Hindistan (bbabo.net), - Yazan Jane E. Brody

Muhtemelen kalp hastalığı için şu ana risk faktörlerine aşinasınızdır: yüksek tansiyon, yüksek kolesterol, sigara, diyabet, obezite ve fiziksel hareketsizlik. Ve muhtemelen doktorunuz sizi bu riskler için bir kereden fazla kontrol etmiştir ve umarım kalp krizi veya felçten korunmak için tavsiye veya tedavi önermiştir.

Ama doktorunuz hayatınızdaki stres düzeyini de sordu mu? Son araştırmalara göre kronik psikolojik stres, kalp sağlığı için geleneksel kardiyak risk faktörlerinden daha önemli ve muhtemelen daha önemli olabilir. Aslında, son rapora göre, kalpleri sağlıklı olmayan insanlarda, zihinsel stres, ölümcül ve ölümcül olmayan kalp krizlerinin ve diğer kardiyovasküler olayların potansiyel bir tetikleyicisi olarak fiziksel stresi geride bırakıyor.

Kasım ayında JAMA'da yayınlanan yeni çalışma, vücutlarının fiziksel ve zihinsel strese nasıl tepki verdiğini görmek için altta yatan ancak stabil kalp hastalığı olduğu bilinen 918 hastanın kaderini değerlendirdi. Katılımcılar, stresin herhangi biri veya her ikisi sırasında kalplerinde miyokard iskemisi (kalp kaslarına giden kan akışının önemli ölçüde azalması ve bu durum kardiyovasküler olaylar için tetikleyici olabilir) geliştirip geliştirmediğini görmek için standart fiziksel ve zihinsel stres testlerine tabi tutuldu. Daha sonra araştırmacılar onları dört ila dokuz yıl boyunca takip etti.

Testlerden biri veya her ikisi sırasında iskemi yaşayan çalışma katılımcıları arasında, zihinsel strese karşı bu olumsuz tepki, hastaların kalpleri ve yaşamları üzerinde fiziksel strese göre önemli ölçüde daha fazla zarar verdi. Takip eden yıllarda ölümcül olmayan bir kalp krizi geçirme veya kardiyovasküler hastalıktan ölme olasılıkları daha yüksekti.

Keşke bunu 1982'de babam onu ​​neredeyse öldürecek bir kalp krizi geçirdiğinde bilseydim. Hastaneden ayrıldıktan sonra, 30 kilodan daha ağır bir şey kaldırmamak gibi aşırı fiziksel stresler konusunda uyarıldı. Ancak, aşırı duygusal stres ya da önündeki sürücünün geçişin yasak olduğu bir bölgede çok yavaş sürmesi gibi sinir bozucu durumlara aşırı tepki verme riskleri konusunda hiçbir zaman uyarılmadı.

Yeni bulgular, 52 ülkeden 24.767 hastada risk faktörleri ile kalp hastalığı arasındaki ilişkiyi değerlendiren daha önceki bir çalışmanın sonuçlarının altını çiziyor. Araştırmaya katılmadan önceki yıl boyunca yüksek düzeyde psikolojik stres yaşayan hastaların, geleneksel risk faktörleri dikkate alındığında bile, ortalama beş yıllık bir takip sırasında kalp krizi geçirme olasılığının iki katından fazla olduğunu buldu.

Interheart olarak bilinen çalışma, psikolojik stresin kalp krizi için bağımsız bir risk faktörü olduğunu gösterdi, kalbe zarar veren etkilerde daha yaygın olarak ölçülen kardiyovasküler risklere benzer şekilde, Massachusetts General Hospital'da bir kardiyolog olan Dr. Michael T. Osborne açıkladı.

Peki ya stresin kalpleri hala sağlıklı olan insanlar üzerindeki etkileri? Psikolojik stres birçok biçimde gelir. İş kaybı, sevilen birinin ölümü veya doğal bir afette birinin evinin yıkılması gibi olaylardan kaynaklanan akut bir şekilde ortaya çıkabilir. İskandinavya'da yakın zamanda yapılan bir araştırma, bir çocuğun ölümünü takip eden hafta içinde ebeveynlerin kalp krizi geçirme riskinin beklenen oranın üç katından fazla olduğunu buldu. Duygusal stres, örneğin süregelen ekonomik güvensizlikten, suç oranının yüksek olduğu bir bölgede yaşamaktan veya amansız bir depresyon veya kaygı yaşamaktan kaynaklanan kronik olabilir. İskandinav araştırmasında yaslı ebeveynler, yıllar sonra yüksek bir kardiyak risk yaşamaya devam etti.

Stres kalbe nasıl zarar verir?

Dr. Osborne, yine Massachusetts General'den Dr. Ahmed Tawakol liderliğindeki bir uzman ekibiyle, vücudun psikolojik strese nasıl tepki verdiğine ilişkin bir analize katıldı. Beynin ve vücudun kronik psikolojik strese nasıl tepki verdiğine dair birikmiş kanıtların, modern tıbbın kalp sağlığı için kritik derecede önemli bir tehlikeyi ihmal ettiğini kuvvetle gösterdiğini söyledi.

Her şey beynin korku merkezi olan amigdalada başlar; strese karşı savaş ya da kaç tepkisini harekete geçirerek tepki verir ve zamanla vücut yağ, kan basıncı ve insülin direncini artırabilen hormonların salınımını tetikler. Ayrıca, ekibin açıkladığı gibi, strese verilen tepkiler dizisi, arterlerde iltihaplanmaya neden olur, kanın pıhtılaşmasını teşvik eder ve kan damarlarının işlevini bozar; bunların tümü, çoğu kalp krizi ve felçlerinin altında yatan arter hastalığı olan aterosklerozu teşvik eder.Dr. Tawakol'un ekibi, gelişmiş nörogörüntülemenin, stresin beyin de dahil olmak üzere çeşitli vücut dokuları üzerindeki etkisini doğrudan ölçmeyi mümkün kıldığını açıkladı. Başlangıçta kardiyovasküler hastalığı olmayan ve beyin aktivitesini de içeren tüm vücut taramasından geçirilen 293 kişiyle yapılan önceki bir çalışma, çarpıcı bir sonuç verdi. Beş yıl sonra, amigdalada yüksek aktiviteye sahip olan bireylerin daha yüksek düzeyde inflamasyon ve ateroskleroza sahip olduğu gösterildi.

Tercüme: Yüksek düzeyde duygusal strese sahip olanlar, kardiyovasküler hastalığın biyolojik kanıtlarını geliştirdiler. Buna karşılık Dr. Osborne, “bağları sıkı olmayan kişilerin” stresin kalpteki hastalıklı etkilerini yaşama olasılığının daha düşük olduğunu söyledi.

Araştırmacılar şimdi, SMART-3RP (Stres Yönetimi ve Esneklik Eğitimi-Gevşeme Tepki Esnekliği Programı anlamına gelir) adlı bir stres azaltıcı programın beyin üzerindeki etkisini ve aterosklerozu destekleyen biyolojik faktörleri araştırıyorlar. Program, farkındalık temelli meditasyon, yoga ve tai chi gibi zihin-beden teknikleri aracılığıyla insanların stresi azaltmasına ve dayanıklılık oluşturmasına yardımcı olmak için tasarlanmıştır. Bu tür önlemler, beyni ve vücudu sakinleştiren parasempatik sinir sistemini harekete geçirir.

Stresi ve etkilerini ortadan kaldırmak

Resmi bir program olmasa bile, Dr. Osborne bireylerin strese karşı vücutlarının kalbe zarar veren tepkilerini en aza indirebileceklerini söyledi. En iyi yollardan biri, stresi ve bunun neden olabileceği vücut çapında iltihabı azaltmaya yardımcı olabilecek alışılmış fiziksel egzersizdir.

Yetersiz uykunun stresi artırdığı ve arteriyel inflamasyonu desteklediği göz önüne alındığında, iyi uyku alışkanlıkları geliştirmek kardiyovasküler hasar riskini de azaltabilir. Tutarlı bir yatma ve uyanma düzeni benimseyin ve yatmadan önce akıllı telefonlar ve bilgisayarlar gibi mavi ışık yayan ekranlara maruz kalmaktan kaçının veya bu tür cihazlar için mavi ışık filtreleri kullanın.

Farkındalık meditasyonu, nefes almayı yavaşlatan sakinleştirici teknikler, yoga ve tai chi gibi rahatlatıcı önlemler alın.

Dr. Osborne, birkaç yaygın ilacın da yardımcı olabileceğini söyledi. Statinler sadece kolesterolü düşürmekle kalmaz, aynı zamanda arteriyel inflamasyona karşı koyarlar ve tek başına kolesterol düşürücü etkilerinden daha fazla kardiyovasküler fayda sağlarlar. Anestezik ketamin de dahil olmak üzere antidepresanlar, aşırı amigdalar aktiviteyi en aza indirmeye ve depresyonlu kişilerde stresi hafifletmeye yardımcı olabilir.

bbabo.Net