Naslednja generacija injekcij bo ponudila širši in močnejši imunski odziv. Poleg tega, zakaj je pomembno spremljati znane različice virusa HIV.

Pandemija COVID-19, ki jo povzroča hudi akutni respiratorni koronavirus (SARS-CoV-2), še naprej predstavlja globalno grožnjo. Zaradi bolezni je bilo izgubljenih na milijone življenj in mnogi še naprej trpijo zaradi trajnih simptomov še dolgo po tem, ko so odstranili prvotno okužbo. Medtem ko smo napredovali v našem poznavanju virusa in zdaj imamo zdravila, ki so se izkazala za učinkovita pri zdravljenju tega virusa, imamo še nekaj poti, da preverimo cepiva, ki so trenutno v uporabi, da bi preprečili resne bolezni zaradi virusa.

Razvijanje cepiv je zelo težko in ustvarjanje cepiv proti COVID-19 je bil dosežek brez primere. Medtem ko se mora distribucija sedanjih cepiv nadaljevati po vsem svetu, bi morali gledati tudi na naslednjo generacijo cepiv, ki bo zagotovila širši in močnejši imunski odziv.

Druga generacija cepiv proti COVID-19 bo morala graditi na uspehu sedanjih. Medtem ko široko uporabljena cepiva mRNA spodbujajo imunski odziv na spike protein SARS-CoV-2, smo pred kratkim videli, da lahko mutacije in nove različice spremenijo strukturo tega dela virusa, zaradi česar so cepiva manj učinkovita. Naslednjo generacijo cepiv je treba izdelati z namenom, da nas zaščitijo pred sedanjimi in prihodnjimi različicami, ne glede na to, kako nalezljive ali virulentne so.

Poleg tega bi morala biti prihodnja cepiva sposobna zmanjšati tveganje za prenos virusa od tistih, ki so bili cepljeni. To pomeni, da bodo morali biti sposobni zmanjšati virusno obremenitev, običajno tako, da sprožijo visoke ravni nevtralizirajočih protiteles, ki lahko ciljajo na virus, preden se lahko namnoži v gostitelju in razširi. Potrebujemo tudi, da je imunski odziv čim dolgotrajnejši, kar pomeni, da se lahko po potrebi razporedijo ojačevalci.

Bistveno je, da če se želimo spopasti s to pandemijo v svetovnem merilu, morajo biti cepiva poceni in dostopna vsem.

Eno cepivo, ki je v razvoju, ki bi lahko pomagalo pri reševanju nekaterih od teh vprašanj, je cepivo proti COVID-19, ki se samoomnoži mRNA (SAM) biotehnološkega podjetja Gritstone, imenovano GRT-R910. Samopojačevalne mRNA so pokazale povečano ekspresijo antigena in proizvodnjo protiteles pri nižjih odmerkih v primerjavi s konvencionalno mRNA, kar kaže, da lahko ta tehnologija izboljša imunizacijo. Potem bodo potrebni nižji odmerki in morda manj pogosti ojačevalci.

Cepivo GRT-R910 vstopa v prvo fazo preskušanja v Združenem kraljestvu. Poleg tvorbe protiteles proti spike proteinu se upa, da bo sprožil imunski odziv na druge beljakovine, ki jih vsebuje virus. Gritstone je v izjavi dejal, da lahko GRT-R910 sproži močan, trajnosten in širok imunski odziv proti različicam SARS-CoV-2.

"Naše cepivo SAM COVID je zasnovano tako, da spodbuja močne odzive CD8+ T celic, poleg močnih nevtralizirajočih odzivov protiteles, kar ponuja obljubo dolgotrajnejše imunosti, zlasti pri bolj ranljivih populacijah," je pojasnil Andrew Allen, izvršni direktor Gritstonea. "Poleg tega, ker se virusne površinske beljakovine, kot je spike protein, razvijajo in se včasih delno izogibajo imunosti, ki jo povzroča cepivo, smo GRT-R910 zasnovali tako, da ima širok terapevtski potencial proti širokemu naboru variant SARS-CoV-2, tako da zagotavlja tudi visoko ohranjene virusne beljakovine. ki je lahko manj nagnjena k antigenskemu premikanju."

To v resnici pomeni močnejši, širši in dolgotrajnejši imunski odziv, kar bo pomenilo manj imunskega pobega, saj se bodo prihodnje variante neizogibno pojavljale, in možnost manj pogostih poživitvenih injekcij.

Številne države z nizkim do srednjim dohodkom si niso mogle privoščiti števila cepiv proti COVID-19, potrebnih za cepljenje celotne populacije. Zanašati se morajo na programe, kot je shema COVAX Svetovne zdravstvene organizacije (WHO), ki omogoča enakopravnost cepljenja po vsem svetu. Eno podjetje, ki se posebej osredotoča na pridobivanje cepiv proti COVID-19 državam z nizkimi dohodki, je švedski biotehnološki Ziccum. Razvila je tehnologijo za sušenje obstoječih cepiv na zraku, ki jih pretvori v praškaste oblike, ki jih ni treba hraniti ali prevažati pri nizkih temperaturah. Ziccum je sodeloval s farmacevtsko družbo Janssen, da bi razvil različice svojih cepiv v suhem prahu, vključno s cepivi Janssen proti COVID-19.

Njihove raziskave pa se ne ustavijo pri COVID-19. Prizadevajo si tudi za preoblikovanje proizvodnje in dostopa do Janssenovih cepiv proti eboli in RSV. Ziccum trdi, da z uporabo svoje tehnologije za sušenje cepiv na zraku odpravlja logistične težave, povezane s skladiščenjem hladne verige, tako da jih je mogoče dostaviti v bolj oddaljene ali težko dostopne dele sveta.Junija 2021 je SZO v Južni Afriki odprla svoje vozlišče za prenos tehnologije mRNA. Zaradi neskladja v dostopu do cepiv med najbogatejšimi in najrevnejšimi državami so številni raziskovalci menili, da je edini način za zagotovitev pravičnega dostopa ta, da globalni jug naredi svoje.

SZO je pozvala farmacevtska podjetja in vlade, naj delijo svoje patentirano znanje in tehnologijo cepiv proti COVID-19, da bi jih lahko proizvajale države z nizkim do srednjim dohodkom. Podjetja so se malo odzvala, a južnoafriško biotehnološko podjetje Afrigen Biologics and Vaccines je nadaljevalo in izdelalo lastno različico cepiva Moderna COVID-19. Podjetje, ki ga je izbrala WHO, je izbralo Moderno kot cepivo, ki naj bi ponovilo, saj je bilo veliko informacij o izdelavi cepiva v javni domeni. Tudi Moderna se je zavezala, da ne bo uveljavljala svojega patenta med pandemijo.

Upamo, da bo ta nova »Moderna mimic« pripravljena za prvo fazo preskušanja do konca leta 2022. Poteka tudi delo za proizvodnjo cepiva v velikem obsegu, da bi ga lahko razdelili tistim, ki najbolj potrebujejo. WHO upa, da bo Afrigen deloval kot središče in usposabljal druga podjetja po vsem svetu za proizvodnjo cepiva. Preden se to cepivo lahko proizvaja po vsem svetu, je potrebnih še veliko korakov, vključno z zakonitimi. Toda če bo delovalo, nas bo to pripeljalo korak bližje k odpravi odvisnosti revnejših držav od premožnejših držav za njihova cepiva proti COVID-19.

Tudi če nekatera od teh novejših cepiv nikoli ne pridejo na trg za COVID-19, lahko znanje, raziskave in proizvodni procesi, pridobljeni z njihovim razvojem, prinesejo velike koristi na področju drugih bolezni. Prihodnje pandemije so vse bolj verjetne in bolje ko smo nanje pripravljeni, več življenj je mogoče rešiti.

Ali obstaja 'nova' različica HIV?

Virus človeške imunske pomanjkljivosti (HIV) je eden najhitreje mutirajočih virusov, ki so jih kdaj preučevali. Zdaj je skupina znanstvenikov, ki jo vodi Univerza v Oxfordu, s ključnimi prispevki nizozemske fundacije za spremljanje virusa HIV identificirala sev HIV, ki se imenuje različica "VB", za katero je bilo ugotovljeno, da je zelo virulentna.

Številni časopisi poročajo o različici VB kot o "novi" različici HIV, vendar to ni res. Čeprav so informacije o njeni virulenci morda nove, sama različica ni. Z analizo vzorcev genetske variacije med vzorci raziskovalci ocenjujejo, da se je različica VB prvič pojavila med poznimi osemdesetimi in devetdesetimi leti prejšnjega stoletja na Nizozemskem. V 2000-ih se je razširil hitreje kot druge različice virusa HIV, vendar se njegovo širjenje od približno leta 2010 zmanjšuje.

Teoretiki zarote so hitro poskušali širiti napačne informacije na spletu, tako da so to različico povezali s cepivi proti COVID-19, vendar je bilo to razkrito, saj je bila različica več kot 20 let prej ne le pred cepivi, ampak tudi pred COVID-19.

HIV je virus, ki poškoduje celice v vašem imunskem sistemu in oslabi vašo sposobnost za boj proti vsakodnevnim okužbam in boleznim. Njegova glavna pot širjenja je z mešanjem telesnih tekočin, kot sta kri in seme. AIDS (sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti) je ime, ki se uporablja za opis številnih potencialno smrtno nevarnih okužb in bolezni, ki se pojavijo, ko je vaš imunski sistem resno poškodovan zaradi virusa HIV. Z zgodnjo diagnozo in učinkovitim zdravljenjem, ki je zdaj na voljo, večina ljudi s HIV ne bo razvila nobenih bolezni, povezanih z aidsom, in bodo živeli skoraj normalno življenje.

Eden od načinov, kako spremljamo resnost okužbe s HIV, je merjenje vrste belih krvnih celic pri posamezniku, imenovane CD4, vrsta T celice. Število CD4 se uporablja za preverjanje zdravja imunskega sistema pri ljudeh, okuženih s HIV. Virus napada in uničuje celice CD4. Če torej celice CD4 padejo prenizko, potem posameznik razvije tveganje za okužbo. Drug način, na katerega zdravniki merijo resnost bolezni in učinek zdravljenja na tiste, ki živijo s HIV, je merjenje njihove »virusne obremenitve« – ali ravni virusa v krvi. Manjša kot je virusna obremenitev, učinkovitejše bo zdravljenje in manj verjetno je, da bo okužena oseba virus prenesla naprej.

Spremembe virusne obremenitve ali števila CD4 v skupinah ljudi, ki jih spremljajo, lahko prav tako kažejo, ali je HIV mutiral ali spremenil potek. Avtorji študije so spremljali kri več kot 100 ljudi na Nizozemskem s specifično različico HIV, imenovano podtip-B HIV-1, ki se zdaj imenuje "VB". Nato so primerjali spremembe v njihovi krvi pri 6.604 posameznikih z drugimi sevi podtipa B in ugotovili naslednje:

1. Posamezniki z varianto VB so imeli virusno obremenitev (nivo virusa v krvi) med 3,5 in 5,5-krat večjo

2. Stopnja upadanja celic CD4 (značilni znak poškodbe imunskega sistema zaradi HIV) se je pri posameznikih z varianto VB pojavila dvakrat hitreje, zaradi česar so bili v nevarnosti za razvoj aidsa veliko prej

3. Posamezniki z varianto VB so pokazali tudi povečano tveganje za prenos virusa na druge.Pomirjujoča novica je, da so se posamezniki z varianto VB odzvali enako dobro kot tisti z drugimi različicami na zdravljenje HIV; vendar raziskava poudari pomen zgodnje diagnoze in takojšnjega zdravljenja, saj so bili ti posamezniki v nevarnosti, da prej napredujejo v aids. Skupina raziskovalcev ni analizirala, zakaj je različica VB bolj virulentna, in na tem se dela več. Vendar poudarja nestanovitnost virusa HIV in pomen spremljanja znanih različic.

Avtorji študije so tudi navedli, da javnosti ni treba skrbeti za te ugotovitve; namesto tega ponovno poudarjajo pomen rednega testiranja, zgodnje diagnoze in takojšnjega zdravljenja HIV.

bbabo.Net