Algumas nações já estão procurando uma quarta dose de vacina para ajudar a lidar com um enorme aumento nos casos de COVID-19, mas os primeiros sinais sugerem que a repetição da vacinação pode ser difícil de vender, já que populações sitiadas entram em seu terceiro ano de pandemia.

A aceitação da primeira rodada de reforços nos últimos meses – uma terceira dose para a maioria – ficou atrás das vacinações iniciais.

Especialistas em doenças dizem que as rápidas mudanças nas mensagens de saúde pública diante de um vírus em rápida mutação gerou confusão e desconfiança sobre o benefício dos reforços.

A variante omicron do coronavírus tem mais de 30 mutações na proteína spike – o alvo da maioria das vacinas COVID-19 atuais. Essas mudanças aumentaram a transmissibilidade do omicron e permitiram que o vírus escapasse da proteção contra doenças sintomáticas induzidas por vacinas e infecções prévias. No entanto, as vacinas continuam a ser a ferramenta crítica na prevenção de doenças graves e morte, dizem os especialistas.

Estudos de laboratório sugerem que uma terceira dose de vacinas da Pfizer Inc. ou Moderna Inc., já oferecidas como reforço em muitos países, pode restaurar grande parte dessa proteção perdida.

Mas os dados do governo britânico divulgados em dezembro descobriram que o aumento da proteção de anticorpos contra o micron do reforço diminui após 10 semanas, levantando questões sobre se seriam necessárias injeções adicionais em pouco tempo.

Com base em seus estudos de laboratório, o cientista-chefe da Pfizer, Mikael Dolsten, disse à CBS News no início de dezembro que é “muito provável” que uma quarta dose da vacina seja necessária dentro de meses se o omicron persistir como a versão dominante do coronavírus.

Israel já está administrando uma quarta dose do Pfizer-BioNTech SE injetado em pessoas com mais de 60 anos, pacientes imunocomprometidos e profissionais de saúde para protegê-los contra um surto de omícrons.

Funcionários do governo citaram evidências iniciais de que a injeção extra era segura e provocou um aumento de cinco vezes nos anticorpos que podem proteger contra infecções e doenças graves.

Nos Estados Unidos, o conselheiro médico da Casa Branca, Dr. Anthony Fauci, disse no final de dezembro que era "concebível" que um reforço adicional seria necessário, mas que a decisão sobre doses adicionais será baseada em informações ainda não disponíveis sobre a durabilidade dos medicamentos existentes. tiros de reforço.

Indivíduos imunocomprometidos nos Estados Unidos recebem três doses como parte de sua série inicial de vacinas COVID-19 e uma única dose de reforço seis meses depois.

Autoridades de saúde da Holanda, Grã-Bretanha e Alemanha também sugeriram a necessidade de doses adicionais de reforço, enquanto autoridades francesas disseram que não tomarão uma decisão até meados de fevereiro ou março, quando mais dados estiverem disponíveis.

Preciso disso?

Yasmin Maor, membro do painel consultivo israelense que recomendou uma quarta rodada de injeções para aqueles em maior risco de COVID-19, disse em entrevista coletiva no mês passado que as pessoas podem precisar esteja preparado para receber várias doses por ano para enfrentar uma pandemia dessa magnitude.

Para o público em geral, essa mensagem pode não ser bem-vinda, mesmo entre aqueles que desejam ser vacinados na primeira rodada de inoculações.

Dados recentes de saúde mostram que 9% da população israelense tem status de vacina “inválida”, o que significa que eles tomaram a segunda dose, mas não um reforço.

Na Rússia, os dados são escassos, mas na última atualização de 12 de dezembro, o ministro da Saúde russo, Mikhail Murashko, disse que 10 milhões de pessoas foram estimuladas, em comparação com 73 milhões de russos - ou cerca de metade da população - que receberam uma rodada inicial de vacinas.

Nos Estados Unidos, 62% da população, ou 207 milhões de pessoas, foram consideradas totalmente vacinadas em 7 de janeiro. Pouco mais de um terço desse número – 73 milhões – recebeu uma dose de reforço. Alguns especialistas sugeriram que um reforço deve ser incluído em uma nova definição de totalmente vacinado.

A Dra. Angela Rasmussen, virologista da Universidade de Saskatchewan, no Canadá, disse que nos Estados Unidos os reforços foram retratados como a forma como o país sai da pandemia. Mas a capacidade do omicron de infectar muitas pessoas que receberam uma dose de reforço – embora normalmente com doenças mais leves – mudou essa narrativa.

“Há toneladas e toneladas e toneladas de histórias anedóticas por aí sobre pessoas impulsionadas recebendo omicron, e acho que muitas pessoas estão dizendo: ‘Qual é a pressa? Por que eu preciso fazer isso?'” Rasmussen disse.

A razão, disse ela, é porque, embora não impeçam todas as infecções, as doses de reforço impedirão que as pessoas acabem em uma unidade de terapia intensiva.

Parte da frustração decorre da natureza do próprio vírus em constante mutação, que forçou atualizações frequentes de políticas em tudo, desde o uso de máscaras até os requisitos de quarentena que deixaram as pessoas confusas e desconfiadas.

“As pessoas estão procurando um grau de certeza que não pode existir em uma situação que está mudando constantemente”, disse Jason Gallagher, especialista em doenças infecciosas da Escola de Farmácia da Universidade de Temple.

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