Sağlık göstergelerindeki iyileşmeye rağmen, Brezilya'daki şu anki Covid anı, pandemiden sonra bile devam etmesi gereken koruyucu eylemler ve önlemler üzerinde düşünmeye hizmet etmelidir. Bu, Fiocruz'da enfeksiyon uzmanı ve araştırmacı olan Julio Croda'nın değerlendirmesidir.

Ona göre, dikkate alınması gereken bu eylemler arasında, hastaneler gibi bazı ortamlarda sürekli olarak koruyucu maske kullanımının sürdürülmesi yer alıyor. Kullanımın, yüksek aglomerasyon olan yerlerde ve grip gibi solunum yolu hastalıklarının mevsimsel döneminde yaşlı ve bağışıklığı baskılanmış insanlar için de kalması gerektiğini söylüyor.

"Sağlık hizmeti arayan hastaların genel olarak zayıfladığını biliyoruz ve hastanelerde solunum yolu enfeksiyonuna yakalanmak ilginç değil, tıpkı bakım veren sağlık profesyonellerini korumak gerektiği gibi" diye değerlendiriyor.

Bu Perşembe (17), São Paulo valisi João Doria (PSDB), eyaletteki kapalı yerlerde zorunlu maske kullanımının sona erdiğini duyurdu. Ancak toplu taşıma, hastane ortamları ve sağlık hizmetlerinde olduğu gibi bazı durumlarda koruma zorunlu olmaya devam etmektedir (kuralları anlayın).

Croda için bu sürüm, tam tersine, kullanımın sonu olarak görülmemelidir.

"Devletin ilerlemiş olup olmadığına bakılmaksızın, yığılmalarla kapalı alanlar, okullar gibi daha büyük riskle ilişkili bazı durumlarda kullanım tavsiyesini vurgulamak önemlidir" diye değerlendiriyor.

Croda Folha ile eyaletlerin ve belediyelerin eylemleri, kendi görüşüne göre yaşlılar gibi fazladan bir takviyeye ihtiyaç duyan nüfuslar ve ulusal kültürün Covid'den sonra değişip değişmeyeceği hakkında konuştu. Alttarafı oku.

Pandemi döneminde zorunlu maskelerin sınırsız bir şekilde çıkarılması makul görünüyor mu? Özellikle yığılmaların olduğu kapalı yerlerde maske kullanımının sürdürülmesinin önemli olacağı bazı koşullar hala var. Bu yerlerde virüsün kapma riski çok yüksek olduğundan toplu taşımaya devam etme kararı uygundur.

Bazı araştırmalar, işyerinden uzaklık ile koronavirüse yakalanma riski arasında zaten doğrudan bir ilişki olduğunu gösteriyor: ikamet ettiğiniz yer hizmetinizden ne kadar uzaksa ve seyahat süresi o kadar uzunsa - dolayısıyla kullanılan kapasite türlerinin sayısı o kadar fazladır -, enfeksiyon riski daha fazladır. Bu aynı zamanda, en yoksul mahallelerde ve merkezden daha uzaklarda hastalık prevalansının daha yüksek olduğu analiz edildiğinde de görülebilir.

Kullanımının sürdürülmesinin de ilgi çekici olacağı bir diğer ortam ise okullardır. São Paulo'da 5-11 yaş arası çocuklarda ilk dozun aşı kapsamı %70 olmasına rağmen okullarda maskeleri çıkarmadan önce ikinci dozda ilerlemek gerekiyor.

Rio de Janeiro ve São Paulo gibi eyaletlerin epidemiyolojik göstergelerinin esnekliğe izin verdiği açıktır, ancak bunun São Paulo'nun yaptığı gibi önce açık ortamlarda kademeli olarak yapılması gerekir ve ardından bir ara aşama olabilir. yığılma olmadan kapalı ortamlarda ve daha büyük risk altında olduğuna inandığımız ortamlarda esneklik.

Bu eyaletlerin tek taraflı kararlarını nasıl değerlendiriyorsunuz (Zorunlu maskelerin çıkarılıp çıkarılmamasını RJ belediyelere bıraktı)? Artık omnitronun çocuklarda ve aşılanmamış kişilerde daha fazla enfeksiyona neden olduğunu biliyoruz. Bu anlamda, bu sorumluluğu belediyelere devreden RJ hükümetinin kararından ziyade SP'de olduğu gibi daha kademeli bir gevşeme kararı alınması daha iyidir.

Göstergelerin eyalet çapında olduğunu anlamak önemlidir, bu nedenle maskelerin muhafaza edilip edilmeyeceğine ilişkin bir bütün olarak eyalette verilmelidir.

Yapabileceğim tek eleştiri, kapalı alanlardaki zorunluluğun kaldırılması ve epidemiyolojik göstergeler aracılığıyla etkinin izlenmesine devam edilmeden önce bir ara adımın atılmış olabileceğidir.

İnsanlar hangi durumlarda maske takmaya devam etmelidir? Ve hangilerinde kullanım rahatlatılabilir? Kullanımı serbest bırakma önlemine rağmen, devletin bu seçimlerde ilerleme zamanının geldiğine karar vermiş olup olmadığına bakılmaksızın, daha büyük riskle ilişkili bazı ortamlarda maske tavsiyesinin devam etmesi gerektiğini belirtmek önemlidir.

Örneğin, okullar her zaman maskeleri benimsemeye devam edebilir, nüfus - tercihen PFF2 veya N95 tipi - yüz kalkanlarına yapışabilir ve bunları okullarda, toplu taşıma araçlarında kullanmaya devam edebilir. Hatta bu önlem teşvik edilmelidir.

Açık ortamda yığılma olmadan, zorunlu olarak geri çekilmesini kesinlikle düşünebiliriz. Kapalı ortamlarda, mesafe ile de değerlendirilebilir.En büyük endişe, hem açık havada, hem de çoğunlukla içeride kitlesel olaylar olmaya devam ediyor. Risk üç türe ayrılabilir: en küçük risk grubu açık, kalabalık olmayan ortamdır; okullar, yığılmaların olduğu açık alanlar gibi bahsettiğim aracılar; ve aglomerasyonla kapatılan en büyüğü.

Bu bağlamda Brezilya, Covid'e karşı dördüncü doz aşı uygulamalı mı? Yaşlı halka dördüncü bir doz verilmesi şimdi gerekli olacaktır, çünkü bu insanlar bir kez daha enfekte olduklarından, hastaneye yatırıldıklarından ve ne yazık ki ölebilirler.

BA.2 omikron alt varyantı ile ilişkili vakalarda ve hastaneye yatışlarda artış olan ve aynı zamanda yaşlılarda koruma kaybı olan birkaç ülke görüyoruz. Bu grupta maske kullanımının sürdürülmesine ek olarak, Sao Paulo tarafından açıklandığı üzere bu gruptaki dördüncü doz gereklidir.

Virüsün bazı yerlerde yüksek sirkülasyonu yeni varyantların ortaya çıkmasına neden olabilir mi? Bu olursa, zorunlu maskelerin kaldırılması yeni bir dalgaya yol açabilir mi? Tahmin etmek zor, bunu kesin olarak söyleyemeyiz çünkü her ülke önceki enfeksiyon ve aşı kapsamı geçmişine bağlı olarak pandeminin farklı dinamiklerini yaşıyor.

Yeni dalgaların ortaya çıkması, elbette yeni varyantlara değil, aynı zamanda immünolojik yeterliliğe ve pandemi boyunca oluşturulan toplu toplu bağışıklığa da bağlıdır. Rio'da şimdiye kadar vakalarda veya hastaneye yatışlarda bir artış görmedik.

Tabii ki, ne kadar esnek olursak, insanlar arasında o kadar fazla temas oluşacak ve kontaminasyon riski o kadar yüksek olacak, ancak bunun yeni vakalara ve hastaneye yatışlara yansıyıp yansımayacağını tahmin etmek zor. En iyi matematiksel modeller bile bu bilgiyi doğru bir şekilde aktaramaz.

Pandemi, insanlar hasta olduğunda maske takma mirası bırakacak mı? Pandeminin en büyük mirası, sadece Covid nedeniyle hastanelerde maske kullanımını sürdürmek değil, aynı zamanda sağlık hizmetleriyle ilgili bulaşmaları önlemek olabilir.

Bugün koronavirüs, ancak şimdi diğer solunum yolu virüsleri için mevsimsellik dönemine giriyoruz - o kadar ki grip aşısı kampanyası 4'ünde başlıyor.

Sağlık hizmeti arayan hastaların genel olarak zayıfladığını ve sağlık çalışanlarının korunması gerektiği gibi hastanelerde solunum yolu enfeksiyonuna yakalanmanın ilginç olmadığını biliyoruz.

Bağışıklık sistemi baskılanmış kişiler ve yaşlılar tarafından artan sayıda mevsimsel vakalarda, örneğin daha büyük hastalıklara yakalanma riskiyle ilgili faaliyetlerde bulunulurken maske kullanımı esastır.

Belki de, özellikle hasta insanlar tarafından maske kullanımıyla ilgili olan ve nüfusumuz için olağan olmayan koruyucu önlemler bazı özel durumlarda dahil edilmiştir.

bbabo.Net