Vijf maanden na immunisatie leken twee doses van het Pfizer-BioNTech-vaccin vrijwel geen bescherming te bieden tegen matige ziekte veroorzaakt door de omicron-variant - zoals gemeten door bezoeken aan spoedeisende hulp en spoedeisende hulp - bij adolescenten van 12 tot 17 jaar, volgens gegevens die dinsdag zijn gepubliceerd door de Centers for Disease Control and Prevention.

Maar booster-shots verhoogden de bescherming dramatisch, wat de aanbeveling van het bureau van booster-shots voor iedereen van 12 jaar en ouder ondersteunt.

De bevindingen moeten met de nodige voorzichtigheid worden geïnterpreteerd. Het onderzoek van het bureau sloot niet-gevaccineerde adolescenten uit die enige immuniteit hadden tegen een eerdere infectie, waardoor vaccinatie mogelijk minder effectief leek dan het was.

En de onderzoekers boden slechts beperkte gegevens over ziekenhuisopnames, een betrouwbaardere proxy voor ernstige ziekten dan spoedeisende hulp en spoedeisende zorg.

"Een beperking van deze gegevens is dat ouders hun kinderen om verschillende redenen naar een spoedeisende hulp of afdeling spoedeisende hulp kunnen brengen, en de effectiviteit van vaccins door immuungecompromitteerde status, onderliggende gezondheidsstatus of vaccinproduct is nog niet onderzocht", aldus de CDC. in een verklaring.

Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat hoewel de werkzaamheid van het vaccin tegen infectie na verloop van tijd afneemt, de immuunrespons zeer goed beschermt tegen ziekenhuisopname en overlijden, zelfs tegen de zeer besmettelijke omicron-variant.

Een afzonderlijke analyse van gegevens uit 29 rechtsgebieden die op de website van de CDC zijn geplaatst, rapporteerde negen COVID-gerelateerde sterfgevallen onder gevaccineerde kinderen en adolescenten van 5 tot 17 jaar tussen begin april 2021 en januari 2022, vergeleken met 121 sterfgevallen bij niet-gevaccineerde kinderen van die leeftijd.

Toch suggereren de bevindingen dat wetenschappers de prestaties van het vaccin in de loop van de tijd bij kinderen en adolescenten zorgvuldig moeten volgen, rekening houdend met het feit dat boosters nodig kunnen zijn.

"We moeten meer van deze onderzoeken zien om te zien of dit consistent is", zegt Deepta Bhattacharya, een immunoloog aan de Universiteit van Arizona. "Maar ik denk dat het waarschijnlijk is, en we moeten als ouders voorbereid zijn, dat het nog een keer gaat gebeuren."

De resultaten zijn van bijzonder belang voor ouders, aangezien schooldistricten in het hele land overwegen om maskermandaten te beëindigen. De CDC publiceerde vorige week nieuwe richtlijnen die suggereren dat ongeveer 70% van de Amerikanen hun maskers veilig in openbare binnenruimtes kan laten vallen.

Vaccinatie bij jonge kinderen verloopt traag; minder dan 1 op de 4 kinderen van 5 tot 11 jaar is nu volledig gevaccineerd. Meer dan de helft van de adolescenten van 12 tot 17 jaar is volledig gevaccineerd, met twee injecties, en ongeveer 12% heeft een derde boosterdosis gekregen.

De bevindingen volgen op maandag gepubliceerde gegevens waaruit blijkt dat twee doses al na een maand weinig bescherming boden tegen infectie met de omicron-variant bij kinderen van 5 tot 11 jaar. Het is aangetoond dat het vaccin zelfs bij volwassenen een afnemende bescherming tegen infectie biedt, met name tegen de omicron-variant. Nieuwe gegevens die door de CDC op haar website zijn gepubliceerd, weerspiegelen deze trend.

In de nieuwe studie analyseerden de onderzoekers gegevens over 39.217 bezoeken aan spoedeisende hulpafdelingen en spoedeisende zorgklinieken en 1.699 ziekenhuisopnames bij kinderen van 5 tot 17 jaar in 10 staten, van 9 april 2021 tot 29 januari 2022.

Bij kinderen van 5 tot 11 jaar daalde het vermogen van het vaccin om matige ziekte te voorkomen tot 46% ongeveer twee maanden na volledige vaccinatie (twee weken na de tweede injectie). De meeste bezoeken aan spoedeisende hulp en spoedeisende zorg vonden plaats tijdens de ommicrongolf, toen ook oudere kinderen en volwassenen kwetsbaarder waren dan eerder in de pandemie.

De werkzaamheid van het vaccin tegen matige ziekte bij adolescenten bleef stabiel tijdens het deltatijdperk. Maar 150 dagen na volledige vaccinatie daalde de effectiviteit sterk tot 38% bij adolescenten van 12 tot 15 jaar en tot 46% bij jongeren van 16 en 17 jaar.

Toen de onderzoekers gegevens analyseerden die specifiek bedoeld waren voor bescherming in het omicron-tijdperk, verdween de bescherming tegen matige ziekte zo goed als verdwenen bij adolescenten die meer dan 150 dagen eerder waren gevaccineerd. Maar een derde vaccindosis herstelde de effectiviteit tot 81%.

De bevindingen komen overeen met die uit onderzoeken bij volwassenen waaruit blijkt dat de werkzaamheid van het vaccin tegen infectie en milde ziekte in de loop van de tijd sterk afnam, vooral na de komst van de ommicron-variant.

Effectiviteit is een vergelijking tussen bescherming bij gevaccineerde en niet-gevaccineerde groepen mensen. Maar naarmate een groter deel van de bevolking immuun wordt door infectie, wordt het moeilijker om een ​​juist beeld te krijgen van de effectiviteit van vaccins, zegt Paul Offit, directeur van het Vaccine Education Center van het Children's Hospital in Philadelphia en adviseur van de Food and Drug Administration.

"Vergelijken we appels als we zeggen dat de werkzaamheid van het vaccin afneemt?" hij zei.Bescherming tegen ernstige ziekten was nog moeilijker te ontleden. Er waren te weinig ziekenhuisopnames bij de jongere kinderen om harde conclusies te trekken. Onder adolescenten die meer dan 150 dagen eerder waren gevaccineerd, bleef de werkzaamheid tegen ernstige ziekten sterk, op 70% of hoger.

Maar de meeste van die ziekenhuisopnames vonden plaats tijdens het delta-tijdperk, dus de gegevens bieden geen inzicht in de effectiviteit tegen ziekenhuisopname toen de omicron-variant arriveerde en zich verspreidde.

De CDC beveelt booster-shots aan voor Amerikanen van 12 jaar en ouder. Pfizer en BioNTech evalueren het voordeel van een derde dosis bij jongere kinderen.

© 2022 The New York Times Company

Lees meer op nytimes.com

bbabo.Net