Os médicos de Moscou esqueceram um cateter na perna de um homem de 62 anos de Novy Urengoy. Ele caminhou com ele por vários anos, sem saber da presença de um objeto estranho, e quando sua perna ficou doente, ele foi ao médico - um raio-x mostrou uma haste de 40 centímetros. Tudo terminou bem: o cateter foi retirado e a perna foi salva. Aprendi quais objetos os médicos costumam deixar dentro dos pacientes, com que frequência isso acontece e que perigo representa para o paciente. O advogado disse ainda que os médicos podem ser ameaçados no caso de tais precedentes.

Pinça de torção ao longo do cólon ascendente

Há muitos casos em que até médicos experientes deixaram vários objetos dentro dos pacientes. Na maioria das vezes, as compressas de gaze permanecem nos corpos - durante a operação, elas ficam saturadas de sangue, se fundem com os tecidos circundantes e podem simplesmente não ser visíveis, explica o cirurgião Maxim Avdeev.

Com frequência, os pacientes recebem instrumentos médicos de presente: cateteres, bisturis, pinças e outros.

O cirurgião, cientista e professor Vladimir Radnaev lembrou um caso da prática quando, após uma colecistectomia (uma operação para remover a vesícula biliar), um paciente veio para um segundo exame reclamando que não conseguia dobrar.

“Fizemos um raio-x e há um grampo de torção ao longo da parte ascendente do cólon. Suas extremidades repousavam no fígado e os ramos - na região ilíaca direita. Sem barulho, silenciosamente - esse era o costume na URSS - e a pinça foi retirada sob anestesia local. O paciente se levantou e começou a se curvar bem na sala de cirurgia”, disse o médico.

Segundo Radnaev, o paciente ficou encantado com o trabalho dos médicos - "um movimento da mão e não há dor". E os cirurgiões e enfermeiras silenciosamente apenas sorriram. Ao mesmo tempo, o cirurgião que fez a primeira operação e esqueceu a pinça, segundo Radnaev, é realmente um médico maravilhoso, e como ele deixou o instrumento dentro do paciente ainda é um mistério.

Muito provavelmente, no caso, como acontece com mais frequência, o fator humano acabou sendo o culpado. Ele também se tornou culpado pela situação que o cirurgião Maxim Avdeev cita como exemplo: na prática médica houve até um caso em que um médico deixou seus óculos dentro de um paciente, e isso não pode ser explicado por nada além do esquecimento do médico.

“O resultado inevitável de qualquer atividade médica”

De acordo com a Avdeev, tais situações são o resultado inevitável de qualquer atividade médica. Qualquer manipulação pode ser acompanhada de certas complicações, inclusive como um instrumento médico deixado no corpo do paciente.

“Isso não acontece apenas na Rússia e, ao contrário da crença popular, não significa que temos os piores médicos.

Uma das melhores instituições médicas do planeta - a Clínica Mayo (EUA) - faz relatórios anuais sobre as complicações registradas na clínica. Há também um ponto sobre o número de coisas deixadas nos corpos dos pacientes”, afirma o cirurgião.

Isso, no entanto, não justifica o sofrimento do paciente, observa Avdeev. Se isso ainda acontecer, os médicos devem fornecer assistência médica gratuita e pagar uma indenização.

Voltar para notícias Isso só pode ser dito pela dor, supuração ou temperatura, mas nem sempre aparecem. Porque a maioria dos instrumentos médicos são inertes - isto é, uma pessoa existe calmamente com eles dentro.

“Teoricamente, pode-se morrer ao encontrar um objeto estranho dentro, mas é difícil para mim imaginar um caso em que tal situação seja possível. Todos os produtos médicos são certificados, substâncias tóxicas não devem e não podem ser emitidas. Portanto, se um resultado fatal for possível, em um caso excepcional ”, observa o médico.

Segundo ele, se o mesmo guardanapo de gaze ficar dentro e apodrecer por muito tempo, o que certamente será acompanhado de dor, e o paciente não procurar ajuda médica e ficar inativo por várias semanas, as complicações podem começar, mas é improvável que isso aconteça. levar à morte.

Outra questão é como tratar tal problema, observa Avdeev. Quaisquer complicações não podem ser descartadas, mas esses casos ocorrem mais frequentemente em situações de emergência: quando a operação precisa ser realizada rapidamente e os segundos contam. O fator humano não pode ser cancelado, diz o cirurgião. Assim como é impossível reduzir esses casos a zero.

Mas, acredita o médico, a comunidade médica pode fazer muito para minimizá-los. E para isso, é necessário não abafar tais casos, como muitas vezes acontece para evitar problemas desnecessários e processos criminais, mas realizar um “debriefing” completo e manter registros para que os regulamentos mudem e os cirurgiões não façam tais erros no futuro.Voltar para notícias »

Alguém controla isso?

De acordo com Mikhail Saulin, dentista ortopedista e candidato a ciências médicas, todas as clínicas públicas e privadas hoje têm regulamentos e protocolos de tratamento rígidos que se aplicam a todas as áreas. O médico atua sempresença de auxiliares, cujas tarefas incluem, entre outras coisas, o controle de todos os instrumentos e materiais. Há um registro rigoroso antes e depois da operação em si. É por isso que tais situações são muito raras. Se falamos de prática cirúrgica, a causa do erro de um médico só pode ser a luta pela vida do paciente e condições quase “de campo”, confirma o especialista.

“Se falamos de prática odontológica, essas situações também são possíveis, mas estão mais relacionadas ao casamento de ferramentas. Cada fabricante dá uma certa porcentagem em instrumentos de baixa qualidade, e cada médico leva isso em consideração ao tratar pacientes e notifica esses riscos com antecedência.

Além disso, é prescrito em um acordo voluntário, e o paciente é avisado com antecedência sobre a possibilidade de tais situações”, observa Saulin.

Em termos de controle, tudo é o mesmo - há raios-x de controle, contabilidade de materiais. Assim, todos os riscos são reduzidos a quase zero, acrescenta.

Como o médico será punido?

De acordo com o advogado Maxim Kalinov, se isso acontecesse, não só é possível, mas também necessário exigir uma indenização por danos. Antes disso, o melhor é realizar um exame médico forense para entender se o corpo estranho causou algum outro dano ao corpo e, a partir disso, partir do valor do dano moral e material.

“O dinheiro será cobrado do médico sem falta, e o valor será decidido pelo tribunal com base nos documentos fornecidos. Além disso, o médico estará, no mínimo, sujeito a ação disciplinar, ou seja, será repreendido ou demitido. A critério da administração”, diz o advogado.

Não se pode falar em abrir um processo criminal e em privação de liberdade, insiste Kalinov. A única exceção é se a questão for considerada na categoria de prestação de serviços de qualidade inadequada de serviços médicos, no entanto, mesmo aqui tudo depende das circunstâncias específicas, pois cada caso é considerado separadamente.

Quanto à responsabilidade, cabe diretamente ao médico que realizou a operação.

“O cirurgião é a última autoridade, ele é responsável por tudo. E agora há cada vez menos pessoas que querem trabalhar como cirurgião. Espero que em breve as operações sejam realizadas por robôs, onde o fator humano seja excluído”, concluiu o cirurgião Vladimir Radnaev.

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