De omicron-stam verhoogt het risico op het ontwikkelen van kroep bij kinderen - ontsteking van de luchtwegen, soms leidend tot obstructie, volgens Amerikaanse wetenschappers. Kinderen met ernstige kroep of tracheitis lopen het risico op een hartstilstand als gevolg van een snel optredende obstructie van de bovenste luchtwegen, waarschuwen ze. Russische artsen hebben bevestigd dat de ontwikkeling van kroep bij kinderen mogelijk is, vertelden waarom dit gebeurt en hoe gevaarlijk het kan zijn. Het aantal gevallen van kroep bij kinderen met COVID-19 is aanzienlijk toegenomen tegen de achtergrond van de verspreiding van de ommicron-stam, ontdekten experts van de University of Colorado School of Medicine in Aurora. Omdat omicron de bovenste luchtwegen aantast, kan het tot deze complicatie leiden, volgens een nog-peer-reviewed artikel waarvan de preprint op de medRxiv-website is geplaatst.
"Croup-syndroom is wanneer een persoon, tegen de achtergrond van een respiratoire virale infectie, een ontsteking van de slijmvliezen ontwikkelt, zwelling van het slijmvlies van het strottenhoofd, dat wil zeggen dat de luchtwegen vernauwd zijn", legt kinderarts en immunoloog Andrey Prodeus uit. - In 99% van de gevallen gebeurt dit tegen de achtergrond van een luchtweginfectie. "Omicron" is in feite een luchtweginfectie - een infectie van de bovenste luchtwegen.
Dienovereenkomstig, met hem, als we een voorwaardelijk gezond persoon nemen, zal zich natuurlijk kroep ontwikkelen, hier is niets verrassends aan, niets verschrikkelijks en nachtmerries.
Kinderen met hyperreactiviteit van de bovenste luchtwegen zijn vatbaar voor het ontwikkelen van kroep, zegt Prodeus. Bij sommige virale infecties is de bekleding van de bovenste luchtwegen meer betrokken, wat het risico verhoogt. Dergelijke infecties omvatten onder andere coronavirussen, rhinovirussen, adenovirussen, influenzavirussen.
De auteurs van het werk verzamelden gegevens over bijna 16 duizend kinderen en adolescenten onder de 19 jaar die met COVID-19 in het ziekenhuis waren opgenomen. Hiervan ontwikkelden 234 kroep of tracheïtis - de laatste werd in het monster opgenomen vanwege de gelijkenis van de symptomen met kroep, en bacteriële tracheïtis kan een complicatie zijn van virale kroep.
Het bleek dat de meeste gevallen van kroep - 170 - zich voordeden in december, toen de "omicron" zich verspreidde.
Meestal troffen kroep en tracheitis kinderen van 1,3 tot 5,6 jaar. Het risico liepen jongens, blank, vaak met astma en ernstige COVID-19.
"Coronavirusinfectie vermenigvuldigt zich echt actief in de bovenste luchtwegen, bij volwassenen veroorzaakt heel vaak een laesie die zich manifesteert in de vorm van keelpijn, in de vorm van ernstige heesheid", zei kinderarts en infectieziektespecialist Yevgeny Timakov.
- Bij jonge kinderen worden ook de ligamenten aangetast. Bij kinderen is de structuur van de ligamenten en submucosa zodanig dat deze meer vatbaar zijn voor zwelling. Ze ontwikkelen een staat van kroep, zoals bij andere virale infecties, zoals para-influenza.
Bovendien hebben kinderen onder de vijf jaar vaak, naast kroep, symptomen van bronchiolitis, wanneer kleine bronchiolen worden aangetast.
"Kinderen met ernstige kroep of tracheitis lopen het risico op een hartstilstand als gevolg van een snel optredende obstructie van de bovenste luchtwegen", waarschuwen de auteurs. "Ze kunnen therapieën nodig hebben die gewoonlijk op intensive care-afdelingen worden gegeven, waaronder frequente inhalaties van epinefrine, helium-zuurstofmengsels en intubatie."
Er is echter geen serieuze reden tot paniek, constateert Prodeus.
Het artikel merkt op dat niet meer dan 1,5% van de kinderen kroep ontwikkelde, voegde de wetenschapper eraan toe. Bovendien hadden de meesten van hen, de overgrote meerderheid, ofwel astma of een aantal bijkomende ziekten.
Omicron infecteert niet zozeer de longen als wel de bovenste luchtwegen, en dit is slechts een positieve factor, legt Prodeus uit. - Alle vorige stammen waren gevaarlijk juist door de nederlaag van de onderste luchtwegen. En er waren ademhalingsstoornissen en andere manifestaties, ernstiger.
De bevindingen van de onderzoekers kunnen belangrijk zijn voor artsen en ouders, voegt Timakov toe. Als u weet wat de mogelijke risico's zijn, is het mogelijk om preventie uit te voeren door ontstekingsremmende geneesmiddelen of inhalatie met hormonale middelen te gebruiken.
"Dit moet worden beschouwd als een van de symptomen van een coronavirusinfectie, die specifiek is voor Omicron, omdat andere varianten van SARS-CoV-2 dergelijke manifestaties niet veroorzaakten", zegt hij. - En als we heesheid van de stem bij kinderen zien, moeten we begrijpen dat dit dan een croupy toestand kan veroorzaken, pijn in de keel. Daarom kun je van tevoren nadenken over preventie.”
Over het algemeen is de incidentie van COVID-19 bij kinderen niet te hoog, schrijven de auteurs. Maar onvoorziene complicaties kunnen de druk op het zorgstelsel vergroten. Daarom moeten artsen rekening houden met de mogelijke risico's en deze informatie gebruiken bij het plannen van therapie.
bbabo.Net