Индия (bbabo.net), - Ежегодно в последнее воскресенье января отмечается Всемирный день борьбы с проказой (ВДП), чтобы «поздравить людей, перенесших проказу, повысить осведомленность об этом заболевании и призвать к прекращению связанной с проказой стигма и дискриминация», которая продолжает отталкивать сотни людей во всем мире. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в этом году этот день будет отмечаться под лозунгом «Единство во имя достоинства», чтобы «почтить достоинство людей, перенесших проказу».

Данные, опубликованные ВОЗ в сентябре 2021 года за 2020 календарный год, показали снижение числа новых случаев на 37 процентов по сравнению с предыдущим годом. Это, по данным ВОЗ, подчеркивает, что меры по борьбе с проказой, включая выявление случаев заболевания и лечение, были нарушены из-за пандемии Covid-19. Клеймо, связанное с болезнью, продолжает оставаться дополнительным препятствием.

Прежде чем мы углубимся в динамику, препятствующую проведению мероприятий по борьбе с лепрой, давайте узнаем больше об этом заболевании и факторах риска.

Что такое проказа?

«Это хроническое инфекционное заболевание, вызывающее серьезные обезображивающие язвы на коже и повреждение нервов на руках, ногах и участках кожи вокруг тела», — пояснил д-р Аравинда Г. М., консультант по внутренним болезням больницы Манипал, Джаянагар. «Вспышки затронули людей на всех континентах. Сегодня около 208 000 человек во всем мире заражены проказой, по данным ВОЗ, большинство из них в Африке и Азии».

Причины и факторы риска

По словам доктора Аравинды, проказу вызывает медленно растущая бактерия M. leprae. «Если иммунный ответ человека на бактерию слабый или вообще не возникает, M. leprae может распространяться через кожу, периферические нервы, а иногда и в более глубокие ткани», — сказал он.

Эксперт, однако, подчеркнул, что более 95 процентов людей во всем мире обладают естественным иммунитетом к M leprae, что делает проказу редким заболеванием.

Далее он перечислил людей, которые более подвержены риску заражения проказой.

*Люди, живущие в районах повышенного риска — страны с наибольшим количеством существующих и новых случаев включают Индию, Индонезию и Бразилию.

* Генная восприимчивость. Считается, что у тех, кто заболевает проказой, есть гены, которые делают их восприимчивыми к инфекции после заражения. Предрасположенность к проказе, как правило, передается по наследству, но характер наследования до сих пор неизвестен.

*Этническая принадлежность – у лиц азиатского и тихоокеанского происхождения повышена вероятность заражения мультибациллярной проказой. На данный момент причина неизвестна.

*Дети – они более восприимчивы к развитию проказы, чем взрослые.

*Люди с ослабленной иммунной системой. Люди с хроническими заболеваниями, такими как диабет, ВИЧ или сердечные заболевания, могут быть более склонны к развитию проказы.

Индия и проказа

В Индии самое высокое бремя проказы (57 процентов новых случаев) в мире, сказал д-р Анил Кумар, заместитель генерального директора (проказа) правительства Индии. «По состоянию на октябрь 2021 года зарегистрировано 60 077 случаев проказы».

Он добавил, что случаи инвалидности, вызванные проказой, также продолжают оставаться самыми высокими в стране. На вопрос о самой большой проблеме, влияющей на программу контроля в Индии, он сказал: «Это длительный инкубационный период болезни, обычно от 5 до 7 лет и, возможно, до 20 лет. Из-за этого требуется время, чтобы избавить Индию от проказы».

Пандемия и проказа

Пандемия также оказалась серьезным сдерживающим фактором в усилиях по профилактике проказы. Д-р Риту Чаудхари, государственный инспектор по проказе (SLO) Миссии здравоохранения штата Дели, сказала: «Проказа начинается незаметно и незаметно, поэтому из-за пандемических ситуаций люди обычно игнорируют признаки и симптомы заболевания, что задерживает лечение».

Пандемия повлияла не только на выявление болезни, но и на ее лечение, подчеркнул д-р Чаудхари. «Пациенты на лечении переехали в родные места и прекратили лечение из-за ограничений и карантина. Некоторые больницы были преобразованы в специализированные палаты Covid во время всплеска случаев, что еще больше затруднило управление. Это также повлияло на активный поиск домов из-за зон содержания и людей, находящихся в домашней изоляции».

Помня об этом, Йохей Сасакава, посол доброй воли ВОЗ по ликвидации проказы, запустил информационную кампанию под названием «Не забывайте про проказу» с целью не допустить, чтобы проказа ускользнула из поля зрения в условиях пандемии Covid-19, и обеспечить удовлетворение потребностей люди, пораженные проказой, не остаются без внимания.

Проказа – стигма и дискриминацияНесмотря на рост осведомленности и развитие инициатив по борьбе с лепрой, клеймо, связанное с этой болезнью, является одним из важнейших факторов, сдерживающих ее ликвидацию. По словам Сасакавы, такой проблемой проказу делает сопутствующая ей дискриминация — дискриминация, признанная Организацией Объединенных Наций проблемой прав человека.

«Стигма связана с болезнью, но предпринимаются различные действия, чтобы уменьшить стигму. Кампания Sparsh по повышению осведомленности о проказе, которая проводится 30 января ежегодно с 2017 года во всех деревнях и городских районах Индии, также направлена ​​на снижение стигмы», — сказал д-р Кумар.

«Приглашаются и поздравляются больные проказой. Различные дискриминационные акты были отменены, как акт прокаженного. Центр также обратился ко всем штатам с просьбой принять меры по отмене всех подобных актов», — добавил он.

Подчеркнув тот факт, что даже Мать Тереза, которая много лет служила среди больных проказой, но никогда не заражалась ею сама, д-р Аравинда сказал: «Трудно заразиться проказой от кого-то другого. Вы не можете заболеть проказой через рукопожатие или случайный социальный контакт. Следовательно, больные проказой могут продолжать вести нормальную жизнь среди друзей и семьи».

Путь вперед

Первый шаг на пути к ликвидации лепры – это осознание того, что это сложная задача. «Мы не можем отрицать, что проказа продолжает сохраняться в нашей стране. Мы должны оценить масштабы и заболеваемость проказой в нашей стране», — сказал Дипак Капур, глава Альянса Ротари-клубов по борьбе с проказой.

После этого важно сформулировать план по повышению осведомленности о заболевании и обучению персонала. «Они должны быть осведомлены и обучены всем необходимым навыкам, необходимым для начала активного выявления случаев заболевания. После выявления нам нужно связать пациентов с исчезновениями, предоставить им доступ к бесплатным лекарствам, предоставляемым правительством, и убедиться, что они доходят до получателей помощи. Нам также необходимо будет обеспечить паллиативную помощь — индивидуальную обувь для ног, лекарства для повышения иммунитета, перевязку язв», — добавил Капур.

Он призвал сделать борьбу с проказой «народным движением».

«Лучший способ предотвратить распространение лепры — это ранняя диагностика и лечение инфицированных людей. При бытовых контактах рекомендуются немедленные и ежегодные обследования в течение не менее пяти лет после последнего контакта с заразным человеком», — заключил д-р Аравинда.

Проказа вызывает сильное обезображивание кожи. (Источник: Экспресс-фото Амита Мехры) Пандемия повлияла на мероприятия по борьбе с лепрой. (Источник: Экспресс-архив) Клеймо, связанное с болезнью, в конечном итоге отталкивает тысячи пациентов по всему миру. (Экспресс-фото Правина Кханна)

bbabo.Net