- Больницы все больше обеспокоены тем, что растущее число случаев COVID-19 в нескольких штатах подтолкнет их к критическому пределу, даже до того, как штамм омикрона действительно сильно ударит по берегам США.

Уже имея дело с истощенной рабочей силой, больницы управляют продолжающимся потоком пациентов, инфицированных все еще доминирующим дельта-штаммом, вместе с большим количеством пациентов, которые обращаются за помощью в связи с ухудшением условий после отсрочки оказания помощи на более ранней стадии пандемии.

Несколько штатов, особенно на Северо-Востоке и Среднем Западе, в последние дни призвали к поддержке, чтобы снизить спрос, уже обрушивающийся на больницы в преддверии курортного сезона и любого потенциального крупного распространения варианта омикрона.

Некоторые эксперты в области общественного здравоохранения опасаются, что омикрон может только ухудшить ситуацию, даже при оптимистичном сценарии, когда новый вариант не приведет к смертельным случаям.

«Некоторые из наших больниц уже достигли предела, поэтому любые дополнительные возможности только усугубят ситуацию», - сказала Леана Вен, врач скорой помощи и профессор общественного здравоохранения в Университете Джорджа Вашингтона.

Четырнадцать штатов сообщают, что их общее количество койко-мест в стационарах по состоянию на понедельник превысило 80 процентов, при этом список возглавляют Род-Айленд, Мэриленд, Мичиган и Массачусетс. Согласно данным здравоохранения и социальных служб, более половины штатов заявляют, что их отделения интенсивной терапии заполнены более чем на 80 процентов.

По данным The New York Times, по всей стране число госпитализаций растет, при этом среднее число ежедневных госпитализаций за семь дней приближается к 66000 по состоянию на воскресенье, что на 23 процента больше, чем двумя неделями ранее, согласно данным The New York Times.

Тем не менее, больницы в некоторых горячих точках сталкиваются с еще большим увеличением количества поступающих. Крупнейшая больничная система Индианы на прошлой неделе обратилась за помощью к Национальной гвардии в большинстве своих мест, так как количество госпитализаций пациентов с COVID-19 и не-COVID-19 «достигает рекордно высокого уровня», а спрос «никогда не был таким большим».

«Управление этими скачками наряду со всеми другими невероятно важными причинами, по которым пациенты обращаются в больницу, - вот что отличает этот момент от предыдущих периодов пандемии и делает его таким же сложным, как и все другие моменты пандемии», - сказал Акин Демехин, Директор по политике Американской больничной ассоциации (AHA).

В воскресенье руководители больниц Миннесоты вынесли объявление на всю страницу в газете, в котором предупредили, что они «убиты горем» и «перегружены», когда их койки заполнены до отказа во время всплеска COVID-19.

Официальные лица Нью-Гэмпшира и Мэна также объявили на прошлой неделе о развертывании Национальной гвардии для оказания помощи ее переполненным больницам. Массачусетс проинструктировал свои больницы о дальнейшем сокращении выборных процедур в условиях «критической нехватки персонала», а Мэриленд поручил своим больницам обновить свои планы действий в чрезвычайных ситуациях и максимально увеличить вместимость больничных коек.

Боб Атлас, президент и главный исполнительный директор Ассоциации больниц Мэриленда, сказал, что штат пытается «предотвратить настоящий кризис», поскольку 85 процентов его больничных коек используются.

«Нам нужно, чтобы все помогли с этим», - сказал он. «В частности, с приближением Рождества и Нового года риски перегрузки нашей больничной системы через пару недель действительно очень реальны, если люди не будут осторожны».

Больницы еще не имеют дело со значительными госпитализациями, связанными с штаммом омикрон, поскольку Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) оценивают, что 99,9% случаев COVID-19 по всей стране можно отнести к дельта-варианту.

Неясно, может ли штамм омикрон повлиять на спрос в больницах и каким образом. Предварительные данные свидетельствуют о том, что штамм омикрон может вызывать менее тяжелые заболевания, но может быть более передаваемым, чем штамм дельта.

«Если омикрон будет более заразным и более опасным, он быстро захлестнет больницы», - сказала Нэнси Фостер, вице-президент AHA по политике качества и безопасности пациентов.

«Если он более заразен и менее опасен, он может заполнить больницы… если он станет широко распространенным среди населения», - добавила она.

Несмотря на эти данные, указывающие на возможно менее тяжелое заболевание, Вен из Университета Джорджа Вашингтона отметил, что более заразный вариант может в конечном итоге привести к большему количеству инфекций и, следовательно, к госпитализации.

«Просто по количеству людей мы все еще можем иметь большое количество людей, которые серьезно заболеют и будут нуждаться в больничном лечении… даже если это более легкое заболевание», - сказала она.

Но Дэвид Дауди, доцент эпидемиологии Школы общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса, сказал, что штамм омикрон, скорее всего, не превзойдет дельта-вариант в следующие три-четыре недели до худшего сезона гриппа.«То, что мы можем увидеть, является чем-то вроде затяжного плоского пика, в отличие от огромного всплеска, что, опять же, на национальном уровне было бы хорошо», - сказал он. «Проблема в том, что этот продолжительный пик может скрывать большие всплески, происходящие в определенных городах, определенных округах, один за другим».

Ранние данные показали, что двухдозовые вакцины COVID-19 вызывают более низкий ответ антител на штамм омикрон по сравнению с предыдущими вариантами, что позволяет предположить, что более полностью вакцинированные и ранее инфицированные люди могут заразиться.

Но появляется все больше доказательств того, что бустерные дозы обеспечивают значительно большую защиту от штамма. По данным CDC, четверть населения США получила бустерную дозу, а 60 процентов полностью вакцинированы.

Хотя ожидается, что вакцины со временем будут иметь ослабленный иммунитет, и этой зимой все больше людей будут проходить усиленную вакцинацию и делать больше прививок, Дауди сказал, что он не ожидает, что количество госпитализаций достигнет всплеска прошлой зимой.

«Пока не ясно, как все будет развиваться, но есть вероятность, что все будет не так плохо, как в прошлом году», - сказал Дауди. «Так что эта неопределенность не повод для паники».

bbabo.Net