Bbabo NET

Samenleving Nieuws

Servetten, clips en glazen. Wat artsen vergeten over patiënten

Dokters in Moskou vergaten een katheter in het been 62-jarige man uit Novy Urengoy. Hij liep een aantal jaren met hem mee, zich niet bewust van de aanwezigheid van een vreemd voorwerp, en toen zijn been ziek werd, ging hij naar de dokter - een röntgenfoto toonde een staaf van 40 centimeter. Alles liep goed af: de katheter werd eruit getrokken en het been werd gered. Ik heb geleerd welke voorwerpen artsen het vaakst in patiënten achterlaten, hoe vaak dit gebeurt en welk gevaar het vormt voor de patiënt. De advocaat zei ook dat artsen zouden kunnen worden bedreigd in het geval van dergelijke precedenten.

Torsieklem langs de stijgende dikke darm

Er zijn veel gevallen waarin zelfs ervaren artsen verschillende voorwerpen in patiënten hebben achtergelaten. Meestal blijven gaasjes in het lichaam - tijdens de operatie zijn ze verzadigd met bloed, versmelten ze met de omliggende weefsels en zijn ze misschien gewoon niet zichtbaar, legt chirurg Maxim Avdeev uit.

Niet minder vaak krijgen patiënten medische instrumenten cadeau - katheters, scalpels, klemmen en andere.

De chirurg, wetenschapper en leraar Vladimir Radnaev herinnerde zich een geval uit de praktijk toen, na een cholecystectomie (een operatie om de galblaas te verwijderen), een patiënt voor een tweede onderzoek kwam en klaagde dat hij niet kon buigen.

"We hebben een röntgenfoto gemaakt en er is een torsieklem langs het stijgende deel van de dikke darm. De uiteinden rustten op de lever en de takken - op het rechter iliacale gebied. Zonder lawaai, stil - dit was de gewoonte in de USSR - en de klem werd onder plaatselijke verdoving verwijderd. De patiënt stond op en begon te buigen in de operatiekamer, 'zei de dokter.

Volgens Radnaev was de patiënt blij met het werk van de artsen - "één beweging van de hand en er is geen pijn." En de chirurgen en verpleegsters glimlachten zwijgend alleen. Tegelijkertijd is de chirurg die de eerste operatie uitvoerde en de klem vergat, volgens Radnaev, echt een geweldige arts, en hoe hij het instrument in de patiënt heeft achtergelaten, is nog steeds een mysterie.

Hoogstwaarschijnlijk bleek in het geval, zoals het vaakst gebeurt, de menselijke factor de schuldige te zijn. Hij kreeg ook de schuld van de situatie die de chirurg Maxim Avdeev als voorbeeld noemt: in de medische praktijk was er zelfs een geval waarin een arts zijn bril in een patiënt liet, en dit kan niet anders worden verklaard dan door de vergeetachtigheid van de arts.

“Het onvermijdelijke resultaat van elke medische activiteit”

Volgens Avdeev zijn dergelijke situaties het onvermijdelijke resultaat van elke medische activiteit. Elke manipulatie kan gepaard gaan met bepaalde complicaties, zoals een achtergelaten medisch instrument in het lichaam van de patiënt.

“Dit gebeurt niet alleen in Rusland en betekent, in tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, niet dat we de slechtste artsen hebben.

Een van de beste medische instellingen ter wereld - de Mayo Clinic (VS) - geeft jaarverslagen uit over de complicaties die in de kliniek zijn geregistreerd. Er is ook een punt over het aantal dingen dat nog in de lichamen van patiënten achterblijft”, stelt de chirurg.

Dit rechtvaardigt echter niet het lijden van de patiënt, merkt Avdeev op. Als dit nog steeds gebeurt, moeten artsen gratis medische zorg verlenen en een vergoeding betalen.

Terug naar nieuws Dit kan alleen worden gezegd door pijn, ettering of temperatuur, maar ze verschijnen niet altijd. Omdat de meeste medische instrumenten inert zijn - dat wil zeggen, een persoon bestaat rustig met hen van binnen.

"Theoretisch kan men sterven door het vinden van een vreemd voorwerp binnenin, maar het is moeilijk voor mij om een ​​geval voor te stellen waarin een dergelijke situatie mogelijk is. Alle medische producten zijn gecertificeerd, giftige stoffen mogen niet uitgestoten worden. Daarom, als een fatale afloop mogelijk is, dan in een uitzonderlijk geval ", merkt de arts op.

Volgens hem, als hetzelfde gaasdoek binnen blijft en lange tijd rot, wat zeker gepaard gaat met pijn, en de patiënt geen medische hulp zoekt en enkele weken inactief is, kunnen complicaties optreden, maar dit is onwaarschijnlijk tot de dood leiden.

Een andere vraag is hoe een dergelijk probleem moet worden aangepakt, merkt Avdeev op. Eventuele complicaties kunnen niet worden uitgesloten, maar dergelijke gevallen komen het vaakst voor in noodsituaties: wanneer de operatie snel moet worden uitgevoerd en seconden tellen. De menselijke factor kan niet worden opgeheven, zegt de chirurg. Bovendien is het onmogelijk om dergelijke gevallen tot nul terug te brengen.

Maar, meent de dokter, de medische gemeenschap kan veel doen om ze te minimaliseren. En hiervoor is het nodig om dergelijke gevallen niet te verzwijgen, zoals vaak gebeurt om onnodige problemen en strafzaken te voorkomen, maar om een ​​volwaardige "debriefing" uit te voeren en gegevens bij te houden zodat de regelgeving verandert en chirurgen geen dergelijke fouten in de toekomst.Terug naar nieuws »

Iemand controleert dit?

Volgens Mikhail Saulin, een orthopedisch tandarts en kandidaat voor medische wetenschappen, hebben alle openbare en privéklinieken tegenwoordig strikte voorschriften en behandelprotocollen die van toepassing zijn op alle gebieden. De arts opereert altijd in aanwezigheid van assistenten, die onder meer tot taak hebben alle instrumenten en materialen aan te sturen. Er is een strikte registratie voor en na de operatie zelf. Daarom zijn dergelijke situaties zeer zeldzaam. Als we het hebben over chirurgische praktijk, dan kan de oorzaak van de fout van een arts alleen de strijd om het leven van de patiënt en bijna 'veld'-omstandigheden zijn, bevestigt de expert.

“Als we het hebben over de tandartspraktijk, dan zijn dergelijke situaties ook mogelijk, maar ze hebben meer te maken met het huwelijk van gereedschappen. Elke fabrikant geeft een bepaald percentage op instrumenten van lage kwaliteit, en elke arts houdt hier rekening mee bij de behandeling van patiënten en meldt deze risico's vooraf.

Bovendien wordt dit voorgeschreven in een vrijwillige overeenkomst en wordt de patiënt vooraf op de hoogte gebracht van de mogelijkheid van dergelijke situaties”, merkt Saulin op.

In termen van controle is alles hetzelfde - er zijn controleröntgenstralen, boekhouding van materialen. Daarom worden alle risico's teruggebracht tot bijna nul, voegt hij eraan toe.

Hoe wordt de dokter gestraft?

Volgens advocaat Maxim Kalinov is het, als dit is gebeurd, niet alleen mogelijk, maar ook noodzakelijk om schadevergoeding te eisen. Daarvoor is het het beste om een ​​forensisch medisch onderzoek uit te voeren om te begrijpen of het vreemde lichaam andere schade aan het lichaam heeft veroorzaakt en op basis hiervan uit te gaan van de hoeveelheid morele en materiële schade.

“Het geld zal zonder mankeren bij de arts worden geïnd en het bedrag zal door de rechtbank worden bepaald op basis van de verstrekte documenten. Bovendien zal de arts op zijn minst worden onderworpen aan disciplinaire maatregelen, dat wil zeggen dat hij zal worden berispt of ontslagen. Naar goeddunken van het management”, zegt de advocaat.

Er kan geen sprake zijn van het openen van een strafzaak en vrijheidsberoving, benadrukt Kalinov. De enige uitzondering is als de kwestie wordt beschouwd in de categorie van het verlenen van diensten van onvoldoende kwaliteit van medische diensten, maar ook hier hangt alles af van de specifieke omstandigheden, aangezien elk geval afzonderlijk wordt bekeken.

De verantwoordelijkheid ligt rechtstreeks bij de arts die de operatie heeft uitgevoerd.

“De chirurg is de laatste autoriteit, hij is verantwoordelijk voor alles. En zo zijn er nu steeds minder mensen die als chirurg willen werken. Ik hoop dat operaties binnenkort worden uitgevoerd door robots, waarbij de menselijke factor is uitgesloten”, besloot chirurg Vladimir Radnaev.

Servetten, clips en glazen. Wat artsen vergeten over patiënten