Nedostatok plánovania reprodukcie je národnou tragédiou. Celosvetovo je 40 % tehotenstiev neplánovaných. V Brazílii je miera vyššia: 55 %. Teda zo 100 bábätiek, ktoré sa u nás narodili, 55 ich matky neplánovali.
Neplánované tehotenstvá sú bežnejšie u určitých skupín: mladiství, slobodné ženy, chudobnejšie ženy, s nižším vzdelaním, s chronickými ochoreniami a užívatelia alkoholu alebo drog. Prieskum Birth in Brazil prináša mimoriadne alarmujúce údaje: 65,3 % pôrodov adolescentov je neplánovaných.
Existuje veľa negatívnych účinkov. Pre dieťa je väčšia možnosť nedonosenia, nízkej pôrodnej hmotnosti a úmrtia v prvom mesiaci života. Pre matku to zvyšuje riziko fyzického násilia, neskorého začiatku prenatálnej starostlivosti, rozvoja popôrodnej depresie, tajných potratov a v prípade, že otehotnie v dospievaní, predčasného ukončenia školskej dochádzky.
Medzi hlavné príčiny vysokej miery neplánovaných tehotenstiev patrí nevyužívanie antikoncepčných metód alebo ich nesprávne používanie. Vedú k tomu mnohé faktory: strach z vedľajších účinkov, sťažený prístup k rôznym antikoncepčným metódam a nedostatok adekvátnych vedomostí o týchto metódach zo strany zdravotníkov.
Žiadna antikoncepčná metóda nie je neomylná. Čím viac metóda závisí od disciplíny používania, tým je pravdepodobnejšie, že zlyhá. Takzvané dlhodobo pôsobiace reverzibilné antikoncepčné prostriedky (Larcs) sú vysoko účinné metódy, vydržia minimálne tri roky a nevyžadujú, aby si ich žena často zapamätávala. To platí pre subkutánny hormonálny implantát, medené vnútromaternicové teliesko (IUD) a hormonálne IUD.
Percento Brazílskych žien, ktoré sa chcú vyhnúť tehotenstvu a používajú nejaký druh antikoncepcie, je 80 %, čo je vysoká miera aj v porovnaní s vyspelými krajinami. Čo teda vysvetľuje našu vysokú mieru neplánovaných tehotenstiev? Veľká časť vysvetlenia spočíva v slabom prístupe k Larcs v krajine.
Antikoncepčné prostriedky, ktoré najviac podliehajú nevhodnému používaniu, sú krátkodobo pôsobiace antikoncepčné prostriedky, ako napríklad tabletky, ktorých účinnosť závisí od častých pripomienok ženy. SUS poskytuje sedem krátkodobo pôsobiacich metód (kombinovaná tabletka, progestínová tabletka, mesačná injekcia, štvrťročná injekcia, ženský kondóm, mužský kondóm a bránica), dve definitívne chirurgické metódy (sterilizácia a vazektómia) a iba jeden Larc (medené IUD).
Najpoužívanejšími metódami antikoncepcie v Brazílii sú tabletky a podviazanie vajíčkovodov. Medzi užívateľkami antikoncepčných metód len 2 % používajú Larc, a to aj pri voľnej dostupnosti medeného IUD v SUS. Chýbajú verejné politiky na rozšírenie ponuky Larcs, ako je napríklad subkutánny hormonálny implantát. Ženy, u ktorých je medené IUD kontraindikované, nemajú v SUS prakticky žiadnu možnosť. Pre nich dnes zostáva podviazanie vajíčkovodov alebo krátkodobo pôsobiace metódy.
Je známe, že zníženie počtu neplánovaných tehotenstiev je komplexná úloha, ktorá si vyžaduje dlhodobé investície. Je dôležité, aby sa opatrenia zakladali na právach žien, podporovali prístup k službám plánovania reprodukcie a vyhýbali sa nátlakovým praktikám, ako je naliehanie, aby ženy používali určité antikoncepčné prostriedky, ktoré nechcú.
Na adekvátne riešenie tohto problému je potrebných veľa transformácií. Spomeňme len niektoré z nich: zlepšenie kvality vzdelávania, príprava adolescentov na stanovenie životných cieľov a ich výučba o reprodukčnom zdraví; ponúknuť viac druhov Larcs v SUS; bojovať proti sexuálnemu násiliu a detským manželstvám; školiť zdravotníckych odborníkov v tejto špecifickej oblasti; používať mobilné telefóny a sociálne siete ako informačné kanály; zlepšiť prístup k službám reprodukčného zdravia a ich prijímanie, najmä pre zraniteľných dospievajúcich a ženy.
Sú to hlboké premeny, ktoré môžu z tejto krajiny urobiť lepší národ. kto nesúhlasí?
bbabo.Net