Japonska (bbabo.net), - Obstajajo znaki, da se na Japonskem postopoma širi "stealth" omikronska podvarianta, imenovana BA.2, in strokovnjaki so zaskrbljeni, da bi lahko podaljšala šesti val okužb ali povzročila še en porast primerov pozneje letos .

Druga podvrsta omikrona, BA.1, trenutno predstavlja več kot 90 % vseh okužb na Japonskem in v tujini. Toda novi BA. Podvarianta 2, ki se razlikuje po proteinu spike in naj bi bila bistveno bolj nalezljiva kot BA.1, v nekaterih državah hitro nadomešča BA.1. In z znaki, da se je prenos BA.1 v skupnosti že začel, bi lahko bila naslednja Japonska.

Se bo torej morala Japonska pripraviti na nadaljnjo obremenitev zdravstvenega sistema in porast primerov in smrti? Spodaj preučujemo dve znani vrsti variante omikrona in kaj bi lahko širjenje BA.2 pomenilo za državni zdravstveni sistem.

BA.1 in BA.2

Ker je bila različica omikrona prvič odkrita v Južni Afriki novembra lani, so številni genomi, ki so jih odkrili Južna Afrika, Avstralija in Kanada, imeli veliko skupnih mutacij omikrona, ki opredeljujejo omikrona, nekaj pa imele tudi svoje specifične mutacije.

To je vodilo raziskovalce do tega, da so skupnega prednika označili kot B.1.1.529 in omikronsko varianto, ki je zaskrbljujoča, preimenovala v podvrsto BA.1, novo skupino pa kot podvrsto BA.2. Obstajata tudi podvrsti BA.1.1 in BA.3, vse te omikronske linije pa spremlja Svetovna zdravstvena organizacija.

BA.2, ki so ga prvič odkrili v vzorcu, zbranem 17. novembra v provinci Gauteng v Južni Afriki, nosi skoraj vse enake mutirane vezne receptorje spike proteina, kot je bilo prvič ugotovljeno v prvotni različici omikrona, v skladu s filogenetsko dodelitvijo Poimenovano Global Outbreak Lineages (Pango) Network, ki razvršča rodove na podlagi svojih pravil poimenovanja za sledenje širjenju COVID-19. BA.2 ima 66 opredelitvenih mutacij, v primerjavi z 58 v BA.1.

WHO pravi, da je BA.1, vključno z linijo BA.1.1, zdaj prisoten v skoraj vseh državah in je predstavljal 96,4 % sekvenc, ki so bile do konca januarja predložene v mednarodno zbirko virusov, znano kot GISAID.

Toda nedavni podatki iz Indije, Južne Afrike, Združenega kraljestva in Danske kažejo, da se BA.2 hitro širi po svetu. Doslej so o BA.2, ki je postala prevladujoča podvarianta na Danskem, poročali v 69 državah, je WHO zapisala v svoji tedenski posodobitvi v torek.

BA.2 se imenuje "stealth" različica omikrona, saj nima genetske delecije, ki jo najdemo na spike proteinu BA.1, zaradi česar je težko zaznati s testi PCR, ki se izvajajo v nekaterih državah, ki uporabljajo marker kot približek za odkrivanje omikronski primeri. Toda Japonska uporablja druga merila za odkrivanje tako BA.1 kot BA.2, zato so japonske oblasti lažje odkrile primere BA.2.

WHO pravi, da je omicron manj resen kot prejšnje različice, vendar še vedno predstavlja zelo veliko tveganje po vsem svetu, saj več okužb pomeni hujše primere in smrti.

Na Japonskem so karantenski pregledi na letališčih in morskih pristaniščih odkrili 318 primerov BA.2, kažejo podatki zdravstvenega ministrstva. Nadzor genoma, ki ga izvaja Nacionalni inštitut za nalezljive bolezni, je do 30. januarja odkril 47 domačih primerov.

Dosedanji podatki so pokazali, da je BA.2 še bolj prenosljiv kot podvarianta BA.1.

Po analizi profesorja kjotske univerze Hiroshija Nishiure in drugih strokovnjakov je efektivno razmnoževalno število ali povprečno število ljudi, okuženih z enim samim prenašalcem, za BA.2 za 18 % višje kot pri BA.1. Študija danskih znanstvenikov, objavljena na strežniku za predtiske medRxiv za zdravstvene vede, je pokazala tudi, da je bila stopnja sekundarnega napada oziroma možnosti za sekundarne okužbe v gospodinjstvu 39 % v gospodinjstvih, okuženih z BA.2, v primerjavi z 29 % za BA. 1.

Pojav podvrste BA.2 je vzbudil zaskrbljenost in WHO pravi, da bi bilo treba preiskave značilnosti BA.2 dati prednost ločeno od BA.1.

Začetne analize podatkov o hospitalizaciji na Danskem obetajo.

Podatki iz evropske države ne kažejo razlik med BA.1 in BA.2, v drugih državah, kjer se število primerov BA.2 povečuje, pa tudi ne beležijo povečanja stopnje hospitalizacije v primerjavi z okužbami z BA.1.

Analiza genoma 92 primerov COVID-19, izvedena med 2. decembrom in 15. januarjem v bolnišnici Narita v prefekturi Chiba, ki jo upravlja Mednarodna univerza za zdravje in socialno skrbstvo, je odkrila 22 primerov BA.2, od tega 18 oseb, ki so prispele iz tujine. Toda vseh 22 bolnikov je bilo asimptomatskih ali je imelo manjše simptome, je dejala univerza, kar kaže, da ni opazne razlike v tveganju za hudo bolezen med BA.2 in BA.1.

Učinkovitost cepiva

Ko gre za preprečevanje okužb, so predhodni podatki iz Združenega kraljestva pokazali, da je bila učinkovitost cepiva 9 % in 13 % proti BA.1 in BA.2 po intervalu več kot 25 tednov od drugega odmerka. Toda učinkovitost se je po tretji injekciji povrnila na 63 % oziroma 70 %, kar kaže, da ni očitne razlike v učinkovitosti cepiva med obema podvariantama. Študije pa so pokazale, da cepiva ostajajo zelo učinkovita pri preprečevanju hudih simptomov in smrti zaradi variante omikrona, tudi po zmanjšanju ravni protiteles.

Ameriški centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) niso opazili nobene študije, ki bi kazala, da je BA.2 hujši ali da se bo izognil cepivom bolj kot BA.1, je povedala njegova direktorica Rochelle Walensky v Beli hiši COVID-19. panel prejšnji teden. Dodala je, da bodo cepiva delovala na enak način kot pri BA.1.

Nov porast primerov?

Prenos BA.2 v skupnost se je že začel, je sporočila tokijska medicinska in zobozdravstvena univerza in navedla vzorčni primer, odkrit sredi januarja pri bolniku s COVID-19, ki nima zgodovine potovanje ali tesen stik z okuženo osebo.

Vendar ostaja nejasno, ali bi lahko BA.2 postal bolj opazen med primeri omikrona na Japonskem, kot je to v več državah v tujini. Število primerov BA.2 je trenutno zanemarljivo, a kljub temu se je svetovalni odbor zdravstvenega ministrstva za COVID-19 v sredo strinjal, da bi morala biti država v poostreni pripravljenosti zaradi BA.2, češ da bi to lahko v prihodnosti ponovno spodbudilo porast novih primerov.

"V mnogih prefekturah se hitrost rasti (v novih primerih) upočasnjuje," je v torek parlamentarnemu odboru povedal Shigeru Omi, glavni vladni svetovalec za COVID-19. Vrh vala bi lahko bil blizu, je dodal.

Toda Omi je tudi dejal, da Japonska verjetno ne bo doživela močnega potapljanja v primerih in bo namesto tega opazila le postopno zmanjšanje ali plato na visokih ravneh.

"V najslabšem primeru, ker obstaja nova podvarianta omikrona, imenovana BA.2, bi se število primerov lahko povečalo in ne zmanjšalo," je dejal.

Strokovnjaki pravijo, da je treba BA.2 pozorno spremljati zaradi znakov, da bi lahko podaljšal trenutni šesti val pandemije.

"Ker je bil omikron na Danskem zamenjan z (BA.2), moramo upoštevati tveganje, da bomo ravno takrat, ko mislimo, da smo dosegli vrhunec na Japonskem, lahko dosegli planoto in videli nadaljnje povečanje," Kazuhiro Tateda, Profesor univerze Toho in ugleden znanstvenik za nalezljive bolezni, ki je član vladnega strokovnega odbora, je prejšnji teden povedal za program TBS News.

bbabo.Net