SINGAPORE - Een arts stelde zijn patiënt bloot aan mogelijk ernstiger bijwerkingen toen hij hem een ​​bepaald medicijn voor de behandeling van zijn psoriasis gaf zonder de noodzakelijke tests uit te voeren die hem op de nierinsufficiëntie van de patiënt zouden hebben gewezen.

Haridass Ramdass, 77, kreeg donderdag (10 februari) een boete van $ 1.500 nadat hij schuldig had gepleit voor één aanklacht wegens het in gevaar brengen van de persoonlijke veiligheid van zijn patiënt, Savarimuthu Arul Xavier, door een nalatige daad.

Xavier, een Indiase staatsburger die hier als bouwvakker werkt, stierf in december 2014 nadat hij na behandeling een invasieve schimmelinfectie had ontwikkeld.

Haridass, een huisarts, werd oorspronkelijk beschuldigd van het veroorzaken van de dood van Xavier door een onbezonnen daad, maar de aanklacht werd later verlaagd door de aanklager.

De rechtbank hoorde dat Xavier, toen 28, tussen oktober en november 2014 drie verschillende huisartsen had bezocht nadat hij uitslag had gekregen op zijn lichaam, gezicht en ledematen.

Elke kliniek diagnosticeerde hem met psoriasis en schreef medicijnen voor, waaronder antihistaminica en steroïdecrème.

Psoriasis is een auto-immuunziekte die rode, jeukende en schilferige plekken op de huid veroorzaakt. Het heeft geen bekende remedie.

Toen de toestand van Xavier niet verbeterde, bezocht hij op 24 november 2014 de Tekka Clinic in Little India.

Haridass was de enige dokter in de kliniek.

Hij merkte op dat Xavier uitgebreide roodachtige en ronde laesies had over zijn hele lichaam, inclusief zijn hoofdhuid.

De patiënt vertelde hem dat zijn huidaandoening al 20 dagen aanhield en dat hij voor hem drie andere artsen had gezien.

Haridass stelde de diagnose psoriasis bij hem en gaf hem een ​​injectie met dexamethason, een steroïde die wordt gebruikt voor de behandeling van aandoeningen zoals artritis en ademhalingsproblemen.

Ook schreef hij 10 tabletten methotrexaat (MTX), 10 tabletten prednisolon en 10 tabletten chloorfeniramine voor.

MTX is een medicijn dat vaak wordt gebruikt bij de behandeling van kanker en kan ook worden gebruikt bij de behandeling van ernstige psoriasis. Mogelijke bijwerkingen zijn levensbedreigende toxische reacties.

Plaatsvervangend officier van justitie Timotheus Koh: "MTX kan een duidelijke depressie van het beenmerg veroorzaken en leiden tot een tekort aan rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes, evenals bloedingen.

"Er zijn sterfgevallen gemeld als gevolg van het gebruik van MTX bij de behandeling van psoriasis... Potentieel fatale opportunistische infecties, bijvoorbeeld door schimmels, kunnen ook optreden bij MTX-therapie."

MTX-therapie voor patiënten met een verminderde nierfunctie moet met uiterste voorzichtigheid worden uitgevoerd, omdat de stoornis de kans op MTX-toxiciteit vergroot.

Haridass zorgde er niet voor dat Xavier tests onderging en kon dus de nierfunctiestoornis van de patiënt niet ontdekken.

Ramdass werd eerder beschuldigd van het veroorzaken van de dood van de patiënt door een onbezonnen daad.

De aanklacht die hij donderdag toegaf, was wegens het in gevaar brengen van de persoonlijke veiligheid door een nalatige handeling.

De DPP's vroegen om de maximale boete van $ 1.500, en merkten op dat de straf nalatigheid door medische professionals voldoende moet afschrikken.

De advocaat van Haridass, Senior Counsel Davinder Singh van Davinder Singh Chambers, zei ter verzachting dat er geen risico was dat Haridass het misdrijf opnieuw zou plegen, aangezien hij met pensioen was gegaan en zijn oefencertificaat niet verlengde.

"Hij heeft oprecht spijt en erkent dat hij ongelijk had", voegde Singh eraan toe.

Districtsrechter Eddy Tham zei dat de rechtbank zou doorgaan op basis van het feit dat alleen de persoonlijke veiligheid van de patiënt in gevaar was.

"Onder deze omstandigheden ga ik ervan uit dat geen van de ernstige omstandigheden (van het innemen van MTX-pillen) is gebeurd", zei hij.

"Ik zou niet aarzelen om een ​​vrijheidsstraf op te leggen als de patiënt aanzienlijke schade zou hebben berokkend."

Voor het in gevaar brengen van de persoonlijke veiligheid van de patiënt had Haridass een maximumstraf van drie jaar gevangenisstraf en een boete van $ 1.500 kunnen krijgen.

bbabo.Net