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Tovaglioli, fermagli e bicchieri. Ciò che i medici dimenticano dei pazienti

I medici di Mosca hanno dimenticato un catetere nella gamba di un uomo di 62 anni di Novy Urengoy. Ha camminato con lui per diversi anni, ignaro della presenza di un oggetto estraneo, e quando la sua gamba si è ammalata, è andato dal medico: una radiografia ha mostrato un'asta di 40 centimetri. Tutto è finito bene: il catetere è stato estratto e la gamba è stata salvata. Ho imparato quali oggetti i medici lasciano più spesso all'interno dei pazienti, quanto spesso ciò accade e quale pericolo rappresenta per il paziente. L'avvocato ha anche affermato che i medici potrebbero essere minacciati in caso di tali precedenti.

Pinza di torsione lungo il colon ascendente

Ci sono molti casi in cui anche medici esperti hanno lasciato vari oggetti all'interno dei pazienti. Molto spesso, i cuscinetti di garza rimangono nei corpi: durante l'operazione sono saturi di sangue, si fondono con i tessuti circostanti e potrebbero semplicemente non essere visibili, spiega il chirurgo Maxim Avdeev.

Non meno spesso, i pazienti ricevono in regalo strumenti medici: cateteri, bisturi, pinze e altri.

Il chirurgo, scienziato e insegnante Vladimir Radnaev ha ricordato un caso dalla pratica quando, dopo una colecistectomia (un'operazione per rimuovere la cistifellea), un paziente si è presentato per un secondo esame lamentandosi di non potersi piegare.

“Abbiamo fatto una radiografia e c'è un morsetto di torsione lungo la parte ascendente del colon. Le sue estremità poggiavano sul fegato e i rami sulla regione iliaca destra. Senza rumore, in silenzio - questa era l'usanza in URSS - e il morsetto è stato rimosso in anestesia locale. Il paziente si è alzato in piedi e ha iniziato a piegarsi proprio in sala operatoria ", ha detto il medico.

Secondo Radnaev, il paziente era felice del lavoro dei medici: "un movimento della mano e non c'è dolore". E i chirurghi e gli infermieri in silenzio si limitavano a sorridere. Allo stesso tempo, il chirurgo che ha eseguito la prima operazione e ha dimenticato il morsetto, secondo Radnaev, è davvero un medico meraviglioso e come abbia lasciato lo strumento all'interno del paziente è ancora un mistero.

Molto probabilmente, nel caso, come spesso accade, la colpa si è rivelata il fattore umano. È diventato anche responsabile della situazione che il chirurgo Maxim Avdeev cita come esempio: nella pratica medica c'è stato persino un caso in cui un medico ha lasciato gli occhiali all'interno di un paziente, e questo non può essere spiegato da nient'altro che dalla dimenticanza del medico.

"Il risultato inevitabile di qualsiasi attività medica"

Secondo Avdeev, tali situazioni sono il risultato inevitabile di qualsiasi attività medica. Qualsiasi manipolazione può essere accompagnata da alcune complicazioni, tra cui uno strumento medico lasciato nel corpo del paziente.

“Questo accade non solo in Russia e, contrariamente a quanto si crede, non significa che abbiamo i peggiori medici.

Una delle migliori istituzioni mediche del pianeta - la Mayo Clinic (USA) - fornisce rapporti annuali sulle complicazioni registrate nella clinica. C'è anche un punto sul numero di cose rimaste nei corpi dei pazienti", afferma il chirurgo.

Ciò, tuttavia, non giustifica la sofferenza del paziente, osserva l'Avdeev. Se ciò dovesse ancora accadere, i medici dovrebbero fornire assistenza medica gratuita e pagare un risarcimento.

Torna alle notizie Questo può essere detto solo dal dolore, dalla suppurazione o dalla temperatura, ma non sempre compaiono. Perché la maggior parte degli strumenti medici sono inerti, cioè una persona esiste tranquillamente con loro dentro.

“Teoricamente, si può morire trovando un oggetto estraneo all'interno, ma è difficile per me immaginare un caso in cui una situazione del genere sia possibile. Tutti i prodotti medici sono certificati, le sostanze tossiche non devono e non possono essere emesse. Pertanto, se è possibile un esito fatale, in un caso eccezionale ", osserva il medico.

Secondo lui, se lo stesso tovagliolo di garza rimane all'interno e marcisce a lungo, che sarà sicuramente accompagnato da dolore, e il paziente non cerca assistenza medica ed è inattivo per diverse settimane, possono iniziare complicazioni, ma è improbabile che ciò accada portare alla morte.

Un'altra domanda è come trattare un problema del genere, osserva Avdeev. Non si possono escludere complicazioni, ma questi casi si verificano più spesso in situazioni di emergenza: quando l'operazione deve essere eseguita rapidamente e i secondi contano. Il fattore umano non può essere cancellato, dice il chirurgo. Così come è impossibile ridurre tali casi a zero.

Ma, ritiene il medico, la comunità medica può fare molto per ridurli al minimo. E per questo, è necessario non mettere a tacere tali casi, come spesso accade per evitare inutili problemi e procedimenti penali, ma condurre un vero e proprio “debriefing” e tenere registri affinché le normative cambino e i chirurghi non facciano tali errori in futuro.Torna alle notizie »

Qualcuno controlla questo?

Secondo Mikhail Saulin, dentista ortopedico e candidato alle scienze mediche, tutte le cliniche pubbliche e private oggi hanno regolamenti e protocolli di trattamento rigorosi che si applicano a tutti i settori. Il medico opera sempresenza di assistenti, i cui compiti comprendono, tra l'altro, il controllo di tutti gli strumenti e materiali. C'è un registro rigoroso prima e dopo l'operazione stessa. Ecco perché tali situazioni sono molto rare. Se parliamo di pratica chirurgica, allora la causa dell'errore di un medico non può che essere la lotta per la vita del paziente e le condizioni quasi "sul campo", conferma l'esperto.

“Se parliamo di studio dentistico, allora anche situazioni del genere sono possibili, ma sono più legate al matrimonio di strumenti. Ogni produttore fornisce una certa percentuale su strumenti di bassa qualità e ogni medico ne tiene conto durante il trattamento dei pazienti e informa in anticipo questi rischi.

Inoltre, questo è prescritto in un accordo volontario e il paziente viene informato in anticipo della possibilità di tali situazioni", osserva Saulin.

In termini di controllo, tutto è lo stesso: ci sono i raggi X di controllo, la contabilità dei materiali. Pertanto, tutti i rischi sono ridotti quasi a zero, aggiunge.

Come verrà punito il medico?

Secondo l'avvocato Maxim Kalinov, se ciò accadesse, non solo è possibile, ma anche necessario chiedere il risarcimento del danno. Prima di ciò, è meglio condurre una visita medica forense per capire se il corpo estraneo ha causato altri danni al corpo e, sulla base di ciò, iniziare dall'importo del danno morale e materiale.

“Il denaro sarà riscosso dal medico a colpo sicuro e l'importo sarà deciso dal tribunale sulla base dei documenti forniti. Inoltre, il medico sarà almeno soggetto ad azione disciplinare, ovvero sarà rimproverato o licenziato. A discrezione della direzione”, dice l'avvocato.

Non si può parlare di apertura di un procedimento penale e di privazione della libertà, insiste Kalinov. L'unica eccezione è se la questione è considerata nella categoria della prestazione di servizi di qualità inadeguata delle prestazioni mediche, tuttavia, anche qui tutto dipende dalle circostanze specifiche, poiché ogni caso è considerato separatamente.

Per quanto riguarda la responsabilità, spetta direttamente al medico che ha eseguito l'operazione.

“Il chirurgo è l'ultima autorità, è responsabile di tutto. E così ora ci sono sempre meno persone che vogliono lavorare come chirurgo. Spero che presto le operazioni vengano eseguite da robot, dove il fattore umano è escluso", ha concluso il chirurgo Vladimir Radnaev.

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