Bbabo NET

Veda & Technika Správy

Pilulka na únavu: ako poraziť dlhotrvajúci COVID-19

Antihistaminiká, bežne používané pri alergiách, môžu zmierniť príznaky dlhotrvajúceho ochorenia COVID-19, tvrdia americkí vedci. Opísali dva prípady, keď tabletky na alergiu pomohli pacientom, ktorí po COVID-19 trpeli mesiace slabosťou a kognitívnymi poruchami. Známe sú aj ďalšie podobné situácie. Autori dúfajú, že ďalší výskum odhalí viac o perspektívach takejto terapie. Mnoho ľudí, ktorí sa zotavia z COVID-19, dokonca aj v miernej forme, následne pociťuje únavu, bolesť hlavy a svalov, kognitívne poruchy a ďalšie príznaky, ktoré trvajú mesiace. K dnešnému dňu neexistujú žiadne účinné prostriedky na boj proti dlhotrvajúcemu COVID-19. Ale antihistaminiká sa takými môžu stať, veria odborníci z Kalifornskej univerzity v Irvine. V článku v časopise Journal for Nurse Practitioners opísali dva prípady, v ktorých pacienti s príznakmi dlhotrvajúceho ochorenia COVID-19 pocítili úľavu pomocou tabletiek na alergiu.

Antihistaminiká blokujú histamínové receptory, neurotransmiter, ktorý sa uvoľňuje pri rôznych patologických procesoch – alergické reakcie a anafylaktický šok, popáleniny, omrzliny. Keď sa histamín uvoľní, môže viesť k edému sliznice, svrbeniu, kolike, zníženému tlaku a iným príznakom.

Najčastejšie sa antihistaminiká používajú na zmiernenie prejavov alergií, ale môžu sa použiť na liečbu chorôb žalúdka a niektorých neurologických ochorení - napríklad hydroxyzín hydrochlorid sa používa pri liečbe úzkostných porúch.

Zdravotnícka pracovníčka vo veku 40 rokov sa nakazila koronavírusom v januári 2020. Tri dni po infikovaní pocítila bolesť hlavy a extrémnu únavu. O pár dní neskôr sa objavila vyrážka, bolesť na hrudníku, horúčka, nočné potenie. Mnohé symptómy pretrvávali aj po uzdravení, v marci sa k nim pridala aj nejasnosť vedomia.

V júni 2020 sa u ženy vyvinula alergia na syr a užila antihistaminikum. Zrazu sa cítila lepšie, pocítila „výrazný ústup únavy a zlepšenie schopnosti sústrediť sa“.

Potom začala užívať 50 g difenhydramínu denne a o niečo neskôr o tom informovala svojho lekára. Odporučil ďalší liek, hydroxyzín pamoát, ktorý tiež udržiaval príznaky pod kontrolou.

Únava, mozgová hmla, bolesti na hrudníku a ďalšie symptómy sú takmer úplne preč. Žena sa mohla vrátiť do práce a podľa jej slov dosiahla 90 % svojej doterajšej výkonnosti.

Zatiaľ však stále berie antihistaminiká a nie je známe, kedy ich možno vysadiť.

Druhý pacient, učiteľ v strednom veku, má podobný príbeh. Mesiac po infikovaní SARS-CoV-2 stále trpela bolesťami kĺbov, nespavosťou, búšením srdca a ťažkosťami so sústredením. Príznaky pretrvávali viac ako rok. Po celú dobu žena užívala antihistaminikum fexofenadín, ale potom sa rozhodla prejsť na difenhydramín, ktorý sa dal kúpiť jednoduchšie. Hneď na druhý deň ráno príznaky dlhotrvajúceho COVID-19 mierne ustúpili. Žena pokračovala v príjme a čoskoro sa jej stav podľa jej slov zlepšil o 95 %. Teraz pokračuje v užívaní oboch drog.

Tieto príbehy sa môžu zdať prekvapujúce, no nie sú jediné svojho druhu, poznamenávajú vedci.

Príznaky dlhotrvajúceho ochorenia COVID-19 sú podobné príznakom myalgickej encefalomyelitídy, syndrómu chronickej únavy. Táto choroba je málo pochopená, no je známe, že ňou trpí až 24 miliónov ľudí na celom svete.

Teraz, keď počet prípadov COVID-19, vrátane dlhotrvajúcich, narastá, vedci venujú väčšiu pozornosť podobnosti symptómov.

Skoré pokusy liečiť chronický únavový syndróm antihistaminikami boli neúspešné (v týchto prípadoch sme však hovorili o malých štúdiách s niekoľkými desiatkami účastníkov). Ale podľa novších údajov pacienti s chronickým únavovým syndrómom vykazujú známky hyperaktívnych imunitných buniek – možno teda antihistaminiká môžu byť stále účinné, aspoň v niektorých prípadoch.

Malá štúdia z roku 2021 zistila, že pacienti s dlhotrvajúcim ochorením COVID-19 majú aj imunitný systém v pohotovosti. A čo viac, tí účastníci, ktorí užívali antihistaminiká, uviedli, že sa ich stav zlepšil a symptómy ustúpili.

„Väčšina pacientov nám hovorí, že lekári neodporúčali nič, čo by pomohlo,“ priznáva zdravotná sestra Melissa Pinto. —

Ak chcú pacienti vyskúšať voľnopredajné antihistaminiká, odporúčam im, aby tak urobili pod lekárskym dohľadom. A keďže si lekári nemusia byť vedomí potenciálnych nových liečebných postupov, povzbudil by som pacientov, aby priniesli výsledky výskumu a kazuistiky, ako sú tie naše, na stretnutia s lekárom, aby im pomohli navrhnúť liečebný režim, ktorý bude fungovať.“

Autori práce zdôrazňujú: v oboch prípadoch si pacienti nerobili test na COVID-19, pretože PCR testovanie sa v tom čase ešte veľmi nepraktizovalo a diagnostika bola stanovená na základe symptómov. Vedci však dúfajú, že tieto údaje poslúžia ako základ pre ďalší výskum a možno nájdu spôsob, ako pomôcť ľuďom trpiacim príznakmi dlhotrvajúceho ochorenia COVID-19.

Pilulka na únavu: ako poraziť dlhotrvajúci COVID-19