Les femmes enceintes qui sont positives au COVID-19 lorsqu'elles accouchent transmettent rarement le virus à leurs nouveau-nés, selon une série de nouvelles recherches. La raison : le COVID-19 ne se trouve pas souvent dans la circulation sanguine d'un patient.
Alors que les chercheurs se sont précipités pour comprendre les effets du COVID-19 sur la grossesse et les nourrissons, ces découvertes offrent de bonnes nouvelles aux futurs parents.
"Les analyses montrent que l'infection chez les nourrissons nés de femmes atteintes de COVID-19 était rare", a déclaré Kate Woodworth, épidémiologiste médicale aux Centers for Disease and Prevention.
Même ainsi, une femme enceinte atteinte de COVID-19 risque une maladie grave qui peut également avoir des conséquences négatives sur la santé de son nouveau-né, même si le bébé est né sans COVID. Des études récentes ont établi un lien entre l'infection au COVID-19 pendant la grossesse et le travail prématuré et la mortinaissance.
Le CDC a publié une étude en septembre qui a révélé que le taux de transmission de la mère au bébé était inférieur à 4 %. Une autre étude publiée en février dernier qui a examiné les données de plus de 4 000 femmes aux États-Unis et au Royaume-Uni. Les registres néonataux COVID-19 estiment qu'elle est encore plus faible - environ 2 % seulement.
La recherche indique que cela a probablement à voir avec l'absence de virus dans le sang d'une future mère. Le SRAS-CoV-2 n'est pas souvent présent dans les échantillons de sang, ce qui indique qu'il ne pénètre généralement pas dans la circulation sanguine d'une personne infectée. Dans une étude évaluée par des pairs, par exemple, seulement 6 % des patients qui se sont rendus aux urgences avec le COVID-19 avaient le virus dans leur sang. D'autres données récentes suggèrent que la présence virale dans le sang pourrait être liée à une maladie plus grave.
"Pour que (COVID-19) atteigne un utérus de femme enceinte, il doit circuler dans la circulation sanguine", a déclaré David Schwartz, un épidémiologiste médical et pathologiste qui, jusqu'à récemment, enseignait au Medical College of Georgia de l'Université d'Augusta. "Et parce que (COVID -19) n'est pas un agent circulant très fréquemment dans le sang, il n'y aura pas beaucoup de femmes dont l'utérus, le placenta et le bébé seront exposés au virus.
Dans le petit nombre de nouveau-nés dont le test est positif à la naissance, le CDC a déclaré que des études ont révélé que la plupart des infections étaient bénignes ou asymptomatiques. L'Organisation mondiale de la santé a fait état de conclusions similaires.
Les travaux récents de Schwartz se sont concentrés sur les effets néfastes que le COVID-19 peut avoir sur la grossesse. Il a souligné qu'il y avait encore beaucoup d'inconnues. La plupart des études sur la transmission du COVID-19 des femmes enceintes à leurs nouveau-nés, par exemple, ont eu lieu avant l'émergence des variantes omicron et delta.
Schwartz et des experts de la santé de 12 pays différents se sont récemment associés pour analyser les dommages placentaires causés par le virus, appelés placentite. Les dommages au placenta pourraient expliquer pourquoi des résultats fœtaux indésirables se produisent parfois, ont découvert Schwartz et ses collègues dans une étude publiée en août dernier. Les lésions placentaires peuvent aider à faciliter la transmission du virus, mais, peut-être plus préoccupantes, elles peuvent également priver un bébé de l'oxygène et des nutriments nécessaires.
Denise Jamieson, chef de la gynécologie et de l'obstétrique chez Emory Healthcare à Atlanta, en Géorgie, a déclaré que, dans la plupart des cas, le placenta ne conduit pas à la transmission transplacentaire du SRAS-CoV-2, ce qui n'est pas vrai pour tous les virus. Le virus Zika, par exemple, est extrêmement dangereux pour les femmes enceintes car il peut plus facilement traverser le placenta et causer de graves problèmes au fœtus, notamment des malformations congénitales comme la microcéphalie et des lésions cérébrales. De telles complications peuvent survenir même lorsque les symptômes maternels du Zika sont légers.
Jusqu'à présent, il semble que COVID-19 se comporte de manière beaucoup plus similaire à la grippe pendant la grossesse, a déclaré Jamieson. La grippe est un autre virus rarement transmis au fœtus. Avec la grippe, les problèmes de grossesse sont plus étroitement liés aux femmes enceintes qui tombent malades qu'à la transmission du virus à leur enfant à naître.
Les vaccins contre la grippe sont fortement recommandés pour les femmes enceintes, non seulement parce qu'ils protègent les femmes enceintes contre les maladies graves, mais aussi parce que les anticorps du vaccin peuvent traverser le placenta pour aider à renforcer l'immunité des bébés avant qu'ils ne soient assez vieux pour se faire vacciner eux-mêmes. Il existe des preuves que le même effet positif peut se produire avec les anticorps COVID-19, offrant un certain niveau de protection contre le virus.
Une étude évaluée par des pairs de Weill Cornell Medicine qui a analysé des échantillons de sang de cordon ombilical de plus de 100 femmes enceintes en 2021 a révélé que celles qui avaient été vaccinées pendant la grossesse avaient commencé à produire des anticorps quelques jours après leur première dose. Un peu plus de deux semaines plus tard, ils ont commencé à transférer ce qu'on appelle "l'immunité passive" à leurs bébés.
Cela signifie que même s'il est peu probable qu'un nourrisson attrape le COVID-19 dans l'utérus, il serait protégé contre le virus même après être entré dans le monde.
"La plupart des bébés dont le test est positif vont bien", a déclaré Schwartz. "Mais toutes ces choses semblent être de plus évitables en se faisant vacciner et en étant boostées."
bbabo.Net