După ce și-a pierdut fiul care s-a infectat cu COVID-19 anul trecut, Tomasa Valdez, în vârstă de 79 de ani, era disperată să se vaccineze. Dar pe îndepărtata insulă filipineză San Salvador, unde locuiește ea, nu au fost împușcături.

A ajunge pe continent, unde vaccinurile erau disponibile, a însemnat o plimbare cu barca care era grea la vârsta ei și costisitoare pentru veniturile ei slabe din uscarea ierbii de mare, pe care o vinde cu mai puțin de 100 de pesos (1,95 USD) un sac. Ajutorul a sosit abia în decembrie 2021 – la 10 luni după ce Filipine și-a început programul național și la aproximativ un an după ce națiunile occidentale, precum SUA și Marea Britanie, l-au început pe al lor.

Lucrătorii din domeniul sănătății au trebuit să călătorească cu o barcă motorizată din lemn, transportând echipamente grele de depozitare a vaccinurilor peste Marea Chinei de Sud agitate.

„Vaccinurile chiar trebuie aduse mai aproape de oameni, nu invers”, a spus Noel Bueno, medicul care l-a inoculat pe Valdez.

După ce s-au soluționat penuriei care le-au împiedicat inițial programele de vaccinare, națiuni emergente, cum ar fi Filipine, se luptă acum să pună injecțiile în brațele cetățenilor lor, dintre care milioane pot trăi pe arhipelaguri îndepărtate sau pe vârfuri muntoase îndepărtate. Locurile dezvoltate cu rate de vaccinare mult mai mari ajung în punctul în care aleg să trăiască cu COVID-19 și să-l trateze ca endemic. Însă problemele logistice urmăresc neîncetat lansările în țările mai sărace, devenind una dintre cele mai mari provocări de sănătate publică din lume pe măsură ce pandemia intră în al treilea an.

Filipine are una dintre cele mai scăzute rate de vaccinare din Asia, doar aproximativ jumătate din populația sa primind ambele vaccinuri, potrivit Bloomberg Vaccine Tracker. Testarea limitată și costisitoare, urmărirea fragmentată și sistemul de sănătate fragil au făcut dificilă eliminarea focarelor, în ciuda mai multor blocaje devastatoare din punct de vedere economic. În ultimele zile, a fost postat un număr record de cazuri zilnice, potențial din cauza răspândirii variantei ultracontagioase de omicron.

Obstacolele cu care se confruntă națiunile în curs de dezvoltare în extinderea programelor lor de inoculare – care se pot extinde de la probleme logistice până la ezitarea vaccinurilor și zvonurile de pe rețelele sociale – sunt de natură să împiedice eforturile globale de a limita virusul. Noile tulpini pot prolifera în populațiile sub vaccinate și pot prelungi pandemia, așa cum au arătat apariția și răspândirea variantelor extrem de contagioase delta și omicron din India și Africa.

Națiunile în curs de dezvoltare se confruntă cu o „combinație de provocări în infrastructura solidă sub formă de camioane, congelatoare, dar și infrastructură soft sub formă de personal logistic, administratori de vaccinuri și planificare adecvată”, a declarat Prashant Yadav, un coleg senior la Washington și Londra. Centrul pentru Dezvoltare Globală, care este specializat în lanțuri de aprovizionare. „Dar toate acestea sunt bariere de depășit și am reușit să le depășim pentru vaccinul Ebola și multe alte vaccinuri împotriva focarelor.”

În timp ce guvernul SUA și agențiile internaționale au început eforturile de a sprijini țările emergente, mai multe țări cu venituri mari trebuie să intervină, a spus el. „Regiunile îndepărtate au o infrastructură de îngrijire a sănătății mai slabă în ceea ce privește oxigenul, paturile de terapie intensivă, așa că dacă cineva se îmbolnăvește cu COVID sever, capacitatea de a le trata este mai slabă”, a spus Yadav. „Din acest punct de vedere, devine important să ajungeți devreme în zonele îndepărtate.”

Pentru a ajuta la rezolvarea problemelor logistice, SUA, prin intermediul Agenției pentru Dezvoltare Internațională, a promis 315 milioane de dolari pentru locuri de vaccinare mobile pentru zonele rurale greu accesibile și să investească în depozite frigorifice.

O mare parte a anului trecut, țările în curs de dezvoltare s-au confruntat cu dificultăți în obținerea accesului la cele mai bune vaccinuri, care au fost inițial tezaurizate de țările occidentale pentru uz propriu. Filipine s-a bazat mai întâi pe injecțiile de la Sinovac Biotech Ltd. din China, care s-au dovedit a fi mai puțin eficiente decât injecțiile de ARNm mai puternice utilizate în SUA, în special împotriva variantei omicron.

Dar în ultimele luni, multe dintre problemele sale de aprovizionare s-au atenuat, iar Filipine are acum un depozit de focuri. Mai multe injecții de ARNm de la Pfizer Inc. și Moderna Inc. sunt acum administrate în țara din Asia de Sud-Est, în special minorilor. Dar provocările sale logistice au persistat.

Alte națiuni cu venituri mici și medii se confruntă cu provocări proprii. În Asia, India face eforturi pentru a obține vaccinuri în vastul său rural sărac, în timp ce impulsul de vaccinare a Indoneziei este îngreunat de dificultatea de a ajunge la oameni răspândiți pe miile sale de insule.

În Africa subsahariană, calitatea slabă a comerțului și a logisticii ar putea distruge vaccinurile și ar putea duce la deraiul în continuare inocularea lentă a regiunii, au declarat economistul șef de cercetare al Băncii Africane de Dezvoltare, Eugene Bempong Nyantakyi și profesorul Jonathan Munemo de la Universitatea Salisbury din Maryland. Doar aproximativ 8% dintre africani au fost complet vaccinați la sfârșitul anului trecut.„Nici o călătorie nu este mai critică pentru a determina soarta unei pandemii decât distanța pe care trebuie să o parcurgă un vaccin de la linia de producție la brațul unei persoane”, au spus cercetătorii într-un articol publicat pe site-ul Fondului Monetar Internațional la sfârșitul anului trecut. „În Africa sub-sahariană, ultimul kilometru al acestei curse importante este extrem de important.”

Națiunile din Asia până în Africa încearcă să devină creative și să își extindă bugetele limitate pentru a aduce vaccinuri în zone izolate. Guvernul din Ghana s-a asociat cu o startup pentru a folosi drone pentru a transporta zeci de mii de fotografii Pfizer-BioNTech către zona rurală îndepărtată.

În Malawi, unde mai puțin de 5% din populație este complet vaccinată, lucrătorii din domeniul sănătății conduc camionete de la UNICEF pentru a aduce vaccinuri în zonele rurale îndepărtate.

În Filipine, oficialii locali din orașul central Tacloban plătesc acum 100 de pesos drept tarif de transport pentru cei din zone îndepărtate care au trebuit să călătorească pentru a se vaccina, a declarat viceprimarul Jerry Yaokasin la telefon.

În ciuda întârzierilor, locuitorii din zone izolate precum Valdez din insula Filipine sunt recunoscători pentru aceste eforturi.

„Pot în sfârșit să merg de-a lungul țărmului pentru a colecta iarbă de mare, fără să-mi fac griji că mă îmbolnăvesc foarte tare de COVID”, a spus ea, zâmbind în timp ce își ținea în sfârșit cardul de vaccin, la mai bine de două luni după moartea fiului ei.

bbabo.Net