di benefici ai partecipanti e operativi finanziamento del programma di previdenza sociale. "L'uso di DJS è molto chiaro, quindi è molto difficile cambiare", ha detto.
L'esperto di assicurazioni sociali che è anche il presidente del National Social Security Council (DJSN) per il periodo 2011-2015 Chazali Situmorang ha aggiunto, se il mix di polizze di cui al DPR 24/2021 è la condivisione dei costi per il DJS BPJS Health, di ovviamente questo non è conforme al mandato della legge SJSN. Perché BPJS Kesehatan non è un'entità commerciale, ma un'entità legale pubblica il cui unico principio è l'assenza di scopo di lucro e i fondi sono fondi obbligatori.
"Se la BPJS Kesehatan è coinvolta nel costo della condivisione della cura dei pazienti Covid-19, che costa un bel po', e fa sì che la BPJS Kesehatan non riesca a pagare nuovamente le richieste di risarcimento ospedaliere, allora questo è un rischio che deve essere sopportato e diventerà persino una questione legale per l'esecuzione di qualcosa che non è conforme al mandato della legge SJSN", ha affermato Chazali.
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