Bbabo NET

Społeczeństwo Wiadomości

„Leczenie nie może być gorsze od choroby”: dlaczego Singapur zmienił swój plan leczenia Covid

Kiedy dwa tygodnie temu Nathanael Yau uzyskał pozytywny wynik testu na Covid-19 w Singapurze przy użyciu domowego zestawu do szybkiego testu antygenowego, zwanego ART, 30-latek wiedział, że będzie musiał odwołać wszystkie czynności na zewnątrz i natychmiast się odizolować.

Ponieważ 88 procent populacji otrzymało dwa zastrzyki szczepionki przeciw Covid-19, a 56 procent otrzymało dawkę przypominającą, od 11 października pacjentom z łagodnymi objawami lub bez objawów powiedziano, aby wyzdrowieli w domu.

Ma to na celu uwolnienie zdolności opieki zdrowotnej, gdy kraj przechodzi do życia z wirusem. Jedna trzecia dzieci w wieku od 5 do 11 lat przyjęła co najmniej jedną dawkę szczepionki Pfizer-BioNTech, chociaż takie szczepienia nie są obowiązkowe, aby chodzić do szkoły.

Yau, kierownik projektu, znalazł się wśród trzech z pięciu członków gospodarstwa domowego, którzy zachorowali na wariant Omicron, który jest obecnie dominującym szczepem w 5,45 mln mieszkańców stanu-miasta. Jego brat jako pierwszy zachorował po powrocie z 10-dniowego urlopu w Australii, gdzie skorzystał z jednego z 24 dostępnych w kraju rozwiązań podróży bez kwarantanny dla zaszczepionych pasażerów.

Początkowe zamieszanie dotyczyło tego, czy Yau będzie musiał zgłosić swoją infekcję władzom (nie musiał, ponieważ miał tylko łagodne objawy i otrzymał dwa zastrzyki szczepionki Moderna). Ale udało mu się znaleźć resztę protokołów w Internecie na rządowej stronie internetowej.

„Na chorujących spoczywa duża odpowiedzialność. Musisz być odpowiedzialny, pozostać w domu i izolować się, tak aby nikt cię nie sprawdzał – powiedział Yau.

W przypadku Yau musiałby zostać w domu i odizolować się, a po 72 godzinach wykonać test ART. Zrobił to i był pozytywny, więc kontynuował w tym duchu, dopóki nie uzyskał negatywnego wyniku siódmego dnia.

Pozostała część rodziny otrzymała SMS-a z ostrzeżeniem o zagrożeniu dla zdrowia, ponieważ jego brat musiał przejść test PCR w klinice po pozytywnym wyniku testu na zestawie domowym ART, w ramach protokołów pasa ruchu szczepionego.

Oznaczało to, że rodzina była prawnie zobowiązana do samoizolowania się i przedstawienia wyników autotestu ART w ciągu 24 godzin. Jeśli wynik był negatywny, mogli wykonywać swoje normalne czynności, ale musieli monitorować i testować się codziennie przez siedem dni.

Przez następny tydzień chorzy członkowie rodziny przebywali w domach, korzystając z oddzielnych pokoi i toalet od tych, którzy byli zdrowi, jak ojciec Yau, który wyszedł kupić jedzenie dla rodziny po codziennej sztuce plastycznej.

Nosili maski w domu, kiedy otwierali drzwi do pokoju, aby zdobyć jedzenie; a brat Yau korzystał z usług telezdrowia, aby zdobyć leki na objawy, takie jak gorączka i ból gardła.

Doświadczenie rodziny Yau jest teraz normą w Singapurze. Singapur zgłosił 4832 nowych przypadków w środę, a zakażenia w sumie 37 896 na 28 dni wcześniej.

Jednak statystyki rządowe wykazały, że od środy o godzinie 12 tylko 580 było hospitalizowanych, z czego 44 wymagało suplementacji tlenem, a 11 na oddziale intensywnej terapii.

Przez pewien czas osoby z wariantem Omicron były wysyłane do placówek opieki zdrowotnej, ale od 27 grudnia kwalifikowały się również do powrotu do zdrowia w domu po tym, jak władze medyczne ustaliły, że wariant jest mniej dotkliwy niż szczep Delta.

Jest to dalekie od sytuacji w Hongkongu, gdzie rosnące skupiska infekcji spowodowane superrozprzestrzeniającymi się wydarzeniami wywołały nową falę infekcji – zarówno Omicron, jak i Delta – powodując lokalne blokady osiedli mieszkaniowych.

Wszyscy, u których wynik testu jest pozytywny, trafiają do szpitala, nawet jeśli są bezobjawowi. Rządowe ośrodki kwarantanny również zostały przytłoczone falą bliskich kontaktów, które zostały wciągnięte do placówek.

Ministerstwo zdrowia Singapuru opisuje podejście do powrotu do domu jako „szerszą zmianę w kierunku osobistej odpowiedzialności i samozarządzania”, ale podjęło również dodatkowe środki ostrożności.

Noszenie maski jest obowiązkowe. Tylko w pełni zaszczepione osoby – co obecnie oznacza dwa strzały szczepionki przeciw Covid – mogą jeść na mieście, wchodzić do centrów handlowych, chodzić na siłownię i brać udział w wydarzeniach religijnych. Od 14 lutego władze zaczną nakazywać, aby status w pełni zaszczepionego obejmował również zastrzyk przypominający. Skurczyła się przestrzeń dla osób nieszczepionych, które nie mają specjalnych zwolnień do kontaktów towarzyskich.

Powiedział firmom, aby zachęcały do ​​regularnych testów i ostrzegły przed masowymi nieobecnościami, gdy Omicron przemieszcza się w populacji. Wizyty osobiste na oddziałach szpitalnych i domach opieki zostały czasowo zawieszone do 20 lutego, podczas gdy w urzędach połowa pracowników może wrócić tylko wtedy, gdy pracownicy są zaszczepieni. Personelowi powiedziano, aby nie udzielał się towarzysko.

I nawet jeśli nie monitorują ściśle przestrzegania protokołów izolacji domów – na początku pandemii do domów wysyłani byliby urzędnicy prowadzący badanie osób poddanych kwarantannie – osoby, które zostaną przyłapane na łamaniu zasad, mogą zostać ukarane grzywną w wysokości do 10 000 USD (7400 USD). ) i/lub skazany na okres do sześciu miesięcy.Dr Jeremy Lim z Saw Swee Hock School of Public Health na National University of Singapore powiedział, że Singapur „ogólnie radzi sobie bardzo dobrze w rozwiązywaniu problemu Covid-19 i podejmowaniu właściwych decyzji”.

„Niska śmiertelność i unikanie przytłaczania systemu opieki zdrowotnej to dwa najważniejsze wskaźniki udanej strategii i realizacji” – powiedział, odnosząc się do tego, że stan miasta miał jeden z najniższych wskaźników zgonów z powodu Covid na świecie, z zaledwie 850 zgonów z 322.770 przypadków.

Mimo to Lim uważa, że ​​jest miejsce na dalszą poprawę, zwłaszcza jeśli chodzi o tempo otwierania się. Kontakty towarzyskie są nadal ograniczone do grup pięcioosobowych, a korzystanie z aplikacji do śledzenia kontaktów TraceTogether jest nadal obowiązkowe, pomimo tego, że śledzenie kontaktów zostało w dużej mierze porzucone jako protokół Covid-19.

Lim martwi się, że społeczność jest zmęczona i sfrustrowana. „Widząc protesty i publiczne demonstracje w wielu innych krajach, powinniśmy pamiętać, że Covid-19 nie jest jedyną rzeczą, która ma znaczenie” – powiedział Lim.

Już teraz są zagraniczni profesjonaliści, którzy uważają, że zasady Singapuru są nadal zbyt wygórowane, a od grudnia 2019 r. odeszło co najmniej 62 600 osób, na podstawie najnowszych oficjalnych danych z czerwca ubiegłego roku. W sumie od 2020 roku do ubiegłego roku zatrudnienie obcokrajowców we wszystkich rodzajach przepustek spadło o 147 tys.

Podczas gdy niektórzy zostali zwolnieni, ponieważ rządowa pomoc fiskalna została przeznaczona na utrzymanie zatrudnienia obywateli, inni powiedzieli, że zniechęciły ich początkowe zasady, które utrudniały posiadaczom przepustek wyjazd, a następnie powrót do stanu miasta.

Lim powiedział, że nadszedł czas, aby położyć większy nacisk na konsekwencje działań związanych z pandemią w zakresie zdrowia psychicznego oraz indywidualnych wyzwań gospodarczych i społecznych. Wezwał władze do przeglądu ograniczeń dotyczących wielkości grup i wizyt w szpitalu.

„Z pewnością zmniejszą ryzyko transmisji w taki sam sposób, w jaki niepodłączenie komputera do Internetu zminimalizuje ryzyko wirusów, ale miejmy świadomość, że są to określone konsekwencje” – powiedział.

„Kuracja nie może być gorsza od choroby i nie skupiamy się wystarczająco na skutkach ubocznych leczenia”.

„Leczenie nie może być gorsze od choroby”: dlaczego Singapur zmienił swój plan leczenia Covid