Израиль (bbabo.net), Стратегия, основанная на повторных бустерах, «вряд ли будет уместной или устойчивой», предупреждает глобальный орган. Но данные показывают, что это работает для людей в Израиле, которые привели к 3-й и 4-й прививкам

Заголовки, появившиеся по всему миру на этой неделе, заставили некоторых здесь, в Израиле, замереть: Всемирная организация здравоохранения предостерегает от повторного использования бустеров.

Это звучало как отрицание преобладающей мудрости нации вакцинации. Ведь это страна, которая пережила «Дельту», раньше всех введя универсальные третьи кадры.

И для наших полумиллиона недавно четырехкратно вакцинированных пожилых людей и групп риска было легко почувствовать, что эта новость стала ударом, пошатнувшим вновь обретенное чувство безопасности. Израильская кампания по четвертой дозе, первая широкомасштабная операция в мире, была развязана в надежде свести к минимуму ущерб от «Омикрона».

Люди задавались вопросом, является ли усиление, за которое мы выступаем, лучшим способом защитить нас. ВОЗ настаивала на том, что «стратегия вакцинации, основанная на повторных бустерных дозах оригинального состава вакцины, вряд ли будет подходящей или устойчивой».

То, что действительно определяет позицию ВОЗ, в меньшей степени связано с нашими результатами в отношении здоровья и больше связано с «необходимостью равного доступа к вакцинам в разных странах для достижения глобальных целей общественного здравоохранения» и опасениями по поводу «спроса на вакцины».

Сотрудники упаковывают коробки с флаконами Covisield, версии вакцины AstraZeneca, в Индийском институте сывороток в Пуне, понедельник, 22 ноября 2021 г. (AP Photo/Rafiq Maqbool, File)Мы находимся в глобальной пандемии. Спрос на вакцину превышает предложение. Это означает, что людям в некоторых частях мира не хватает прививок для первоначальной прививки, поскольку вакцины того же типа используются в некоторых странах для поддержки граждан, которые уже имеют некоторую защиту.

По данным ВОЗ, использование предложения, чтобы попытаться поддерживать рост в одних странах, в то время как другие так сильно отстают, не является «уместным или устойчивым». Это анализ на глобальном уровне, как и следовало ожидать от Всемирной организации здравоохранения (которая выступала против ревакцинации из соображений справедливости в отношении вакцин с момента их первого введения).

Профессор Томер Герц (Университет Бен-Гуриона) «ВОЗ беспокоит глобальное здоровье; это то, что они должны делать, но это не значит, что они могут сказать что-то конкретное о состоянии израильского иммунитета», — сказал bbabo.net иммунолог Университета Бен-Гуриона профессор Томер Герц.

Если вы израильтянин и думаете о своем здоровье и здоровье окружающих, бустеры, похоже, приносят пользу.

Исследование, опубликованное в медицинском журнале The Lancet в октябре, показало, что среди израильтян третья доза вакцины была на 92% эффективнее для предотвращения серьезных заболеваний по сравнению с теми, кто получил только две прививки. Когда чиновники сегодня критикуют бустеры, они в основном говорят о дозах, превышающих третью.

Стэнли Плоткин, изобретатель вакцины против краснухи и широко известный в мире вакцинолог, недавно призвал Консультативный комитет США по практике иммунизации отказаться от термина «ревакцинация» для третьей прививки, утверждая, что она явно играет ключевую роль в формировании первоначального иммунного ответа. Когда он говорит, врачи обращают на это внимание.

Центр вакцинации в Цфате, 29 ноября 2021 г. (Дэвид Коэн/Flash90)

А как насчет четвертой прививки?

Что касается четвертой прививки, Герц и другие приступают к крупномасштабным исследованиям, которые месяцев, но первоначальные очень предварительные данные кажутся оптимистичными.

Через неделю после получения дозы номер четыре у реципиентов было почти в пять раз больше антител к COVID-19 в крови, показывают первоначальные исследования Медицинского центра Шиба. Новые данные, дающие представление об уровнях антител несколько недель спустя, ожидаются от Шибы в ближайшие дни, и, если уровни антител не упадут радикально, они будут интерпретироваться как предполагающие, что четвертые дозы, по-видимому, усиливают защиту.

Ослабленный иммунный ответ?

Некоторые врачи высказывают предположение, что повторные бустеры могут снизить иммунный ответ на вакцину.

Марко Кавалери, глава отдела стратегии вакцин Европейского агентства по лекарственным средствам, сказал на брифинге для прессы на этой неделе: «Одна из проблем здесь заключается в том, что если у нас будет стратегия, согласно которой мы будем давать бустеры, скажем, примерно каждые четыре месяца, мы в конечном итоге могут возникнуть проблемы с иммунным ответом, и иммунный ответ может оказаться не таким хорошим, как нам хотелось бы, поэтому мы должны быть осторожны, чтобы не перегружать иммунную систему повторной иммунизацией».

Герц сказал, что заявления, подобные заявлениям Кавалери, на самом деле просто указывают на возможность того, что продолжающиеся бустеры не добавят защиты и не вызывают никакого чувства опасности.

«Я бы не сказал, что нас беспокоит причинение вреда людям или снижение их иммунного ответа», — прокомментировал он. «Худшее, что я ожидаю, это то, что это просто не повысит защиту».

Иллюстративное изображение: антитела атакуют SARS-CoV-2 (iStock через Getty Images) «Единственный настоящий коллективный иммунитет — глобальный», — говорится в заголовке апрельской аналитической статьи на bbabo.net. Ронен Бен-Ами, заведующий отделением инфекционных заболеваний в Тель-Авивском медицинском центре Сураски, прокомментировал в статье: «Мы много говорим о коллективном иммунитете и идее о том, что если процент населения вакцинирован, он становится защищенным.

«Но учитывая, что все страны проживают в мире, а мир не привит, коллективный иммунитет может длиться не так долго», — продолжил он. «Урок 2020 года, хорошо усвоенный в Израиле, заключается в том, что мир взаимосвязан, и в некотором смысле стадо — это не одна страна, стадо — это мир».

Время пожертвований

Теперь, девять месяцев спустя, начальник Бен-Ами, профессор Ронни Гамзу, один из самых известных врачей в Израиле, претворил это убеждение в практическую рекомендацию: Израиль должен пожертвовать вакцины.

Профессор Ронни Гамзу в сентябре 2020 года, когда он был царем коронавируса. (Дэвид Коэн/FLASH90)Гамзу, генеральный директор Медицинского центра Сураски и бывший царь коронавируса, сказал на недавнем брифинге для прессы: «Если бы я был генеральным директором Министерства здравоохранения, я бы посвятил часть наших вакцин [и] часть наших ресурсов и возможностей, странам третьего мира. Я считаю, что это обязательно для любой страны западного мира».

На международном уровне некоторые видные деятели пошли дальше. Бывший премьер-министр Великобритании Гордон Браун в прошлом месяце заявил, что неспособность распространить вакцины среди более бедных стран — это «пятно на нашей глобальной душе».

Эдельштейн прокомментировал: «Для Израиля и других высокопривитых стран это не только вопрос альтруизма, но и в наших собственных интересах вакцинировать мир. Потому что, если вы посмотрите на волны, будь то Delta или Omicron, они начались в Израиле, потому что кто-то приехал из другой страны, где было не так много вакцин, и привез их обратно».

Конечно, на жалобы на так называемый вакцинный национализм можно найти ответные возражения, например, предположение, что вакцины сами по себе не решат проблему, поскольку в развивающихся странах также отсутствует инфраструктура для их введения, — но ни один из них не меняет того факта, что неравенство вакцин представляет собой реальную проблему.

И поэтому, хотя последние комментарии ВОЗ не должны беспокоить израильтян в отношении местной политики, они подчеркивают глубокую обеспокоенность ситуацией на международном уровне. Или, другими словами, вместо локальной израильской головной боли мы сталкиваемся с глобальной мигренью.

bbabo.Net