SİNGAPUR - Bir doktor, sedef hastalığını tedavi etmek için kendisine hastanın böbrek yetmezliği konusunda uyaracak gerekli testleri yapmadan belirli bir ilaç verdiğinde, hastasını potansiyel olarak daha ciddi yan etkilere maruz bıraktı.
77 yaşındaki Haridass Ramdass, 10 Şubat Perşembe günü, hastası Savarimuthu Arul Xavier'in kişisel güvenliğini ihmalkar bir davranışla tehlikeye atmaktan suçlu bulunduktan sonra 1.500 dolar para cezasına çarptırıldı.
Burada inşaat işçisi olarak çalışan Hintli bir vatandaş olan Xavier, tedaviyi takiben istilacı bir mantar enfeksiyonu geliştirdikten sonra Aralık 2014'te öldü.
Bir pratisyen hekim (GP) olan Haridass, başlangıçta Xavier'in düşüncesizce ölümüne neden olmakla suçlandı, ancak suçlama daha sonra savcılık tarafından düşürüldü.
Mahkeme, 28 yaşındaki Xavier'in vücudunda, yüzünde ve uzuvlarında kızarıklıklar yaşadıktan sonra Ekim ve Kasım 2014 arasında üç farklı pratisyen hekimi ziyaret ettiğini duydu.
Her klinik ona sedef hastalığı teşhisi koydu ve antihistaminikler ve steroid kremi de dahil olmak üzere reçeteli ilaçlar verdi.
Sedef hastalığı ciltte kırmızı, kaşıntılı ve pullu lekelere neden olan otoimmün bir hastalıktır. Bilinen bir tedavisi yoktur.
Xavier'in durumu düzelmeyince 24 Kasım 2014'te Little India'daki Tekka Clinic'i ziyaret etti.
Haridass klinikteki tek doktordu.
Xavier'in kafa derisi de dahil olmak üzere vücudunun her yerinde geniş kırmızımsı ve yuvarlak lezyonlar olduğunu kaydetti.
Hasta, cilt durumunun 20 gündür devam ettiğini ve kendisinden önce üç doktora daha göründüğünü bildirdi.
Haridass ona sedef hastalığı teşhisi koydu ve ona artrit ve solunum problemleri gibi rahatsızlıkları tedavi etmek için kullanılan bir steroid olan deksametazon enjeksiyonu yaptı.
Ayrıca 10 tablet metotreksat (MTX), 10 tablet prednizolon ve 10 tablet klorfeniramin reçete etti.
MTX kanser tedavisinde sıklıkla kullanılan bir ilaçtır ve şiddetli sedef hastalığının tedavisinde de kullanılabilir. Olası yan etkiler, yaşamı tehdit eden toksik reaksiyonları içerir.
Adı geçen Cumhuriyet Savcı Yardımcısı Timotheus Koh: "MTX, kemik iliğinde belirgin depresyona neden olabilir ve kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri ve trombositlerde yetersizliğe ve ayrıca kanamaya neden olabilir.
"Sedef hastalığının tedavisinde MTX kullanımını takiben ölümlerin olduğu bildirildi... MTX tedavisi ile örneğin mantarlar gibi potansiyel olarak ölümcül fırsatçı enfeksiyonlar da meydana gelebilir."
Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda MTX tedavisi çok dikkatli yapılmalıdır çünkü bu bozukluk MTX toksisitesi potansiyelini artıracaktır.
Haridass, Xavier'in testlerden geçmesini ayarlamadı ve bu nedenle hastanın böbrek yetmezliğini keşfedemedi.
Ramdass, daha önce hastanın kızarıklık yaparak ölümüne neden olmakla suçlanıyordu.
Perşembe günü kabul ettiği suçlama, ihmalkar bir hareketle kişisel güvenliği tehlikeye atmaktı.
DPP'ler, cezanın tıp uzmanlarının ihmalini yeterince caydırması gerektiğine dikkat çekerek, maksimum 1.500 $ para cezası istedi.
Haridass'ın avukatı,Davinder Singh Chambers'dan Kıdemli Danışman Davinder Singh, hafifletme konusunda Haridass'ın emekli olduğu ve çalışma sertifikasını yenilemediği için yeniden suç işleme riskinin olmadığını söyledi.
Singh, "Gerçekten pişmanlık duyuyor ve yanıldığını kabul ediyor" dedi.
Bölge Yargıcı Eddy Tham, mahkemenin yalnızca hastanın kişisel güvenliğinin tehlikeye atıldığı temelinde devam edeceğini söyledi.
"Bu koşullar altında, (MTX hapları almaktan kaynaklanan) ciddi koşulların hiçbirinin gerçekleşmediğini varsayacağım" dedi.
"Hastaya önemli bir zarar verilmiş olsaydı, hapis cezası vermekten çekinmezdim."
Hastanın kişisel güvenliğini tehlikeye attığı için Haridass'a maksimum üç yıl hapis ve 1.500 dolar para cezası verilebilirdi.
bbabo.Net