Bbabo NET

Новости

Число бразильцев, которые утверждают, что заразились Covid, вдвое превышает официальную цифру.

Согласно опросу, проведенному Datafolha, каждый четвертый бразильец в возрасте 16 лет и старше говорит, что у него был диагностирован Covid с начала пандемии, что составляет около 42 миллионов инфицированных человек. Это число почти вдвое превышает общее количество официально зарегистрированных случаев в стране.

Опрос проводился по телефону 12 и 13 января с участием 2023 человек в возрасте 16 лет и старше во всех штатах Бразилии. Погрешность составляет плюс-минус два процентных пункта.

Согласно опросу, 25% опрошенных сказали, что они прошли тест, который подтвердил заражение вирусом, что означает, что с марта 2020 года заразились 41,95 миллиона человек. Официальные данные, собранные пресс-консорциумом, суммировались до этого четверга (13), 22,8 миллиона подтвержденных случаев заболевания за весь период пандемии.

Официальные данные о положительных случаях, собранные консорциумом, относятся ко всем возрастам. Данные Datafolha указывают на инфицирование только лиц старше 16 лет, что указывает на еще большее занижение данных в статистике страны.

Для экспертов, заслушанных Фольей, разница между цифрами неудивительна, поскольку в стране есть проблемы с систематизацией данных о зараженных.

Спустя почти два года с начала пандемии в Бразилии даже нет стандарта отправки данных тестов с положительными результатами на учет федеральному правительству, говорят эксперты.

К этому добавляется большое количество экспресс-тестов на Covid-19, проведенных в аптеках или мобильных пунктах, которые не были включены в официальную статистику, проблемы в информационных системах между муниципалитетами, штатами и Министерством здравоохранения и даже отсутствие поощрения. y команды для уведомления о положительных случаях.

«Официальные случаи представляют собой лишь видимую верхушку айсберга. Затопленная часть, случаи, не зафиксированные официальной статистикой, намного больше. Это связано с неудачной политикой тестирования», — говорит эпидемиолог Педро Халлал, координатор исследования Epicovid-19. .

«Народные деньги использовались для производства плацебо и хлорохина, а не для инвестиций в тесты или маски, которые действительно помогают остановить пандемию», — добавляет он.

Данные Datafolha также указывают на то, что в стране увеличилось занижение данных. Согласно опросу, 3% респондентов заявили, что переболели Covid за последние 30 дней, что составляет 4 миллиона человек. По данным пресс-консорциума, это число в шесть раз больше, чем указано в официальных отчетах за тот период, что составляет 621 530 положительных случаев.

По мнению экспертов, рост занижения отчетности в последний месяц связан с блэкаутом данных, произошедшим в стране после того, как системы Минздрава были выведены из строя в результате хакерских атак в декабре, а также с появлением варианта омикрон.

Врач-инфекционист Эспер Каллас, профессор USP и обозреватель Folha, объясняет, что, поскольку он очень заразен, омикрон заразил как людей, которые уже переболели Covid, так и тех, кто уже был вакцинирован против этой болезни, поэтому тенденция к увеличению занижения отчетности. «Правительственные данные всегда далеки от реальности».

Исследование Datafolha также показывает, что число людей с симптомами, которые могут быть связаны с Covid за последние 30 дней, велико — намного больше, чем тех, кто говорит, что заразился вирусом и получил положительный результат теста.

Из опрошенных 30% заявили, что у них был кашель и заложенность носа (что составляет 50,3 миллиона человек), 22% сообщили о лихорадке (36,9 миллиона) и 9% - одышке (15,1 миллиона) в этот период.

Несмотря на высокий процент людей с симптомами, только 17% респондентов говорят, что прошли тестирование на Covid. Для специалистов это связано с недоступностью расходных материалов и отсутствием четких рекомендаций по тестированию подозрительных случаев. Результатом является обнаружение вируса только в самых тяжелых случаях и/или требующих госпитализации.

Опрос также показывает, что наибольшая доля людей с положительным результатом теста на заболевание приходится на людей с самым высоким доходом. Среди тех, кто получает более 10 минимальных заработных плат, 37% заявили, что у них положительный результат на вирус. Среди лиц с доходом до 2 минимальных заработных плат Covid выявлен у 19%.

Молодые люди также сообщают, что они более загрязнены. В возрастной группе от 16 до 24 лет 28% заявили, что у них положительный результат на Covid. Среди лиц в возрасте от 25 до 34 лет она составила 29%. От 35 до 44 лет — 31%. Доля снижается до 25% для лиц в возрасте от 45 до 59 лет и до 14% для лиц в возрасте 60 лет и старше.

Санитарный врач Клаудио Майерович из Фиокруса в Бразилии говорит, что тестирование в Бразилии не использовалось для борьбы с болезнью, то есть для изоляции людей, рекомендаций по карантину или какой-либо другой стратегии наблюдения.«Тестирование предназначено только для учета. То, что мы ожидаем от надзора за здоровьем или эпидемиологического надзора, сводится к подсчету случаев. Информация бесполезна, люди перестают кормить банк. Это происходит в нескольких информационных системах», — говорит Майерович, который председательствовал в Anvisa и был директором по надзору за инфекционными заболеваниями в Министерстве здравоохранения.

Эксперты объясняют, что хорошая политика тестирования, подобная той, которая принята в Соединенном Королевстве и Германии, включает медицинское обследование (людей с симптомами или тех, кто контактировал с больным), отбор проб (для выявления бессимптомного) и геномный надзор (для определить варианты). «В каждой из трех Бразилия — неудачник», — резюмирует Халлал.

По словам Уоллеса Касаки, координатора ​Info Tracker, без данных инфицированных людей Бразилия управляет пандемией вслепую и, следовательно, не может принять меры, чтобы избежать цепочки передачи вируса.

«В стране нет надежного представления о вирусе, и мы можем понять масштабы проблемы только тогда, когда данные о госпитализации и смертности резко возрастут, когда делать очень мало», — говорит он.

Для эпидемиолога Пауло Лотуфо, профессора USP, занижение данных — это еще одна глава плохо объясненных вещей в управлении пандемией Covid в Бразилии. "Где цифры?"

Требование Министерства здравоохранения также может частично объяснить занижение случаев заболевания. С августа 2021 года в папке запрашивается включение номера партии и названия производителя тестов на антиген для уведомления о случаях, выявленных с их помощью, на платформе e-SUS Notifica.

С тех пор количество положительных и отрицательных результатов этих тестов резко сократилось. Действие нового правила в основном касается регистрации случаев с легкими симптомами, которые могут помочь понять передачу коронавируса.

Серджио Мена Баррето, президент Abrafarma (объединения крупных аптечных сетей, где предлагаются экспресс-тесты на антигены), говорит, что подразделения никогда не пропускали уведомления, но им было трудно зарегистрироваться из-за отсутствия стандартизации в стране.

«Мы обязаны отправлять уведомления, но мы не знаем, как обрабатывается эта информация, поскольку в каждом муниципалитете и штате действуют разные правила. В некоторых местах мы должны информировать орган здравоохранения муниципалитета или штата, другие сообщают ее напрямую Министерство здравоохранения. В Бразилии есть лоскутное одеяло из этого правила, и мы не знаем, как обрабатывают данные этих тестов», — говорит он.

По данным ассоциации, только в этот четверг (13) в аптеках страны было проведено 86 000 тестов на Covid с положительным результатом 39,25%, что означает выявление 33 755 инфекций. Это число будет представлять 30% случаев, официально зарегистрированных в штатах. Однако невозможно узнать, действительно ли эти данные находятся в официальных записях.

Как регистрируются положительные случаи заболевания в Бразилии?

С апреля 2020 года государственные и частные лаборатории обязаны уведомлять Министерство здравоохранения обо всех результатах диагностических тестов на Covid в течение 24 часов;

Все результаты анализов, будь то положительные, отрицательные или неубедительные, должны быть сообщены;

Обязательное уведомление распространяется на любую используемую методологию тестирования, экспресс-тесты на антигены, ОТ-ПЦР или тесты на антитела, такие как IgM и IgC;

В постановлении Министерства здравоохранения, которое регулирует это правило, говорится, что «лабораторные анализы, проведенные частными лабораториями, должны быть доступны местным руководителям SUS для обновления и завершения расследования. В тексте не ясно, кому эти результаты должны быть отправлены, и как местные менеджеры должны относиться к этим данным

С тех пор каждый штат и муниципалитет интерпретировали правило по-своему, что мешало стандартизировать пересылку тестов, проведенных в частной сети страны.

По данным Abrafarma, есть муниципалитеты, которые разрешают аптекам и лабораториям направлять прямые уведомления в RNDS (Национальную сеть данных о здоровье), платформу Министерства здравоохранения, созданную в мае 2020 года для сбора данных о Covid. Другие, однако, требуют уведомления муниципального санитарного надзора.

Есть случаи, когда муниципалитеты предоставляют ссылку на цифровое уведомление, но есть случаи, когда уведомления создаются вручную. По-прежнему отсутствует стандартизация типа отправляемых данных. Некоторые муниципалитеты, например, принимают информацию только о положительных тестах.

Число бразильцев, которые утверждают, что заразились Covid, вдвое превышает официальную цифру.