Сацыяльная ізаляцыя, эканамічны стрэс, страта блізкіх і іншыя праблемы падчас пандэміі спрыялі росту праблем з псіхічным здароўем, такіх як трывога і дэпрэсія.

Але ці можа наяўнасць COVID-19 павялічыць рызыку развіцця праблем з псіхічным здароўем? Новае вялікае даследаванне паказвае, што гэта можа быць.

Даследаванне ўключала толькі пацыентаў, якія не мелі дыягназу псіхічнага здароўя або лячэння на працягу прынамсі двух гадоў да заражэння коронавірусам, што дазволіла даследчыкам засяродзіцца на псіхіятрычных дыягназах і лячэнні, якія адбыліся пасля заражэння коронавірусам.

Даследаванне паказала, што ў людзей, якія хварэлі на COVID-19, на 39% часцей дыягнаставалі дэпрэсію і на 35% часцей на працягу некалькіх месяцаў пасля заражэння, чым у людзей без COVID-19 за той жа перыяд. У пацыентаў з COVID-19 на 38% часцей дыягнаставалі расстройства стрэсу і адаптацыі і на 41% часцей, чым у неінфіцыраваных людзей.

«Здаецца, праз некалькі месяцаў пасля COVID-19 назіраецца відавочны лішак дыягназаў псіхічнага здароўя», - сказаў Пол Харысан, прафесар псіхіятрыі з Оксфардскага ўніверсітэта, які не ўдзельнічаў у даследаванні. Ён сказаў, што вынікі паўтараюць карціну, якая складваецца з іншых даследаванняў, уключаючы даследаванне 2021 года, аўтарам якога ён быў, і "гэта ўзмацняе доказы таго, што ёсць нешта ў COVID, што робіць людзей больш схільным да агульных захворванняў псіхічнага здароўя".

Дадзеныя не сведчаць аб тым, што ў большасці пацыентаў з COVID-19 будуць развівацца сімптомы псіхічнага здароўя. Толькі ад 4,4% да 5,6% удзельнікаў даследавання атрымалі дыягназ дэпрэсіі, трывогі або стрэсу і расстройстваў адаптацыі.

"На шчасце, гэта не эпідэмія трывогі і дэпрэсіі", - сказаў Харысан. «Але гэта не трывіяльна».

Даследчыкі таксама выявілі, што ў пацыентаў з COVID-19 на 80% часцей развіваюцца кагнітыўныя праблемы, такія як туман мозгу, разгубленасць і непамятлівасць, чым у тых, хто не хварэў на COVID-19. У іх была на 34% больш верагоднасць развіцця расстройстваў, звязаных з ужываннем апіоідаў, магчыма, ад наркотыкаў, прызначаных для абязбольвання, і на 20% больш верагоднасці развіцця расстройстваў, не звязаных з ужываннем апіоідаў, уключаючы алкагалізм, паведамляе даследаванне.

Даследаванне паказала, што пасля заражэння COVID-19 людзі на 55% часцей прымалі прапісаныя антыдэпрэсанты і на 65% часцей прымалі прапісаныя лекі супраць трывогі, чым сучаснікі без COVID-19.

У цэлым, у наступным годзе больш за 18% пацыентаў з COVID-19 атрымалі дыягназ або выпісалі псіханеўралагічную праблему, у параўнанні з менш чым 12% у групе без COVID-19. Даследаванне паказала, што пацыенты з COVID-19 на 60% часцей трапляюць у гэтыя катэгорыі, чым людзі, якія не хварэлі на COVID-19.

Даследаванне паказала, што ў пацыентаў, шпіталізаваных з-за COVID-19, больш шанцаў дыягнаставаць праблемы з псіхічным здароўем, чым у тых, у каго менш сур'ёзныя коронавірусныя інфекцыі. Але людзі з лёгкімі пачатковымі інфекцыямі па-ранейшаму падвяргаюцца большай рызыцы, чым людзі без COVID-19.

«Некаторыя людзі заўсёды сцвярджаюць, што «Ну, магчыма, людзі знаходзяцца ў дэпрэсіі, таму што ім трэба было ісці ў бальніцу, і яны правялі ў рэанімацыі каля тыдня», - сказаў старэйшы аўтар даследавання, доктар Зіяд Аль-Алі, начальнік аддзела даследаванняў і распрацовак у сістэме аховы здароўя В. А. Сэнт-Луіса і клінічны даследчык грамадскага аховы здароўя ў Вашынгтонскім універсітэце ў Сэнт-Луісе. «У людзей, якія не былі шпіталізаваны з-за COVID-19, рызыка быў ніжэйшы, але, безумоўна, значны. І большасці людзей не трэба шпіталізаваць, так што гэта сапраўды тая група, якая з'яўляецца прадстаўніком большасці людзей з COVID-19 ".

Каманда таксама параўнала дыягназы псіхічнага здароўя людзей, шпіталізаваных з-за COVID-19, з тымі, хто шпіталізаваны па любой іншай прычыне. "Незалежна ад таго, ці былі людзі шпіталізаваны з-за сардэчных прыступаў, хіміятэрапіі або якіх-небудзь іншых захворванняў, група COVID-19 праяўляла больш высокі рызыка", - сказаў Аль-Алі.

Даследчыкі паспрабавалі звесці да мінімуму адрозненні паміж групамі, карэкціруючы многія дэмаграфічныя характарыстыкі, стан здароўя да COVID-19, пражыванне ў дамах састарэлых і іншыя зменныя.

У год пасля заражэння пацыенты з COVID-19 мелі больш высокі ўзровень дыягназаў псіхічнага здароўя, чым іншыя групы.

«Для мяне гэта не дзіўна, таму што мы гэта назіраем», - сказала доктар Маўра Болдрыні, дацэнт псіхіятрыі Медыцынскага цэнтра Нью-Ёркска-прэсвітэрыянскага Калумбійскага ўніверсітэта. «Мяне ўражвае, колькі разоў мы бачылі людзей з гэтымі новымі сімптомамі без папярэдняй псіхіятрычнай гісторыі».

Большасць ветэранаў у даследаванні былі мужчынамі, тры чвэрці былі белымі, а іх сярэдні ўзрост складаў 63 гады, таму вынікі могуць не адносіцца да ўсіх амерыканцаў. Тым не менш, даследаванне ўключала больш за 1,3 мільёна жанчын і 2,1 мільёна чорных пацыентаў, і Аль-Алі сказаў, што «мы знайшлі доказы павышэння рызыкі незалежна ад узросту, расы або полу».

Ёсць некалькі магчымых прычын павелічэння колькасці дыягназаў псіхічнага здароўя, лічаць Аль-Алі і знешнія эксперты. Болдрыні сказала, што яна лічыць, што на сімптомы, хутчэй за ўсё, уплываюць як біялагічныя фактары, так і псіхалагічныя стрэсы, звязаныя з хваробай.

"У псіхіятрыі гэта амаль заўсёды ўзаемадзеянне", - сказала яна.

«Маркеры запалення могуць парушаць здольнасць мозгу функцыянаваць многімі спосабамі, у тым ліку здольнасць мозгу выпрацоўваць серотонін, які мае фундаментальнае значэнне для настрою і сну», - сказаў Болдрыні.

Самі па сабе такія змены галаўнога мозгу могуць выклікаць або не выклікаць псіхалагічныя праблемы. Але, калі хтосьці адчувае стрэс з-за таго, што адчуваў сябе фізічна хворым або таму, што COVID-19 парушыў іх жыццё і распарадак, яна сказала, што "вы можаце быць больш схільныя да таго, што не зможаце справіцца, таму што ваш мозг не працуе на 100%".

Харысан, які праводзіў іншыя даследаванні з вялікімі электроннымі медыцынскімі базамі дадзеных, адзначыў, што такі аналіз можа прапусціць больш падрабязную інфармацыю аб пацыентах. Ён таксама сказаў, што некаторыя людзі ў групах параўнання маглі мець COVID-19 і не праходзілі тэсты, каб пацвердзіць яго, і што некаторыя пацыенты з COVID-19 маглі б часцей атрымаць дыягназ, таму што яны больш турбаваліся пра сваё здароўе пасля COVID- 19 або таму, што лекары хутчэй выявілі псіхалагічныя сімптомы.

«Няма ніводнага аналізу, які б расказаў вам усю гісторыю», - сказаў Аль-Алі. «Магчыма, усе мы ці большасць з нас адчувалі нейкі эмацыйны стрэс, стрэс псіхічнага здароўя або праблемы са сном», - дадаў ён. «Але людзям з COVID было горш».

© 2022 The New York Times Company

Чытайце больш на nytimes.com

bbabo.Net