O ator popular Valery Nikolaev acabou em uma clínica psiquiátrica depois de escrever uma declaração contra seu companheiro de cela em um centro de detenção especial, onde cumpria uma pena administrativa por dirigir embriagado. Nikolaev alegou que lhe causou uma queimadura de 40% da superfície do corpo. Mas depois de examinar o ator, os médicos não encontraram nenhum ferimento nele. Valery era suspeito de ter um transtorno bipolar, no qual ocorrem alucinações. O que acontece com as pessoas com essa doença, quem é suscetível a ela, como “calculá-las” e como ajudar, descobri com um especialista em transtornos mentais.

“Uma pessoa que sofre de transtorno bipolar entra em um “balanço” fisiológico, diz o psicoterapeuta Alexei Lysenko. - Ele tem períodos alternados de aumento e queda acentuada de vitalidade. “No topo” deste estado, ele está pronto para esmagar montanhas. Em um mês, ele pode se casar, se divorciar, comprar e vender uma casa, ir para o exterior e mudar de emprego. E “abaixo” vem uma incapacidade absoluta de fazer qualquer coisa, um colapso, descrença em si mesmo, pensamentos sombrios.

- Qual é a razão para isto?

- Com o fato de que ocorrem flutuações hormonais bastante fortes no corpo. Não se trata dos hormônios que as glândulas adrenais produzem, mas dos chamados neurotransmissores ou mediadores neurais – substâncias que contribuem para a transmissão de todos os sinais do corpo ao cérebro. Seu nível pode cair acentuadamente ou subir muito, e o estado da psique depende fortemente disso.

O que causa alucinações?

- A capacidade de compreender claramente o que está acontecendo depende de como o cérebro funciona, do quanto sua homeostase é mantida. Existe um estado de referência - quanta serotonina, dopamina, acetilcolina e outros neurotransmissores devem ser. Quando eles estão equilibrados, uma pessoa é adequada e entende o que está acontecendo ao seu redor. Naturalmente, tudo isso passa pelo sistema de suas ideias - ninguém realmente vê a realidade. Mas se a homeostase estiver desequilibrada, a pessoa perde sua adequação e deixa de entender o que realmente aconteceu, o que ela imaginou ou sonhou.

- Quem é propenso a transtorno bipolar?

- A sinusóide, composta por altos e baixos, em algumas pessoas pode ser determinada geneticamente, ou seja, "gravada pela natureza". E eles vivem disso o tempo todo - eles se encontram em um pico, depois em outro. Se a vida apresentar algumas outras circunstâncias para isso - digamos, uma pessoa perdeu o emprego, o dinheiro, se divorciou, um de seus parentes morreu e, estando “no andar de baixo”, ele pode facilmente cair em um estado psicótico. Ainda existem pessoas “explosivas” que instantaneamente despertam emoções. E quanto mais fortes as emoções, menos uma pessoa é capaz de compreender algo. Às vezes, o menor estresse, uma palavra rude é suficiente - e essa pessoa começa a enlouquecer.

- O que mais pode provocar tal transtorno mental?

- A principal coisa que leva uma pessoa a isso é o estresse crônico. Por exemplo, se ele sabe que vai ser roubado e fica preso ao fato de que o inimigo está se aproximando dele, ele fica em estado de espera a cada segundo. Isso pode danificar a psique com uma força terrível.

- Uma grande dívida, um empréstimo pode iniciar esse processo?

- Certamente. Pode começar com qualquer coisa, a própria pessoa pode inventar algo, como acontece, por exemplo, com a hipocondria. Ele inventou uma doença “fatal” para si mesmo, os médicos não conseguem encontrar nada e o “doente” acredita que está sendo mal tratado. E ele acredita tanto nisso que acaba em um estado de estresse prolongado, a psicossomática funciona. Mas, na maioria das vezes, um transtorno mental causa um "buquê estressante", sobre o qual é agradável dizer "os problemas não vêm sozinhos".

- Como você pode dizer pelo comportamento das pessoas que elas têm transtorno bipolar?

- Essas pessoas podem mudar drasticamente sua opinião para a radicalmente oposta. É verdade que muitos fazem isso, você precisa entender por quais razões - talvez por razões mercantis. Mas é bastante simples entender com certeza que uma pessoa não está bem com a psique - isso é indicado por suas reações desproporcionais. Nada aparentemente ofensivo foi dito ou feito a ele, mas ele está pronto para atacar. Sempre haverá uma reação exagerada e desnecessariamente dolorosa. Isso também pode acontecer com uma pessoa com uma psique normal, se ela não puder dormir por alguns dias e apresentar vários problemas seguidos. Mas sempre que isso acontece, há mudanças no sistema neurotransmissor.

- Como você pode ajudar os pacientes com "bipolar"?

- Existem drogas psicotrópicas que atuam na produção de dopamina, serotonina, neuroadrenalina, adrenalina, acetilcolina - existem bastante dessas substâncias, eu nomeei as principais. Com a ajuda dessas drogas, seu nível volta ao normal, no qual uma pessoa já percebe tudo adequadamente. Esta é a primeira coisa que eles fazem nesses casos.

Com que rapidez esses medicamentos ajudam?- Se forem prescritos antidepressivos, que não são fáceis de pegar, leva pelo menos 2-3 semanas para entender como eles funcionarão. Se o antidepressivo for ineficaz, ele é trocado até que seja encontrado um adequado. E as drogas com as quais você pode normalizar o sono dão um efeito muito rápido. E para restaurar o sono normal é necessário em primeiro lugar. Porque somente no estado de sono o cérebro é capaz de se limpar e ocorre a restauração das estruturas neurais.

- O que mais precisa ser corrigido para que uma pessoa caia em si?

- Você precisa ver o que está acontecendo na vida dele. Se, digamos, uma mulher vive com um agressor que a humilha todos os dias, nenhuma droga a ajudará, porque a fonte de estresse está sempre próxima. E você precisa arrancá-lo dele de qualquer maneira. Você precisa descansar normalmente, relaxar, não se sobrecarregar de informações. Atividade física e alimentação adequada são importantes. E você só precisa aprender a gerenciar suas próprias emoções. Mas isso já é um trabalho para um psicólogo ou psicoterapeuta. A psicoterapia é sempre indicada - e se uma pessoa se tornou irritável, agressiva por excesso de tensão e no caso de um diagnóstico mental grave. É nesses três pilares que se mantém a ajuda a essas pessoas – medicamentos, psicoterapia, mudanças no estilo de vida.

- Existem produtos proibidos com esse diagnóstico?

- Álcool e drogas são estritamente contra-indicados para pessoas com sérios problemas psicológicos. Porque as drogas podem alterar a bioquímica do cérebro de tal forma que corre o risco de nunca mais voltar ao normal. E do álcool você pode cair instantaneamente em uma depressão severa, existem muitos exemplos.

- E o que, pelo contrário, você precisa comer para sustentar a psique?

- Alimentos proteicos. É melhor usar queijo cottage, aves, peixes, frutos do mar. Em geral, você precisa estabelecer uma dieta saudável. Se uma pessoa come de forma repugnante - ele come constantemente carnes defumadas, alimentos condimentados, não mantém um equilíbrio entre gorduras, proteínas e carboidratos e, o mais importante, não obtém fibra alimentar suficiente, contida em vegetais e frutas, isso tem um efeito repugnante no sistema cardiovascular. E no corpo tudo está conectado e isso definitivamente começará a afetar o que acontece no cérebro.

O ator Valery Nikolaev foi diagnosticado com transtorno bipolar: galeria do artista

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