SINGAPUR – Ein Arzt setzte seinen Patienten möglicherweise schwerwiegenderen Nebenwirkungen aus, als er ihm ein bestimmtes Medikament zur Behandlung seiner Psoriasis verschrieb, ohne die erforderlichen Tests durchzuführen, die ihn auf die Nierenfunktionsstörung des Patienten aufmerksam gemacht hätten.

Haridass Ramdass, 77, wurde am Donnerstag (10. Februar) mit einer Geldstrafe von 1.500 US-Dollar belegt, nachdem er sich in einem Fall schuldig bekannt hatte, die persönliche Sicherheit seines Patienten Savarimuthu Arul Xavier durch eine fahrlässige Handlung gefährdet zu haben.

Xavier, ein indischer Staatsbürger, der hier als Bauarbeiter arbeitete, starb im Dezember 2014, nachdem er nach der Behandlung eine invasive Pilzinfektion entwickelt hatte.

Haridass, ein praktischer Arzt, wurde ursprünglich beschuldigt, Xaviers Tod durch eine vorschnelle Tat verursacht zu haben, aber die Anklage wurde später von der Staatsanwaltschaft reduziert.

Das Gericht hörte, dass der damals 28-jährige Xavier zwischen Oktober und November 2014 drei verschiedene Hausärzte aufgesucht hatte, nachdem er Hautausschläge an Körper, Gesicht und Gliedmaßen bekommen hatte.

Jede Klinik diagnostizierte bei ihm Psoriasis und verschrieb ihm Medikamente, darunter Antihistaminika und Steroidcreme.

Psoriasis ist eine Autoimmunerkrankung, die rote, juckende und schuppige Flecken auf der Haut verursacht. Es hat keine bekannte Heilung.

Als sich Xaviers Zustand nicht besserte, besuchte er am 24. November 2014 die Tekka Clinic in Little India.

Haridass war der einzige Arzt in der Klinik.

Er bemerkte, dass Xavier am ganzen Körper, einschließlich seiner Kopfhaut, ausgedehnte rötliche und runde Läsionen hatte.

Der Patient teilte ihm mit, dass sein Hautzustand seit 20 Tagen andauere und dass er vor ihm drei andere Ärzte aufgesucht habe.

Haridass diagnostizierte bei ihm Psoriasis und gab ihm eine Injektion von Dexamethason, einem Steroid, das zur Behandlung von Krankheiten wie Arthritis und Atemproblemen verwendet wird.

Er verschrieb auch 10 Tabletten Methotrexat (MTX), 10 Tabletten Prednisolon und 10 Tabletten Chlorpheniramin.

MTX ist ein Medikament, das häufig bei der Behandlung von Krebs eingesetzt wird und auch bei der Behandlung von schwerer Psoriasis eingesetzt werden kann. Mögliche Nebenwirkungen sind lebensbedrohliche toxische Reaktionen.

Der stellvertretende Staatsanwalt Timotheus Koh sagte: „MTX kann eine deutliche Depression des Knochenmarks hervorrufen und zu einem Mangel an roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Blutplättchen sowie zu Blutungen führen.

"Es wurde über Todesfälle nach der Anwendung von MTX bei der Behandlung von Psoriasis berichtet ... Potenziell tödliche opportunistische Infektionen, beispielsweise durch Pilze, können auch bei der MTX-Therapie auftreten."

Eine MTX-Therapie bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sollte mit äußerster Vorsicht durchgeführt werden, da die Beeinträchtigung das Potenzial für eine MTX-Toxizität erhöht.

Haridass veranlasste Xavier nicht, sich Tests zu unterziehen, und konnte daher die Nierenfunktionsstörung des Patienten nicht entdecken.

Ramdass wurde zuvor beschuldigt, den Tod des Patienten durch eine vorschnelle Tat verursacht zu haben.

Der Vorwurf, den er am Donnerstag einräumte, lautete auf Gefährdung der persönlichen Sicherheit durch eine fahrlässige Handlung.

Die DPPs beantragten die Höchststrafe von 1.500 US-Dollar und stellten fest, dass das Urteil von Fahrlässigkeit durch medizinisches Fachpersonal angemessen abschrecken muss.

Der Anwalt von Haridass, Senior Counsel Davinder Singh von Davinder Singh Chambers, sagte mildernd, dass keine Gefahr bestehe, dass Haridass die Straftat erneut begehe, da er in den Ruhestand getreten seine Zulassung nicht erneuert habe.

„Er ist wirklich reuig und akzeptiert, dass er falsch lag“, fügte Herr Singh hinzu.

Bezirksrichter Eddy Tham sagte, das Gericht werde davon ausgehen, dass nur die persönliche Sicherheit des Patienten gefährdet sei.

„Unter diesen Umständen gehe ich davon aus, dass keiner der schwerwiegenden Umstände (durch die Einnahme von MTX-Pillen) eingetreten ist“, sagte er.

"Ich würde ohne zu zögern eine Freiheitsstrafe verhängen, wenn dem Patienten ein erheblicher Schaden zugefügt worden wäre."

Für die Gefährdung der persönlichen Sicherheit des Patienten hätte Haridass mit einer Höchststrafe von drei Jahren Gefängnis und einer Geldstrafe von 1.500 US-Dollar belegt werden können.

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