Het is wisselvallig februari-weer. Sneeuwval wordt vervangen door dooi. Gevaarlijk ijs verstopt zich onder een laag pluizige sneeuw. In de laatste maand van de winter is het erg belangrijk om veiligheidsmaatregelen in acht te nemen en onder uw voeten te kijken, en als u valt, raadpleeg dan onmiddellijk een arts en stel de behandeling niet uit. Maar zelfs als u op straat attent en voorzichtig bent, zal aandacht voor uw gezondheid u geen pijn doen, vooral als uw levensstijl gepaard gaat met lichamelijke activiteit en stress.

In onze rubriek "Vraag het aan de dokter" vertellen we u hoe u uw gezondheid kunt behouden en in welke gevallen het beter is om het contact met een arts niet uit te stellen.

Vandaag deelt Artur Glumakov, een orthopedisch traumatoloog bij de Open Kliniek op Prospekt Mira, nuttige en informatieve verhalen uit zijn medische praktijk.

— Bij elke succesvolle behandeling van een patiënt is er een serieus en nauwgezet werk van twee partijen: de patiënt zelf en de arts. De duur van de therapie en de complexiteit ervan hangen af ​​van hoe verantwoordelijk een persoon alle afspraken van een arts nakomt. In de meeste gevallen kunt u vanuit de praktijk van een orthopedisch arts rondkomen met eenvoudige procedures zonder toevlucht te nemen tot complexe medische manipulaties.

Vandaag zal ik u één verhaal vertellen, dat schijnbaar heel gewoon is, maar dat laat zien wat een enorme rol de verantwoordelijkheid van de patiënt kan spelen in het behandelingsproces.

Ongeveer een jaar geleden kwam er een patiënt bij mij. Ze was ongeveer 50 jaar oud, een zeer zakenvrouw, wiens werk verband hield met de organisatie van evenementen, in verband waarmee ze constant op de been was. Ze had overdag een groot aantal bewegingen naar verschillende objecten, dat wil zeggen dat ze het grootste deel van de dag in beweging was, zowel buiten als binnen.

Ze kwam naar mij voor pijn in haar hiel. De pijn was zeer uitgesproken. Bij onderzoek werd duidelijk dat, als we rekening houden met haar levensstijl en de schoenen die ze droeg, we hoogstwaarschijnlijk te maken hebben met een hielspoor op de zool. De enige vraag was hoe groot deze hielspoor was en of deze ook een achterste hielspoor had. Ik bestelde haar een onderzoek, waaruit bleek een hielspoor van een redelijk behoorlijke omvang, met een karakteristieke punt. En het pijnsyndroom dat ze ervoer, ging gepaard met constante irritatie van de fascia plantaris, die op een gegeven moment verkalkte en leidde tot de ontwikkeling van deze uitloper.

In de communicatie met de patiënte werd meteen duidelijk dat ze een zeer georganiseerd persoon is. Het was uiterst belangrijk voor haar om duidelijke aanbevelingen van mij te krijgen - zonder "water", zonder onnodige woorden, om onmiddellijk te beginnen met handelen. Bovendien suggereerde mijn ervaring dat ik een patiënt voor me had die al mijn aanbevelingen zorgvuldig zou opvolgen, en in dit opzicht zouden er geen problemen zijn.

En zo gebeurde het - ze benaderde het behandelproces zeer verantwoordelijk. Het was niet moeilijk voor haar om al mijn bestemmingen duidelijk te vervullen. We bespraken meteen met haar dat het nodig was om frame-orthopedische inlegzolen te maken met een halve hielring, waardoor ze het punt waar de hielspoor zit kan lossen. Daarnaast ontving ze aanbevelingen over ontstekingsremmende behandelingen - voornamelijk lokaal in de vorm van kompressen, ontstekingsremmende medicijnen en schokgolftherapie. Een röntgenonderzoek onthulde ook een teken van een achterste hielspoor, dus we begonnen onmiddellijk met haar te werken in het gebied van twee anatomische zones - het plantaire oppervlak van de hiel en het achterste oppervlak van de hiel, waar de achillespees is bijgevoegd.

Ik legde haar uit dat voor het plantaire oppervlak medische procedures nodig waren, en voor het achteroppervlak zou de nadruk moeten liggen op het preventieve effect. Immers, wanneer een patiënt op een frame-orthopedische inlegzool met een halve hielring wordt geplaatst, verandert de positie van het hielbeen ten opzichte van de botten van de voorvoet en kan daardoor pijn in de achterkant van de hiel ontstaan. Daarom zorgden zij en ik voor de impact op twee anatomische zones tegelijk - en alles kwam goed voor ons.

We hebben vrij snel het resultaat bereikt dat we wilden bereiken. Bijna na de eerste drie sessies van schokgolftherapie voelde ze verlichting. Bovendien vertelde ik haar in detail welke schoenen voor dagelijks gebruik en welke thuis moeten worden gebruikt, en ook dat orthopedische inlegzolen bijna constant moeten worden gedragen om het maximale effect te bereiken. Soms sta ik mezelf toe grapjes te maken met patiënten en hen te vertellen dat ze zelfs in steunzolen kunnen slapen.In het begin trok deze patiënt de inlegzolen nauwelijks uit. En haar organisatie en hyperverantwoordelijkheid zijn de essentiële factor geworden die het behandelproces versnelt en de therapie zo effectief mogelijk maakt. We hadden constant contact met haar, ze besprak veel van haar acties met mij. Daarnaast hadden we vooraf in het behandelplan aangegeven dat ze elke drie maanden een geplande correctie zou ondergaan zodat we de voet nauwkeurig in de juiste stand zouden zetten, en over een half jaar zou ze een tweede kuur schokgolftherapie moeten ondergaan , wat een meer profylactisch karakter zou hebben.

En zo gebeurde het - een half jaar later kwam ze naar me toe voor een afspraak, al zonder klachten, zelfs resterende klachten. We herhaalden de SWT-cursus en ze bestelde nog een paar orthopedische inlegzolen. En van de hielspoor had ze geen last meer.

In deze situatie is het opmerkelijk dat patiënten met een uitloper van deze omvang vaak een therapeutische blokkade moeten ondergaan, dat wil zeggen preparaten direct onder de uitloper moeten injecteren om het ontstekingsremmende en pijnstillende effect te versterken. Dit hebben we met de patiënt besproken. En ik vertelde haar dat als ze alle aanbevelingen strikt zou opvolgen, we het hoogstwaarschijnlijk zouden redden zonder een blokkade. En zo gebeurde het - het was niet nodig.

En dit is een klassiek voorbeeld van hoe je een positief resultaat kunt krijgen als er een volledig begrip is tussen de patiënt en de arts. Elk heeft zijn eigen functie; iedereen heeft zijn eigen verantwoordelijkheid en de duur en complexiteit van het behandelproces hangt af van hoe aanbevelingen van de arts wordt voldaan. U kunt moeilijke procedures vermijden als u de afspraken duidelijk opvolgt. En in bijna elke situatie kun je een optie vinden om rond te komen met weinig bloedvergieten.

Vaak zie ik patiënten en begrijp ik dat ze in de meeste gevallen kunnen worden geholpen door eenvoudige manipulaties. In gevallen zoals hierboven beschreven, kan echter meestal geen snel en kwalitatief hoogstaand effect worden bereikt. Bijvoorbeeld, na één SWT-sessie zeggen veel patiënten: "Dokter, het doet pijn." Velen schenden het orthopedische regime, voldoen niet volledig aanbevelingen. Ik ben niet klaar om claims te maken bij de patiënt, dus ik moet vaak extra afspraken maken.

Daarom dring ik er bij iedereen op aan die zich tot de dokter wendt: het is belangrijk om honderd procent te voldoen aan wat hij je zegt. En dan kan het probleem veel gemakkelijker worden opgelost dan het in de meeste gevallen wordt opgelost.

* * *

Lees maandag 7 februari het advies van een orthopedisch arts in de krant.

En we wachten op uw vragen en brieven naar het e-mailadres van de redactie info@.

bbabo.Net