Bbabo NET

Новости

Мир не смог добиться справедливости в отношении вакцин. Будет ли 2022 год другим?

Накопление снимков COVID помешало справедливому глобальному внедрению в 2021 году, и эксперты предупреждают о проблемах с распространением в следующем году.

Представители общественного здравоохранения предупредили в то время, что справедливое внедрение вакцины - через COVAX, региональные организации и двусторонние пожертвования - имеет важное значение для предотвращения мутаций опасных вариантов, которые могут продлить пандемию и потенциально избежать вакцинации.

По мере приближения 2022 года, когда во всем мире будет введено почти девять миллиардов доз вакцины, эксперты в области общественного здравоохранения говорят, что цели обеспечения справедливости в отношении вакцинации во всем мире остаются крайне низкими. Мало того, что наращивание производства вакцин не смогло решить проблему нехватки вакцин в странах с низкими доходами, но еще предстоит пройти долгий путь в решении множества проблем, связанных с доставкой вакцин на взлетно-посадочные полосы в странах с низким доходом в руки жителей.

Между тем, появление варианта Омикрон, против которого некоторые широко используемые вакцины кажутся менее эффективными, может вызвать еще более серьезные потрясения в глобальных поставках и поставках.

«Практически по всем параметрам глобальное распространение вакцин и обеспечение справедливости были ужасным провалом и глубоким моральным кризисом», - сказал Лоуренс Гостин, директор Института национального и глобального здравоохранения Джорджтаунского института О’Нила. «Я думаю, это не подлежит сомнению».

Схема COVAX изначально была нацелена на достижение 20-процентной вакцинации во всех странах мира к концу 2021 года. Позднее Всемирная организация здравоохранения поставила цель - 40-процентную вакцинацию во всех странах.

Но ожидается, что всего пять стран Африки достигнут 40-процентной цели, а большинство стран континента упадут ниже 20-процентной отметки.

По состоянию на ноябрь средний уровень вакцинации населения в 92 странах, определенных COVAX как наиболее нуждающихся в пожертвованиях - подавляющее большинство в странах Африки к югу от Сахары, - составлял всего 11 процентов, согласно данным, собранным COVID GAP, инициативой по мониторингу. Университетом Дьюка и COVID Collaborative, группой экспертов в области общественного здравоохранения.

Напротив, большинство стран с высоким уровнем доходов полностью вакцинировали более 50 процентов своего населения, а в некоторых странах были введены бустерные дозы более чем 20 процентам населения, согласно данным «Наш мир в данных».

Хотя производство вакцин за последний год увеличилось до уровня, близкого к тому, чтобы удовлетворить глобальный спрос, ситуация остается нестабильной, в немалой степени из-за ограничений, связанных с обменом технологиями, цепочками поставок и неопределенностью, связанной с Вариант Omicron, говорят эксперты и защитники.

Между тем, при учете запланированных поставок они прогнозировали, что к концу года в мире будет около 650 миллионов доз, которые не достигнут целевого показателя в 40 процентов.

Отчет COVID Gap был выпущен за несколько дней до того, как вариант Omicron был впервые обнаружен в южной части Африки. Его быстрое распространение по миру привело к тому, что правительства настаивали на более быстрых и широких кампаниях по ревакцинации, причем ранние исследования показали, что некоторые уколы, в частности вакцины мРНК Pfizer и Moderna, по-видимому, обеспечивают высокую защиту от инфекции Omicron только после введения ревакцинации.

«Сейчас мы находимся на этапе производства более миллиарда доз вакцин в месяц, но это все еще медленная струйка, чтобы добраться до стран с низким доходом и стран с доходом ниже среднего», - д-р Кришна Удаякумар, директор-основатель сообщил Duke Global Health Innovation Center. «Таким образом, мы никоим образом не решили проблему поставок, но мы ближе к ее решению, чем когда-либо».

Но, добавил он, предложение - это только часть проблемы.

«С нетерпением жду 2022 года, я думаю, что вся игра действительно будет посвящена вакцинации. Так как же нам добраться от аэропортов до оружия? Как преобразовать вакцины в вакцины? » он сказал.«Я думаю, что мы ужасно недофинансированы и недостаточно подготовлены к этому ... Есть хороший прогресс, на котором можно строить, но гораздо, гораздо больше работы, которую нужно сделать, и дефицит финансирования в миллиарды, если не десятки миллиардов долларов».

«Мы еще не достигли цели»

Накопление вакцин в богатых странах, остановки в разработке и утверждении некоторых многообещающих вакцин и другие проблемы с производством, в частности, приостановка на месяцы экспорта из индийского института сыворотки, что является ключевым моментом Провайдер COVAX возглавил инициативу по снижению более чем вдвое своей цели по доставке двух миллиардов доз в 2021 году, 1,3 миллиарда из которых должны были быть отправлены в 92 страны, которые, как считается, испытывают наибольшую потребность.

По состоянию на 17 декабря COVAX поставила 610 миллионов вакцин из запланированных 800 миллионов.

Хотя ВОЗ поощряла пожертвования через COVAX, несколько стран делали пожертвования как через эту схему, так и напрямую странам, что вызывает вопросы о том, превалирует ли геополитика над необходимостью.

Китай, который был непрозрачен в поставках вакцин, в целом одобрил пожертвования и продажи в страны Латинской Америки и Азии, сообщает Bridge Beijing, отслеживающий пожертвования Китая. Страны африканского континента получили 113 миллионов из более чем 1,2 миллиарда вакцин, которые Китай распространил на международном уровне, причем 50 миллионов из них отправляются в Марокко.

Бенджамин Шрайбер, который руководит подготовкой и доставкой вакцин в страны для ЮНИСЕФ, который организует международные перевозки для COVAX, сказал, что он ожидает, что поставки вакцин для стран с низким уровнем доходов останутся ограниченными, по крайней мере, в первые несколько месяцев 2022 года, добавив, что пожертвования вакцин от богатых страны останутся важными.

«Люди говорят, что проблема с поставками. А теперь все о спросе. Но это не так. Мы еще не там », - сказал он.

«У нас по-прежнему есть страны, в которых вакцины предоставляет лишь небольшая часть медицинских учреждений… Мы еще далеки от того, чтобы предложить вакцину каждому человеку, нуждающемуся в вакцине».

Помимо дефицита предложения, Шрайбер сказал, что распределение в странах с низким уровнем дохода, которому препятствуют слабые системы здравоохранения, нехватка оборудования, политические ограничения и социальное неравенство, остается проблемой.

На фоне всплеска поставок COVAX в конце года Шрайбер сказал, что многие страны с низким уровнем дохода изо всех сил пытаются найти холодные хранилища для хранения вакцин, подчеркнув необходимость увеличения поддержки в 2022 году.

Представители мирового здравоохранения также предупредили о надвигающейся нехватке шприцев.

В октябре Всемирная организация здравоохранения заявила, что до сентября следующего года ей потребуется 23,4 миллиарда долларов на ее широкую кампанию по устранению неравенства в отношении вакцин, поддержке тестирования и лечения, а также для достижения 43-процентной вакцинации в странах, наиболее нуждающихся в вакцинации.

Эти деньги также должны быть направлены на решение проблемы нерешительности в отношении вакцинации в странах с низким уровнем дохода, аналогично тому, что наблюдается в США и Европе, сказал д-р Уильям Мосс, исполнительный директор центра внутреннего доступа к вакцинам в школе Джонса Хопкинса Блумберг.

«Безусловно, существует дезинформация, дезинформация, которая подогревает нерешительность в отношении вакцинации до уровня, я бы сказал, в странах Африки к югу от Сахары, которого мы никогда раньше не видели с вакцинами для детей», - сказал он.

Однако он отметил, что сбор средств на такие вещи, как поддержка инфраструктуры здравоохранения и кампании по информированию общественности, исторически создавал уникальные проблемы.

«Это давняя распространенная проблема в этих условиях, где очень легко пожертвовать товары, будь то надкроватные сетки или дозы вакцины. Вы можете их сосчитать. Можно сказать, что мы все это пожертвовали », - сказал он.

«Намного труднее получить средства, пожертвованные для инвестирования в систему первичной медико-санитарной помощи, цепочку доставки вакцины или транспорт. Все это менее привлекательно для внешних доноров и спонсоров, но они критически важны ».

«Inequity 2.0»

Над взаимосвязанными вопросами поставок и доставки вакцин нависает вариант Omicron, более глубокое понимание которого может оказаться «переломным моментом» в борьбе за глобальное равенство вакцин, сказал д-р Удаякумар из Duke .

Если вакцины необходимо переработать, «мы снова вернемся к сценарию серьезного ограничения предложения», - сказал он. Между тем возросшая потребность в бустерах создает свои собственные сложности.«Мы видим больше бустерных доз в день в странах с высоким уровнем дохода, чем первых доз в странах с низким уровнем дохода», - сказал он.

В недавнем интервью информационному агентству Associated Press генеральный директор альянса вакцин Gavi Сет Беркли сказал, что увеличение числа людей, получающих бустеры в богатых странах, и сокращение сроков, когда рекомендуются бустеры, «означает, что мы могли видеть в в будущем возникнет ситуация, когда эти вакцины будут недоступны для развивающихся стран ».

«Мы также начинаем видеть, как доноры не хотят сдавать свои дозы так быстро, как могли бы, из-за неуверенности в том, где мы сейчас находимся», - сказал он.

Обеспокоенность привела к тому, что правозащитные группы вновь обратились к производителям вакцин с призывом шире делиться технологиями.

Хьюман Райтс Вотч недавно выделила список, в котором указаны более 100 компаний в Африке, Азии и Латинской Америке, которые, по словам экспертов в области здравоохранения, могут производить вакцины с мРНК, подобные тем, которые производятся Pfizer и Moderna, которые показали многообещающие результаты - при введении бустеров - в защита от инфекции Omicron. Эти вакцины в настоящее время производятся только в Европе и Северной Америке.

Гостин из Джорджтауна сказал, что в наступающем году приоритетом должно стать развитие мирового производства за пределами существующих центров.

«Страны с низкими доходами всегда знают, что пожертвования поступают слишком мало, слишком поздно», - сказал он. «И им надоело клянчить шляпу в руках о благотворительных пожертвованиях. Им нужна сила, чтобы сами делать вакцины ».

Мир не смог добиться справедливости в отношении вакцин. Будет ли 2022 год другим?