Rússia (bbabo.net), - Os russos não estão suficientemente informados sobre seus direitos no sistema de seguro de saúde obrigatório (CHI). Muitas vezes, o atendimento médico gratuito garantido por eles acaba sendo inacessível, segundo a Câmara de Contas. Segundo os auditores, é necessário rever todo o sistema de proteção dos direitos dos pacientes e, em alguns casos, alterar a legislação.

Os cidadãos têm o direito de se vincular a qualquer policlínica em sua região e além, para mudar a instituição médica não mais do que uma vez por ano. No entanto, eles não podem exercer esse direito: se a policlínica não estiver localizada na mesma região que a organização médica do seguro, ela não poderá receber financiamento per capita regulatório. Os cidadãos têm o direito de mudar de seguradora sob CHI, no entanto, os residentes de 23 regiões não têm escolha, porque têm uma seguradora para toda a região.

As queixas dos pacientes não são registradas. As organizações médicas de seguros consideram todos os apelos dos cidadãos como consultas. Como se viu, na maioria das vezes eles consultam os cidadãos sobre a falta de consultas médicas e exames, sobre os longos tempos de espera para atendimento médico.

Os cidadãos, via de regra, recorrem aos próprios tribunais para proteger seus direitos, embora isso possa e deva ser feito pelos fundos territoriais do seguro médico obrigatório (TFOMS). Mas em dois anos eles não entraram com um único processo, disse Galina Izotova, vice-presidente da Câmara de Contas. Em casos raros, os direitos dos pacientes nos tribunais são representados por organizações médicas de seguros, embora por lei isso não seja de sua competência. Das 1,5 mil reclamações em 2019-2020, 97% foram feitas por pacientes, dos quais um terço foi satisfeito - 235 - em 2019 e 271 - em 2020.

Em quase metade das regiões, os cidadãos não podem se inscrever remotamente no TFOMS, porque isso não está previsto em seus sistemas de informação, diz o auditor.

E os resultados das fiscalizações das entidades médicas, segundo ela, não levam a uma melhora na disponibilidade e qualidade de seus serviços. "As reclamações dos pacientes sobre a qualidade do atendimento médico, bem como a violação do tempo de espera, com exceção das doenças oncológicas, não são mantidas. Não foram estabelecidas ferramentas específicas para o monitoramento do tempo de espera para atendimento médico", disse o vice-presidente da declarou a Câmara de Contas.

O Ministério da Saúde e o FFOMS concordaram que o sistema precisa ser ajustado. "De fato, os cidadãos agora não estão tão informados sobre seus próprios direitos quanto deveriam. Portanto, o sistema precisa ser construído verticalmente para que todos os seus participantes façam seu trabalho", concluiu o primeiro vice-ministro da Saúde, Volodymyr Zelenskyy.

Os auditores se ofereceram para apresentar propostas ao governo sobre mudanças na legislação antes do final do ano.

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