O rehabilitacji pacjentów po koronawirusie dyskutowali czołowi eksperci medyczni na V Rosyjskim Kongresie z międzynarodowym udziałem „Medycyna Fizyczna i Rehabilitacyjna”. Uczestnicy sympozjum opowiadali o smutnych statystykach zespołu postkoidowego. Według ekspertów ponad 70% pacjentów następnie obserwuje objawy zespołu.
Dwa lata temu eksperci założyli, że proces powrotu do zdrowia trwa nie dłużej niż 2-3 miesiące, ale niestety doświadczenie pokazuje inaczej. U niektórych osób, które miały zespół postkoidowy, obserwowano go od ponad sześciu miesięcy. A potrzeba rehabilitacji pojawia się w ponad 70% przypadków chorobowych.
- Jedna trzecia pacjentów ambulatoryjnych z objawami COVID-19 zgłosiła, że nie wróciła do pierwotnego stanu zdrowia 21 dni po pozytywnym teście na zakażenie SARS-CoV-2 - powiedział kierownik laboratorium profilaktyki szczepień i immunoterapii choroby alergiczne w NI I.I. Miecznikow, profesor Michaił Kostinow. - 60 dni po zachorowaniu tylko 13% ze 143 pacjentów, którzy byli chorzy w szpitalu, całkowicie pozbyło się wszystkich objawów, pozostali najczęściej pozostawali słabi i mieli duszności. Pogorszenie jakości życia zaobserwowano u 44,1% pacjentów. Większość osób nadal skarżyła się na zmęczenie (53,1%), duszność (43,4%), bóle stawów (27,3%) i bóle w klatce piersiowej (21,7%).
Według danych cytowanych przez prelegenta około jedna na pięć osób w wieku od 18 do 34 lat bez chorób przewlekłych zgłosiła, że 2-3 tygodnie po wyzdrowieniu z COVID-19 nadal nie pozbyły się całkowicie niektórych objawów. 34% ze 120 wyleczonych pacjentów z ciężkim COVID-19 100 dni po hospitalizacji skarżyło się na problemy z pamięcią, 30,8% na problemy ze snem i 28% na trudności z koncentracją.
Według Kostinowa, dzisiaj immunoterapia, a także strategia redukcji nadmiaru kwasu hialuronowego w płucach, mogą stać się nowymi podejściami do leczenia i rehabilitacji pacjentów z COVID-19. Zgadza się z nim Tatiana Biliczenko, kierownik laboratorium epidemiologii klinicznej Federalnej Państwowej Instytucji Budżetowej „Instytut Badawczy Pulmonologii” FMBA Rosji.
„Program rehabilitacji powinien trwać około 6-8 tygodni, w zależności od stanu pacjenta” – napisała Biliczenko w swoim raporcie. - Powinna również obejmować rehabilitację oddechową z zastosowaniem farmakoterapii: w domu lub w ośrodku rehabilitacyjnym. W tym celu stosuje się między innymi leki, które mogą pomóc pacjentom z objawami zespołu postkoidowego, któremu towarzyszą szczątkowe zmiany w płucach, takie jak Longidaza. Należy prowadzić rehabilitację ruchową, np. ćwiczenia oddechowe, aktywność fizyczną. Rehabilitacja kardiologiczna zapobiegająca zakrzepicy, niewydolności serca, zapaleniu mięśnia sercowego i zapaleniu osierdzia. Konieczne jest przywrócenie funkcji układu hormonalnego i przewodu pokarmowego. Ważna jest również rehabilitacja psychoneurologiczna.
„Kilka technologii jest dziś poszukiwanych”, powiedział Jewgienij Aczkasow, dyrektor Kliniki Rehabilitacji Medycznej. - Po pierwsze jest to hiperbaria tlenowa - metoda nasycania pacjenta tlenem pod wysokim ciśnieniem w celach terapeutycznych, przeprowadzana w hiperbarycznych komorach ciśnieniowych. Po drugie, terapia kardioprotekcyjna. Miokardium jest często dotknięte chorobą covid, prawie jedna trzecia pacjentów ma jakieś nieprawidłowości. Rola mikroelementów w profilaktyce i regeneracji jest ogromna. Udowodniono rolę niedoboru cynku i selenu w cięższej postaci przebiegu choroby. Osobno należy powiedzieć o rehabilitacji zdalnej, która przerodziła się w pandemię. Wcześniej podchodziłem do tego sceptycznie, ale to w przypadku covid jest to najbardziej istotne. Nie każdy ma dostęp do instruktora na żywo.
bbabo.Net