Sofia, 2 februari (bbabo.net)
Hälsoministern Asena Serbezova har inrättat en arbetsgrupp, som omedelbart kommer att se över den nuvarande medicinska standarden i specialiteten "Nödmedicin", för att effektivt genomföra verksamheten för att tillhandahålla akutsjukvård. Detta meddelade hälsoministeriets presscenter. För närvarande är kraven på verksamheten och de strukturer som ger akutsjukvård definierade i förordningen den 6 oktober 2017 för godkännande av den medicinska standarden "Akutmedicin" och är obligatoriska.
Enligt standardens krav ska akutmottagningen ha ett gemensamt område av. Inom detta område ges miljö och förutsättningar för en kort inkommande triagebedömning av patienten. Triageområdet har direkt tillgång till återupplivningsområdet (chockrummet) och ska förses med apparater och utrustning för initial bedömning och grundläggande underhåll och övervakning av vitala funktioner.
Standarden innehåller en algoritm för intagning av en akutpatient - den stipulerar att alla patienter som tas in på akutmottagningen är föremål för medicinsk triage och kategoriseras på de accepterade triageskalorna beroende på deras tillstånd som "kritisk akutpatient", "instabil" akut patient "eller" minimum akut - stabil patient ". Triagekategorin för akutpatienten bestäms på grundval av huvudklagomålet, baserat på närvaron, typen och svårighetsgraden av vissa fysiologiska manifestationer (medvetandenivå, hemodynamik, andning, kroppstemperatur, akut smärta, blödning).
Enligt standarden utförs medicinsk triage inom det område som är avsett för denna verksamhet av minst en medlem i akutteamet (läkare, hälsovårdsspecialist, medicinsk assistent eller yrkesspecialist) med särskild utbildning för denna verksamhet. Triagebedömningen ska utföras inom 5 minuter efter akutbesöket och inkluderar rapportering för vissa vitala tecken (andning, puls, kroppstemperatur, blodtryck) och fastställande av en preliminär diagnos eller underliggande besvär, baserat på vilken triagekategorin bestäms. ..
Enligt den triageskalan som definieras i standarden är en kritisk akutpatient (kod röd A1) en patient med livshotande symtom på grund av sjukdom eller skada med hög sannolikhet för dödsfall om omedelbara ingrepp inte vidtas för att förhindra ytterligare instabilitet i andningsorganen. funktion, cirkulationsneurologisk funktion. Dessa patienter remitteras omedelbart (upp till 1 minut) till ett återupplivningsrum (chockrum).
Instabil akutpatient (kod Gul B2) är en potentiellt livshotande patient med tecken och symtom på sjukdom eller skada som kan utvecklas i svårighetsgrad och leda till komplikationer med stor sannolikhet för allvarliga konsekvenser för vitala funktioner om behandlingen inte ges snabbt. Dessa patienter måste inkvarteras och betjänas av akutteamet i det anvisade behandlingsområdet inom 30 minuter efter att triagekategorin fastställts.
Stabil patient (kod Grön C3) är en patient med tecken och symtom på grund av sjukdom eller skada med låg potential för progression till ett allvarligare tillstånd, svåra följdsjukdomar eller komplikationer. Dessa patienter måste inkvarteras och betjänas av akutteamet i det angivna området med minimal skada på snabbspår, upp till 120 minuter från fastställandet av triagekategorin.
Varje akutmottagning måste upprätthålla och på en framträdande plats tillhandahålla skrivna algoritmer för beteende i de vanligaste kritiska nödsituationerna. Registreringen av de intagna personerna är organiserad efter principen om mottagning-anmälningsdisk, och med hänsyn till att patientens akuta tillstånd är ledande föreskriver standarden att registreringssamtalet genomförs först efter medicinsk triage, dvs. efter att hans tillstånd har bedömts.
Standarden föreskriver uttryckligen att efter utförd medicinsk triage registreras patientuppgifterna med registrering för intagning på akutmottagningen. Med tanke på detta kan patientregistreringsdata samlas in från patienter eller vårdare var som helst på akutmottagningen, parallellt med hans service - på plats i vanliga kliniska behandlingsområden eller vid registreringsdisken för detaljer om akutmottagningen patient, informera hälsoministeriet.
bbabo.Net